Что вас беспокоит?
Кашель и заключение ФЛГ
Здравствуйте. Неделю назад заболела - насморк, кашель, головная боль, температура. Сегодня сделала ФЛГ. К врачу через два дня. Прокомментируйте, пожалуйста, заключение, стоит ли переживать? Пока прописали Арбидол, Левофлоксацин, капли с антибиотиком в нос, антигистаминные
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результат ФГ.
Юлия Алексеевна, прикрепила
А что сейчас из симптомов беспокоит сейчас? Есть ли температура?
Перибронхиальная инфильтрация — это отек тканей около бронхов.
Говорит о том, что есть воспалительный процесс.
Общий анализ крови и срб не сдавали?
Арбидол не пейте, препарат с недоказанной эффективностью.
Юлия Алексеевна, ОАК и срб пока не сдавала, пойду завтра
Юлия Алексеевна, температура сейчас 37 и 4, слабость, головная боль, кашель
Хорошо. Их нужно обязательно сдать, чтобы оценить воспалительный процесс.
Сейчас обильное теплое питье ( компоты, морсы, соки)
Увлажнение воздуха и проветривание помещения.
Парацетамол или ибуклин при повышении температуры тела.
Если есть мокрота, можно дополнительно принимать ацц 200 мг 3 раза в день
Витамин д 2000 ЕД утро, витамин С 1000 мг на 10 дней
Если есть возможность, через 10 дней сделать КТ контроль или хотя бы рентгенографию.
Они более информативны.
Юлия Алексеевна, спасибо
как придут анализы, прикрепляйте
Юлия Алексеевна, хорошо
Юлия Алексеевна, здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов
Добрый вечер!
По анализам признаки бактериальной инфекции.
Как самочувствие сейчас? Антибиотик пьете?
Юлия Алексеевна, самочувствие на порядок лучше, ушла слабость, кашель стал реже, больше по утрам и не изнуряющий, вернулось обоняние, сегодня уже не болела голова, температуры нет со вчерашнего дня. Антибиотик пью , сегодня третий день
Это хорошо.
Антибиотик по анализам вам обязательно нужен
Выраженный воспалительный процесс
После лечения обязательно пройдите рентгенографию или кт
Юлия Алексеевна, хорошо. Вы считаете повторного ФЛГ будет недостаточно? А нужно будет сделать ОАК и срб после окончания приёма антибиотиков? Достаточно ли семи дней? Я сейчас могу заразить ребенка?
Принятый ответ
После лечения слишком рано сдавать анализы, показатели еще не нормализуются.
Лучше сдать через месяц.
ФГ или рентгенологический контроль через 10 дней
Наиболее заразны в первую неделю болезни
Лучше чаще проветривать помещение
Юлия Алексеевна, хорошо. Спасибо Вам большое!
Здравствуйте.
По результатам флюорографии вероятна вирусная (коронавирусная?) пневмония.
Для уточнения состояния и коррекции лечения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, контроль сатурации кислорода 2 раза в день, мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию.
Сергей Николаевич, мазок взяли сегодня
Добрый день. Пиребронхиальная инфильтрации - начинается воспаление в тканях лёгкого рядом с бронхами. Продолжайте лечение назначенное Вашим врачом. Антибиотик левофлоксацин должен помочь. Необходимо сдать общий анализ крови для определения характера воспаления вирусное или бактериальное, Срб. Если кашель влажный можно Отхаркивающие препараты амброксол, Ацц.
Надежда Ивановна, спасибо. Арбидол тоже принимать?
Арбидол идёт во всех рекомендациях при лечении вирусных инфекций почти на первом месте. Эффективность арбидола не доказана.
Надежда Ивановна, здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов
У Вас по крови идёт бактериальное воспаление. Как общее состояние? Лучше, также или хуже? Как температура? Противовирусные не нужны.
Надежда Ивановна, самочувствие на порядок лучше, температуры нет со вчерашнего дня, сегодня не болела голова, кашель беспокоит меньше и не такой изнуряющий, ушла слабость
Это хорошо, левофлоксацин работает. Продолжайте лечение ?
Надежда Ивановна, а я сейчас могу заразить ребенка?
Ребёнок если все время был с Вами то он уже проконтактировал с микробом. Принимайте витамин Д всей семьёй. в профилактических дозах с осени по весну для укрепления иммунитета.
