Что вас беспокоит?
Нужны ли антибиотики при коклюше продолжительностью больше 30 дней
Участковый педиатр назначила антибиотики детям (7, 9 и 12 лет), которые болеют более 40 дней коклюшем. Дети болеют с середины августа по сей день. Причиной такого назначения стало, что растут титры IgM. У всех выросли почти в 2 раза за последние 2 недели. IgG в крови тоже уже есть. Дети не привиты от коклюша. На данный момент приступы кашля около 10 раз в сутки(может меньше). Небольшая температура бывает, чуть выше 37. Чувствуют себя нормально. Болезнь их сильно не беспокоит. Мнения врачей разделились. Кто-то говорит, что пейте антибиотики, кто-то - что уже поздно. Антибиотики до сих пор еще не принимали. Я сомневаюсь, что нужны антибиотики в данной ситуации. Как понять, что дети более не заразны для окружающих? И нужны ли им антибиотики при таком легком течении болезни и при такой длительности болезни?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Антибиотики назначаются в течение 21 дня от начала кашля. Позднее принимать их не имеет смысла.
Кашель при коклюше может сохраняться до 4 месяцев.
Мы только симптоматически облегчаем состояние - обильное теплое питье, поддержание оптимальных климатических условий дома и прием синекода при необходимости.
Алина Александровна, правильно ли я Вас поняла? Нужно в нашем случае смотреть на длительность болезни?
Эти анализы не говорят о том, что дети должны принимать антибиотики?
посевы многократные отрицательные
Анализы на Bordetella pertussis:
IgG (отр.<10 пол. >10)
младший
29.09.23 - 91.47
14.09.23 - 7.81
средняя
06.10.23 - 47.01
14.09.23 - 0.01
старшая
29.09.23 - 56.45
14.09.23 - 18.14
Анализы на Bordetella pertussis:
IgM (отр.<1.0 пол. >1.1)
младший
29.09.23 - 6.06
14.09.23 - 2.27
средняя
06.10.23 - 4.02
14.09.23 - 1.81
старшая
29.09.23 - 5.96
14.09.23 - 2.26
Алина Александровна, нам главное понять, когда дети перестанут быть заразными. Болезнь их почти не тревожит.
Да, по анализам коклюш подтвержден, если кашляют дети более 21 дня, антибиотик не показан.
По санпину изоляция больного коклюшем 25 дней от начала заболевания (факта обращения к врачу), далее они могут посещать д\у.
Алина Александровна, спасибо!
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 20234 ответа
- 13 Октября 20232 ответа
- 22 Января 20246 ответов
- 2 Марта 20246 ответов