Что вас беспокоит?
Крапивница у ребенка
Ребенок 11 лет. Резко после сна покраснел. Температуры нет. До этого дня четыре был просто насморк, сопли вроде не текли сильно, просто как заложенность. Горло врач смотрел, сказал небольшое покраснение. Из лечения принимаем только Супрастинекст, два раза ездили в приемный покой, ставили Преднизолон и всё. Помогите с тактикой лечения. До этого ел мандарины и дома лет пять живёт кот. Супрастинекста хватает часа на пять, сыпь зудит. То покраснеет, то спадет, потом в другом месте выйдет. То руки, то ноги, то туловище.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото аллергическая реакция по типу крапивницы
Начать прием Зиртек 15 кап. / 1 раз в день, при выраженном зуде можно смазать Фенистил гель / 2 раза в день
Соблюдение гипоаллергенной диеты с исключением сладкого, ягод, свежих фруктов, овощей, молочных продуктов
Дополнительно сдайте общий анализ крови, суммарный Ig E
Наталья Сергеевна, антигистаминных хватает часов на шесть только. Можно несколько раз давать Зиртек? Мы до этого правда другой препарат давали, Супрастинекст
Зиртек можно применять 1 раз в день
При сохранении высыпаний необходим повторный осмотр ребенка педиатром
Наталья Сергеевна, такая реакция на кота может быть или это больше пищевая?
Наталья Сергеевна, а Преднизолон в таблетках можно дома давать?
Аллергены которые вызывают такую реакцию могут быть разные, вероятнее всего это пищевая аллергия
Преднизолон давать не нужно ребенку, это выполняется только по назначению врача и под контролем
Наталья Сергеевна, перейти на Зиртек получается можно?
Наталья Сергеевна, несмотря на то что начали с другого
Нужно сейчас принимать Зиртек, этот препарат более эффективный
Наталья Сергеевна, спасибо!
Принятый ответ
Нина, добрый день!
У ребенка острая крапивница, может быть на фоне ОРВИ/инфекции, нарушении обмена веществ, пищеварения, аллергии.
Соблюдайте гипоаллергенную диету, исключите прием витаминов, БАДов, не обязательных лекарств, многокомпонентных продуктов, новой бытовой химии и косметики.
Принимайте антигитаминные препараты Зиртек/Зодак/Эриус 1 р в день 14 дней. Сорбент Полисорб 3 раза в день через 2-3 часа после приема антигитаминных препаратов курсом 3-5 дней.
Если сыть распространяется на все тело, вызывайте скорую, чтобы укололи гормоны для снятия реакции - Преднизолон, и антигитаминные - Хлорапирамин.
Если сыпь длительная или возникает повторно пройдите обследование: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови с СРБ, ферритином, холестерином, сахаром, АСЛО, общим Иммуноглобулином Е, коагулограмма, ИФА кровь на антитела М, G, A к Helicobacter pylori, герпес 1.2.6 тип, ВЭБ, ЦМВ.
Обращайтесь с результатами, помогу разобраться!
Екатерина Викторовна, спасибо . А из еды кефир ребенку можно? Он очень любит молочное, но молоко сейчас нельзя. И можно ли давать пюре яблочное детское без сахара
Можете свежий кефир, творог без добавок давать. Яблоки зелёные.
Принятый ответ
Добрый день! Это крапивница. Она может быть аллергической и неаллергической (например, инфекционной).
Препараты, витамины, БАДЫ сейчас все отменить, и местные, и внутрь. Оставить только жизненноважные
Сейчас нужны антигистаминные: Зиртек/Зодак 2 раза в день с едой. Если, несмотря на это, крапивница прогрессирует, нужно очно к врачу/скорая для укола Преднизолона
Антигистаминные принимаем 2 недели, даже если симптомы крапивницы пройдут
И нужны свежие анализы: Общий анализ крови+СОЭ+С-реактивный белок, биохимия, коагулограмма+Д-димер, антистрептолизин, общий IgE (скрининг на аллергию)
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Марина Михайловна, спасибо! Кефир ребенку можно давать сейчас, пюре из яблок без сахара. Очень любит молоко и всё с ним связанное
Лучше ферментированные продукты сейчас- сыр, творог
Принятый ответ
Нина, здравствуйте!
Можете в качестве антигистаминного препарата попробовать эриус или блогир-3, если директор недостаточно эффективен. Они очень хорошо работают при крапивнице, по 1 таблетке 1-2 раза в день (таблетки разрешенв с 12 лет, но немного раньше можно). Остальные лекарства (сорбенты, витамин Д, если принимаете) уберите, они могут поддерживать высыпания.
С питанием всё же аккуратно
Новых продуктов пока не пробуйте, избегайте сладостей, ярких фруктов, продуктов, содержащих красители и консерванты. Соблюдайте питьевой режим из расчета 2-2.5 литра воды в сутки, так быстрее выведется аллерген.
Вообще, всё что появляется в течение 6 недель, считается одним эпизодом острой крапивницы.
Сыпь может становиться ярче после еды, ванны и душа, не пугайтесь.
Антигистаминный препарат нужно принимать 2 недели, независимо от наличия высыпаний.
Мария Михайловна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 20192 ответа
- 12 Апреля 20212 ответа
- 13 Октября 20218 ответов
- 15 Октября 20222 ответа