Надежда Ивановна, витамин Д я и дочка пьем каждый день. Буду надеяться, что всё будет хорошо. Спасибо Вам большое!
Принятый ответ
Поправляйтесь.
Здравствуйте, по результату есть подозрение на развивающееся воспаления лёгких, нужно сдать общий анализ крови, СРБ, общий анализ мочи посмотреть воспалительный процесс. Как ваше самочувствие сегодня?
Вита Григорьевна, температура сейчас 37 и 4, слабость, головная боль, кашель.
Антибиотики как принимаете и сколько дней?
Вита Григорьевна, антибиотики только сегодня начала, прописали по 500 семь дней
Думаю нужно 2 раза в день плюс пробиотики для кишечника.
Здравствуйте
Для исключения бактериальной инфекции сдайте клинический анализ крови, срб.
При бактериальной инфекции к терапии добавьте амоксиклав 1000 мг 1т 2 раза в день 7 дней
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Здравствуйте.
Признаки бронхопневмонии по результату.
С целью дообследования- сдайте общий анализ крови и кровь на с- реактивный белок.
Избегайте переохлаждений.
Обязательно обильное, частое, витаминизированное тёплое питьё.
Если вы уже неделю болеете- в арбидоле необходимости нет.
Витамин С 500 мг/сут 7 дней, вит. Д 2000МЕ в сутки для поддержки иммунитета.
Левофлоксацин продолжайте принимать по рекомендованной очным врачом схеме.
Линекс форте- по 1 капс - 2 р/д 10 дней.
При кашле с трудноотделяемой мокротой - амброксол 30 мг- 3 р/д.
Грудной сбор №4.
При повышении температуры выше 38 градусов - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
На 3 день лечения- осмотр терапевта.
Для контроля - через 10 дней выполнить рентгенографию легких.
Мария Алексеевна, спасибо
Мария Алексеевна, а можно Коделак бронхо в сиропе, там тоже есть амброксол
Да, можно его.
Мария Алексеевна, здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов
Здравствуйте. Нейтрофильный лейкоцитоз и высокий с- реактивный белок- признаки наличия бактериального воспаления. Левофлоксацин какой день принимаете и в какой дозировке? Какие сегодня симптомы? Температура тела в норме?
Мария Алексеевна, Левофлоксацин сегодня четвертый день будет. Самочувствие лучше, ушла слабость, температуры нет со вторника, кашель в основном по утрам, мокроты мало прозрачного цвета, ,вернулось обоняние . Дозировка 500 один раз в день
С учетом положительной динамики симптомов, при хорошей переносимости антибиотика - в той же дозировке продолжайте приём в течение 10 дней. (+линекс форте 1 капс- 2 р/д 14 дней для нормализации кишечной микрофлоры). В последний день приёма- пройдите рентгенографию легких или кт, сдайте общий анализ крови, кровь на с-реактивный белок.
С результатами- очный осмотр терапевта.
В остальном- рекомендации - те же.
Мария Алексеевна, мой врач прописала на 7 дней, вы считаете лучше 10?
Интересует ещё вопрос о целесообразности приёма витаминов кроме д и с. Какие вы бы порекомендовали?
А ФЛГ будет менее информативно ?
Так как я не имею возможности вас осмотреть на 7 день болезни, я рекомендую 10 - дневный курс. К тому же будет логично, что на 9 день вы сдадите общий анализ крови, сделаете рентгенографию легких или кт, и с результатами пойдёте на 10 день к вашему доктору, чтобы он (с учетом результата осмотра, аускультативной картины в лёгких, с учетом результатов анализов и рентгенограммы легких) определился с дальнейшей тактикой.
В принципе, антибиотик можно убирать при положительной динамике симптомов после 3 дней нормальной температуры. Поэтому и 7 дневный курс тоже допустим. Но в вашем случае 7 дней приёма- минимум.
Принятый ответ
И если антибиотик вы закончите принимать на 7 день, то сдайте общий анализ крови и кровь на с-реактивный белок в этот день. И идите к доктору с результатом. Если по крови будет сохраняться лейкоцитоз- тогда будет разумным продлить курс антибиотика до 10 дней.
Флюорография- это больше скрининговый метод диагностики.
Лучше сделать рентгенографию лёгких или кт для контроля.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 201813 ответов
- 16 Октября 20198 ответов
- 12 Сентября 20201 ответ
- 27 Ноября 202013 ответов