СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Давление повышенное

Добрый вечер ув. Врачи !Диагноз Гипертензивная (гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца без застойной сердечной недостаточности 2 ст. Пролапс митрального клапана 1 ст. и тпискупидального клапана 1 ст.Возраст 52 года. Подскажите как правильно пить таблетки от давления . 2,5 года принимала : 1/2 таблетки Эдарби Кло 40мг+12,5 мг утром и фелодипин 5мг вечером. В последнее время стала замечать, что после фелодипина стало частое мочеиспускание , боль в спине, бессонница, боль в районе почек при мочеиспускании.(анализ мочи нормальный )Отменила таблетки фелодипин и На данный момент принимаю Эдарби Кло 40мг+12,5 мг утром половину таблетки и вечером половину , но давление повышается к вечеру до 140 и больше.. Еще у меня на мрт брюшной полости поставили небольшую миалгию , я думаю , что это тоже побочка от фелодипина. Какие таблетки пить , может вообще заменить на другие. Посоветуйте пожалуйста . К кардиологу еще не скоро попаду на прием.

Гипертоническая болезнь.
52 года
16 Октября 2023·Просмотров: 738·Анна, Каменск-Уральский

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Учащенное мочеиспускание один возможных побочных эффектов Фелодипина, но если у вас повышается давление до 140 второй препарат нужен.
Можно заменить Фелодипин другим антагонистом кальция Леркаменом или Амлодипином, как вариант принимать Эдарби 2 раза в день, такая схема допустима.
В случае с Эдарби, для вечернего приема, лучше приобрести препарат без диуретика в составе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алексей Cергеевич, Леркаменом или Амлодипином там побочка такая же , как у фелодипина .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алексей Cергеевич, подскажите , я узи почек проходила , всё в норме и анализы нормальные. Но бывает сильная боль при мочеиспускании в области почек (бывает редко , не каждый день) Было раза три в течении года. я так подумала , может это побочка на фелодипин и спина болит.

Попробуйте отменить Фелодипин и принимать Эдарби 2 раза в день, если ситуация с болями повторится, проконсультируйтесь с урологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алексей Cергеевич, спасибо!

Пожалуйста. Здоровья!

Добрый день.
Попробуйте заменить Фелодипин на Эдарби 20 мг ( без Кло, т е без диуретика).
Если есть дискомфорт в обл почек, пройдите Узи почек. ОАК, б/х с опр креатинина, мочевины, калия, а также АЛТ, АСТ, общ белка, глюкозы.
Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Викторовна, узи почек проходила , всё в норме и анализы нормальные. Но бывает сильная боль при мочеиспускании в области почек (бывает редко , не каждый день) Было раза три в течении года.

Это может быть признаком микролитиаза ( начало мочекаменной болезни), проконсультируйтесь с урологом, если симптомы будут повторяться

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Викторовна, спасибо! Обязательно проконсультируюсь с урологом.

Рада помочь, обращайтесь!

Здравствуйте, попробуйте увеличить дозу эдарби -принимайте весером еще 20 мг. Максимальная доза 80 мг в сутки. Обязательно контроль АД

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья Евгеньевна, спасибо!

Здравствуйте.

Приложите , пожалуйста, результаты МРТ. Что за миалгия?

Увеличьте эдарби до целой таблетки утром и полтаблетки вечером. Можно увеличивать до 80/25 мг в сутки.

Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль. ИМТ должен быть менее 25, давление целевое 120-130/70- 80.

Ведите дневник давления, ЧСС 2 раза в день - так проще подбирать лечение.

Крепкого вам здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Ивановна, МРТ приложила . Но я ошиблась , у меня лимфоденопатия по мрт .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Ивановна, еще узи почек проходила , всё в норме и анализы нормальные. Но бывает сильная боль при мочеиспускании в области почек (бывает редко , не каждый день) Было раза три в течении года.Что это может быть? Может побочка на фелодипин ?

Норма лимфоузлов - до 1 см, протоки и весь протокол без отклонений, потому нет отклонений. Сделайте контроль УЗИ органов брюшной полости через 3 мес.

Нет, это может быть и микролиты почек.

Может почечная колика, это не обязательно побочный эффект препарата. По МРТ - отклонений нет. При появлении жалоб - консультация уролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Ивановна, спасибо Вам. Значит по МРТ у меня всё в порядке? А как проверить . что это микролиты почек? Может у меня и нет побочки на фелодипин? Только вечером , когда его пью , то всю ночь в туалет бегаю раз по 5-6.

Сделайте анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ мочевого пузыря. Никтурич может быть и как проявление сердечной недостаточности. Опять же- вечером вы принимаете эдарби кло - а это диуретик, он тоже вызывает учащение мочеиспускания.

Перенесите прием эдарби только на утро , возможно и на этом фоне ваши симптомы пройдут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Ивановна, я наоборот принимала Эдарби Кло утром 1/2 таблетки и фелодипин 5мг вечером .И вечером у меня начинается беготня в туалет и всю ночь.

На фелодип не должно быть такой реакции обычно. Эти препараты суточного действия. И фелодип можно перенести на утро или обед, если на этой схеме было целевое давление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Ивановна, пробовала фелодипин не пить и тогда в туалет не бегаю. Может его в другое время суток пить . Может оставить , как раньше утром эдарби Кло , а вечером фелодипин ( только беготня всю ночь напрягает).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Ивановна, Спасибо Вам большое , только не совсем поняла , как когда пить Эдарби Кло (или может лучше просто Эдарби , без Кло) , а когда фелодип?

Принимайте эдарби кло 40/12.5 мг пол таблетки утром, фелодип 5 мг в 12-13 часов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Ивановна, спасибо!

Принятый ответ

Всего доброго!

Анна, здравствуйте, самая логичная замена на эдарби (без приставки КЛО) 20 мг вечером. При необходимости можно будет добавить дозу до 40 мг вечером.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ксения Сергеевна, Эдарби Кло принимаю утром 1/2 таблетки и Эдарби без Кло вечером 20 мг. Но давление вечером повышается 140 и выше.

Если давление повышается к вечеру, то необходимо поднять утреннюю дозу до целой таблетки

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ксения Сергеевна, спасибо!

Анна, будьте здоровы!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.