Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1611965

Что вас беспокоит?

Проблема с лишним весом.

Здравствуйте. Примерно 4 года назад начала очень сильно поправляться. С 45кг вес дошел до 90кг. Есть аутоиммунный тереоидит. Принимаю эутирокс в дозировке 112. Менструальный цикл непостоянный.На УЗИ сделали заключение -поликистоз яичников. Месячных не бывает по пол года.Пролактин сейчас 1575.Принимаю достинекс по 1/4. Соблюдаю диету,но все бесполезно.Такое чувство,что полнею даже от воды.

Нет
24 года
10 Октября 2023·Просмотров: 262·Анна, Санкт-Петербург

Здравствуйте
Вы сдавали анализы по гормональному профилю ?

Димитрий Витальевич,
1) Пролактин- 1575 мед/л
2)Пролактин мономерный 271 мед/л
3) ТТГ - 0.424 мед/л
4) Т4 - 12.39
5) Индекс инсулинорезистентности 4.5
6) Инсулин 21.2
7) Глюкоза 4.8

Добрый день.
Нужно посмотреть ещё Гликированный гемоглобин,ферритин,Вит Д.
Какой пролактин на достинексе?
Вы калорийность пищи считаете?

Елена Борисовна, HbA1с 5.2

Елена Борисовна, пролактин на достинексе скачет от 90 до 150

Это норма

Елена Борисовна, продолжать пить те же препараты в назначенной дозировке?

Продолжаем достинекс 1/4,эутирокс 112 мкг
И сдаем ферритин,Вит Д

Здравствуйте, рекомендую также сдать кортизол вечерней слюны, глюкозу. Также прием л тироксина может усилить аппетит, нужно будет подобрать диету с учетом создания дефицита калорий. Подключить физические нагрузки

Сусанна Сальбиевна,
Глюкоза 4.8
Кортизол 233 нмоль/л
Не замечаю повышение аппетита, питаюсь: завтрак,обед и ужин.В пище преобладает белок и клетчатка.Отказалась от сахара и мучного.В день прохожу 10 тыс шагов

Здравствуйте. Вы сдавали макропролактин?

Дарья Александровна,
1) Пролактин- 1575 мед/л
2)Пролактин мономерный 271 мед/л
3) ТТГ - 0.424 мед/л
4) Т4 - 12.39
5) Индекс инсулинорезистентности 4.5
6) Инсулин 21.2
7) Глюкоза 4.8
8)Кортизол 233 нмоль/л
9) Макропролактин - Выявлено присутствие значимого количества макропролактина. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина < 40% от исходного.

Здравствуйте. Пролактин повышен за счет неактивного макропролактина, достинекс не нужен
ТТГ хоть и на нижней части нормы но в норме доза 112 мкг подходит, но если беспокоит тахикардия можно убавить до 100 мкг и на ттг через 2 месяца
Сдать на ферритин, витамин д, лг, фсг, эстрадиол, биохимический анализ крови
Для снижения веса низкокалорийная диета, физическая активность, можно принимать один из следующих препаратов от ожирения: орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром или саксенда, последняя самая эффективная

Ленар Равилович, спасибо большое за ответ.
Но если не пью достинекс пролактин только увеличивается.
2 мес назад пролактин был около 200 а сейчас 1575.
За счет чего он придет в норму?

Принятый ответ

повышение за счет макропролактина не нужно снижать, ни на что не влияет повышаться может при спкя, необходимо снижать вес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.