Консультация эндокринолога /

Узи щитовидной железы — вопрос №1603950

144 просмотра

Здравствуйте! Беспокоили боли в молочной железе ,сделала узи молочной железы и щитовидной железы . Протоколы прикреплю .
К эндокринологу записалась .
До этого узлов не было ни когда в щитовидке. Прием у эндокринолога только через 2 недели.
У меня лишний вес, в переходном возрасте была увеличена щитовидка , принимала гормоны , пришла в норму и больше не было отклонений .
Год назад закончила ГВ, и пол года назад произошел снова скачек в весе в большую сторону , постоянно хочется спать и упадок сил .
Какие нужно сдать гормоны и как страшны данные узлы ? Грудь тоже болит из за гормонов ?

Возраст: 35

Хронические болезни: Витилиго, остеохондроз, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

По узи щж обьем немного увеличен. Есть доброкачественные образования, которые требуют контроля узи щж 1 раз в год. Есть признаки йоддефицита.


Вместо обычной соли используйте йодированную, увеличьте в рационе морепродукты.

По анализам необходимо оценить функцию щж,сдать: ттг,ст4,Ат тпо.

Так же для щж важно держать в норме вит д и ферритин(не менее 45)+оак. Желательно посмотреть вит в12


Если есть выделения из молочной железы,то нужно сдать пролактин с макропролактином на 2-5 день мц соблюдая правила сдачи анализа.

Напишите рост и вес
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, Здравствуйте!
Вес 90 , рост 158см . Эти образования не поддаются ни какому лечению ? Т.е. остаются они теперь на всегда ? Или могут рассосаться ?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Ваш имт 36.1 кг/м2 ,что является ожирением 2ст

Узлы такого размера не рассасываются,для того ,что бы они не росли быстро и новые не появлялись-необходимо проводить профилактику йоддефицита (выше описанную)


Другого лечения нет пока,к сожалению


По весу ,необходимо пройти биоимпедансометрию. Посмотреть состав вашего тела и рассчитать суточную потребность в ккал


Пока по питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.

Далее это правило сочетать с подсчётом ккал.

В среднем(если предполагать,что физ активности нет),то базовый обмен ваш,требует 1550 ккал в сутки. Для безопасного снижения веса,необходимо питаться на 1650 ккал. Но это среднее значение,после биоимпедансометрии будет более ясно.


Физ активность не менее 500 мин в нед-ходьба


Питьевой режим по жажде


При имт от 30 кг/м2 показана медикаментозная терапия ожирения по желанию пациента. Если рассматриваете напишу препараты.


Анализы досдайте ,если будут дефициты -восполните
Эндокринолог
Здравствуйте.
по данному УЗИ , объём щитовидной железы увеличен , Узлы более - 1 см,обязательно нужно делать пункцию ТАБ. Признаки йододефицита.

Пожалуйста Не бойтесь делать пункцию, наоборот не стоит с ней затягивать, нужно бояться её не делать.

Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, для исключения медуллярного рака щитовидной железы.

Употребляйте в пищу йодированную соль на постоянной основе для профилактики йододефицита

Также необходимо проверить функцию железы, нужно сдать кровь на ТТГ, ст4, анти ТПО, также сдать кровь на ферритин-витамин D Так как эти показатели влияют на функцию щитовидной железы

Нужно сдать пролактин с макропролактином на третьей-пятый день цикла с предварительной подготовкой
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. По описанию образования доброкачественные, но все равно нужно сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Узи щитовидной железы повторите через 6 месяцев. Сдайте кровь на ттг, т4св, антитела к ТПО
По поводу лишнего веса если нарушен цикл сдайте кровь на лг, фсг, эстрадиол, пролактин с макропролактином, если есть гирсутизм сдайте на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, кровь на витамин д, ферритин, биохимический анализ крови, для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно принимать один из следующих препаратрв для похудения, орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром или саксенда
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
В щитовидной железе описаны не большие доброкачественные узелки.
Необходимо сдать
ТТГ,т4 свободный
Пролактин
Ферритин,витамин Д
Гликированный гемоглобин
Грудь может болеть,если гормоны будут изменены.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На какие конкретно гормоны нужно сдать анализ?
9 августа 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Цитологическое исследование
28 декабря 2021
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
31 января 2023
Галина
Вопрос закрыт
Повышеные показатели
27 августа 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена