Консультация кардиолога /

Давление повышенное — вопрос №1623249

493 просмотра

Добрый вечер ув. Врачи !Диагноз Гипертензивная (гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца без застойной сердечной недостаточности 2 ст. Пролапс митрального клапана 1 ст. и тпискупидального клапана 1 ст.Возраст 52 года. Подскажите как правильно пить таблетки от давления . 2,5 года принимала :
1/2 таблетки Эдарби Кло 40мг+12,5 мг утром и фелодипин 5мг вечером. В последнее время стала замечать, что после фелодипина стало частое мочеиспускание , боль в спине, бессонница, боль в районе почек при мочеиспускании.(анализ мочи нормальный )Отменила таблетки фелодипин и На данный момент принимаю Эдарби Кло 40мг+12,5 мг утром половину таблетки и вечером половину , но давление повышается к вечеру до 140 и больше.. Еще у меня на мрт брюшной полости поставили небольшую миалгию , я думаю , что это тоже побочка от фелодипина. Какие таблетки пить , может вообще заменить на другие. Посоветуйте пожалуйста . К кардиологу еще не скоро попаду на прием.

Возраст: 52

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Учащенное мочеиспускание один возможных побочных эффектов Фелодипина, но если у вас повышается давление до 140 второй препарат нужен.
Можно заменить Фелодипин другим антагонистом кальция Леркаменом или Амлодипином, как вариант принимать Эдарби 2 раза в день, такая схема допустима.
В случае с Эдарби, для вечернего приема, лучше приобрести препарат без диуретика в составе.
Клиент
Алексей Cергеевич, Леркаменом или Амлодипином там побочка такая же , как у фелодипина .
Клиент
Алексей Cергеевич, подскажите , я узи почек проходила , всё в норме и анализы нормальные. Но бывает сильная боль при мочеиспускании в области почек (бывает редко , не каждый день) Было раза три в течении года. я так подумала , может это побочка на фелодипин и спина болит.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Попробуйте отменить Фелодипин и принимать Эдарби 2 раза в день, если ситуация с болями повторится, проконсультируйтесь с урологом.
Клиент
Алексей Cергеевич, спасибо!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Здоровья!
Кардиолог
Добрый день.
Попробуйте заменить Фелодипин на Эдарби 20 мг ( без Кло, т е без диуретика).
Если есть дискомфорт в обл почек, пройдите Узи почек. ОАК, б/х с опр креатинина, мочевины, калия, а также АЛТ, АСТ, общ белка, глюкозы.
Здоровья Вам!
Клиент
Анастасия Викторовна, узи почек проходила , всё в норме и анализы нормальные. Но бывает сильная боль при мочеиспускании в области почек (бывает редко , не каждый день) Было раза три в течении года.
Кардиолог
Это может быть признаком микролитиаза ( начало мочекаменной болезни), проконсультируйтесь с урологом, если симптомы будут повторяться
Клиент
Анастасия Викторовна, спасибо! Обязательно проконсультируюсь с урологом.
Кардиолог
Рада помочь, обращайтесь!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, попробуйте увеличить дозу эдарби -принимайте весером еще 20 мг. Максимальная доза 80 мг в сутки. Обязательно контроль АД
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо!
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Приложите , пожалуйста, результаты МРТ. Что за миалгия?

Увеличьте эдарби до целой таблетки утром и полтаблетки вечером. Можно увеличивать до 80/25 мг в сутки.

Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль. ИМТ должен быть менее 25, давление целевое 120-130/70- 80.

Ведите дневник давления, ЧСС 2 раза в день - так проще подбирать лечение.

Крепкого вам здоровья.
Клиент
Елена Ивановна, МРТ приложила . Но я ошиблась , у меня лимфоденопатия по мрт .
Клиент
Елена Ивановна, еще узи почек проходила , всё в норме и анализы нормальные. Но бывает сильная боль при мочеиспускании в области почек (бывает редко , не каждый день) Было раза три в течении года.Что это может быть? Может побочка на фелодипин ?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Норма лимфоузлов - до 1 см, протоки и весь протокол без отклонений, потому нет отклонений. Сделайте контроль УЗИ органов брюшной полости через 3 мес.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нет, это может быть и микролиты почек.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Может почечная колика, это не обязательно побочный эффект препарата. По МРТ - отклонений нет. При появлении жалоб - консультация уролога.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо Вам. Значит по МРТ у меня всё в порядке? А как проверить . что это микролиты почек? Может у меня и нет побочки на фелодипин? Только вечером , когда его пью , то всю ночь в туалет бегаю раз по 5-6.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Сделайте анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ мочевого пузыря. Никтурич может быть и как проявление сердечной недостаточности. Опять же- вечером вы принимаете эдарби кло - а это диуретик, он тоже вызывает учащение мочеиспускания.

Перенесите прием эдарби только на утро , возможно и на этом фоне ваши симптомы пройдут.
Клиент
Елена Ивановна, я наоборот принимала Эдарби Кло утром 1/2 таблетки и фелодипин 5мг вечером .И вечером у меня начинается беготня в туалет и всю ночь.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
На фелодип не должно быть такой реакции обычно. Эти препараты суточного действия. И фелодип можно перенести на утро или обед, если на этой схеме было целевое давление.
Клиент
Елена Ивановна, пробовала фелодипин не пить и тогда в туалет не бегаю. Может его в другое время суток пить . Может оставить , как раньше утром эдарби Кло , а вечером фелодипин ( только беготня всю ночь напрягает).
Клиент
Елена Ивановна, Спасибо Вам большое , только не совсем поняла , как когда пить Эдарби Кло (или может лучше просто Эдарби , без Кло) , а когда фелодип?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Принимайте эдарби кло 40/12.5 мг пол таблетки утром, фелодип 5 мг в 12-13 часов.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо!
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Всего доброго!
Принятый ответ
Кардиолог
Анна, здравствуйте, самая логичная замена на эдарби (без приставки КЛО) 20 мг вечером. При необходимости можно будет добавить дозу до 40 мг вечером.
Клиент
Ксения Сергеевна, Эдарби Кло принимаю утром 1/2 таблетки и Эдарби без Кло вечером 20 мг. Но давление вечером повышается 140 и выше.
Кардиолог
Если давление повышается к вечеру, то необходимо поднять утреннюю дозу до целой таблетки
Клиент
Ксения Сергеевна, спасибо!
Кардиолог
Анна, будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выкидыш, причина
15 июня 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Какие анализы сдать при температуре 40
11 августа 2023
Антон
Вопрос закрыт
Высокое давление
24 декабря 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Яна Александровна Шишмарина
56 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
112 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вероника Эдуардовна Казарина
13 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2014-2020гг. " Ураль
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор понятно, быстро, вежливо ответила на мои вопросы. Успокоила мою тревогу. Да,...
— Евгения
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва