Синдром раздраженного кишечника?, боли. — вопрос №1624705

Question

Синдром раздраженного кишечника?, боли. — вопрос №1624705

Вероника, Волгоград

243 просмотра

17 октября 2023

Женщина, 32 года. Несколько недель беспокоят ежедневные внезапные сильные схваткообразные кишечные спазмы. Вначале сильный запор, сразу после сильная диарея. После становится легче, но немного сохраняется ноющий болевой синдром.
Месяц назад перенесла сильную кишечную инфекцию, которую лечили антибиотиками. По УЗИ брюшной полости сейчас всё нормально.
В анамнезе рефлюкс-гастрит. Иногда утренние желудочные боли.
Холецистэктомия (конкремент 9 мм) в 2021 г.

Подскажите, пожалуйста, какие сдать анализы до похода к врачу, какую соблюсти диету, и какие начать препараты.
Сейчас иногда колю платифиллин.

Возраст: 32

Хронические болезни: Холецистэктомия 2021, гастрит, дивертикулит (дивертикул 1 шт маленький), Паническое расстройство в ремиссии.

Вопрос закрыт

диарея

запор

срк

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Вероника, 17 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, Спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 17 октября 2023

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Вероника, 17 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, Здравствуйте. Амоксиклав

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Спасибо за ответ .
Тогда в первую очередь необходимо сдать анализ кала на токсины клостридий дифицелле а и в .
Если анализ будет отрицательный , то необходимы следующий анализы :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Копрограмму
Кал на скрытную кровь иммунохимическим методом .

Как правило такие симптомы характерны для синдрома раздраженного кишечника после кишечной инфекции , но данный диагноз можно установить если все анализы сданы и все в норме .
На данный момент соблюдайте диету foodmap. В интернете она подробна расписана .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней .

Пожаловаться

Вероника, 17 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, Спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Будьте здоровы .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь и жидкий стул ребёнок 4 года

5 ответов

12 марта 2022

Филимонова Анна Александровна

Вопрос закрыт

Диарея после операции

6 ответов

3 марта 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Болевые симптомы

3 ответа

23 мая 2024

Олеся, Краснодар

Вопрос закрыт

Отравление, диарея, температура

5 ответов

14 августа 2024

Елена, Кострома

Вопрос закрыт

Прыщики после антибиотиков

5 ответов

5 февраля

Кристина, Саратов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 17 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-17T13:03:35+03:00

Здравствуйте! Вы описываете клинику постинфекционного СРК, это частое явление после перенесенной кишечной инфекции, зачастую оно сочетается с СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, не устойчивый стул, по типу чередования запоров и диареи. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-с учётом антибиотикотерапии в анамнезе, обязательно исключить клостридиальную инфекцию, сдать кал на токсины клостридий дефициле А и В.

Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа), это единственная группа препаратов разрешенная для купирования болевого синдрома.