Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1607884

Что вас беспокоит?

Расшифруйте пожалуйста результаты анализа

Сдала анализы, назначенные гематологом, до приема еще 2 недели, помогите пожалуйста волнуюсь что значат эти результаты, самочувствие не очень, постоянные головокружения, появились маленькие сосудики в глазах и на носу, влияет ли на результат недавняя отмена кок, у меня постоянный отек языка, сам по себе и соэ 27,прилагаю результат

38 лет
8 Октября 2023·Просмотров: 213·Леся

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным анализам у вас выявлены полиморфизмы тромбофилий низкого риска. Сами по себе клинического значения они не имеют и показанием к дополнительной терапии не являются. Лечащий врач проведет с вами беседу о наличии других факторов риска тромботических событий- индекс массы тела, вредные привычки, наследственность, длительный прием КОК или антикоагулянтов, отягощен ли анамнез по тромбозам, грубому варикозу и тогда будут сделаны выводы уже более полно.
Сейчас никакая терапия не требуется,если самочувствие в норме.

Анастасия Сергеевна, спасибо, курение я так понимаю влияет? Курю 20 лет, надо бросать?

Да, курерип это 1 балл в риске тромботических событий при приеме кок

Анастасия Сергеевна, не принимаю кок принимала 2 мес и 6 дней была жуткая полочка отменила их

Если уже вопроса о приеме кок нет, то ничего дополнительно принимать и обследовать не нужно

Анастасия Сергеевна, спасибо

Анастасия Сергеевна, это может оказывать влияние на отек языка? После ковида всю беременность и сейчас ребенку уже 10 месяцев язык практически всегда с отпечатками зубов

Это может быть от витаминодефицитов,воспалений в ЖКТ

Принятый ответ

Леся, добрый день.
По данным молекулярно-генетического исследования у вас выявлена тромбофилия низкого ВТЭО (тромбозов) - гетерозиготная мутация F2 протромбина. На результат не влияет отмена КОК, но с гинекологом необходимо обсудить возможность применения чисто прогестиновых контрацептивов согласно критериями приемлемости.
При планировании беременности, перелетах более 4-х часов и оперативных вмешательствах понадобится консультация гематолога, для оценки риска ВТЭО с учетом тромбофилии и дополнительных факторов риска, и необходимости тромбопрофилактики.

Мария Сергеевна, спасибо

Мария Сергеевна, это может оказывать влияние на отек языка? После ковида всю беременность и сейчас ребенку уже 10 месяцев язык практически всегда с отпечатками зубов

Леся, нет, данные изменения не могут. Необходимо очно оценить изменения у гастроэнтеролога. Можно сдать дополнительно кровь на фолиевую кислоту, витамин в12.

Мария Сергеевна, пролила полностью обследование у гастроэнтеролога, делали и фгдс и колоноскопию все в норме

Мария Сергеевна, в 12 тоже сдавала он в норме

Леся, оцените фолиевую кислоту.

Принятый ответ

Леся, здравствуйте.
У вас выявлена тромбофилия низкого риска - гетерозиготная мутация гена протромбина.
В обычной жизни назначения антикоагулянтов это не требует. Может потребоваться назначение антикоагулянтов в ситуациях, повышающих риски тромбообразования: беременность, длительные перелёты, большие хирургические вмешательства, иммобилизация, обширные тяжелые травмы, тяжелое течение инфекций и др. (при наличии дополнительных факторов риска)
В обычной жизни рекомендуют соблюдать принципы здорового образа жизни: соблюдение питьевого режима, отказ от курения, при наличии лишнего веса снижение массы тела, ограничение в рационе быстрых углеводов, мучных изделий из белых сортов пшеницы, рафинированных масел, добавить в рацион овощи, фрукты, морепродукты, жирную рыбу; физическая активность не менее 150 минут в неделю; контроль холестерина, сахара, артериального давления, при наличии варикоза ношение компрессионнного трикотажа.
При длительных перелетах стараться вставать и ходить, менять положение тела.
Если появляются различные жалобы (боли и отёк конечности, внезапные одышка, кашель, сердцебиение), необходима консультация врача.
Применение КОК при тромбофилиях не желательно.

Диляра Рамисовна, спасибо

Диляра Рамисовна, это может оказывать влияние на отек языка? После ковида всю беременность и сейчас ребенку уже 10 месяцев язык практически всегда с отпечатками зубов

Нет, не может. Стоит проверить уровень ТТГ для начала.

Диляра Рамисовна, проверены все гормоны в норме

А аллергии ни на что нет? Это тоже может быть причиной.

Диляра Рамисовна, нет все в норме

Тогда нужен осмотр, оценить, нет ли изменений цвета, сосочков, также исключить рефлюкс из желудка (гастроскопию). Оптимально обратиться к гастроэнтерологу.

Диляра Рамисовна, гастроэнтеролог все исключил, сдала кучу анализов, рентген с барием, колоноскопию, фгдс, все в норме, узи брюшной полости и мрт, все впорядке! Подозревают гормональный сбой после родов и адреналовые кризы… 4 месяца обследований- диагноза так и нет

Понятно, ну тогда я здесь бессильна, но к тромбофилии это не имеет никакого отношения.

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным анализам у вас выявлена мутация низкого риска тромбообразования. Приём антикоагулянтов не требуется. Их приём необходим только в определённых ситуациях :беременность, длинные перелёты, хирургические вмешательства. С гематологом необходимо оценить полностью ваш анамнез.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.