Консультация эндокринолога /

Удалять щитовидку или нет при наличии узла размером 30х25 мм? — вопрос №1639803

1695 просмотров

Диагноз Узловой зоб стоит с 2007 года. Регулярно сдаю анализы на гормоны (гормоны всегда в норме) и делаю уздг ЩЖ. С 2021 г узлы на щитовидке увеличились. Один узел достиг размера в 3 см. УЗДГ от 13.09.2023
Размеры: перешеек 4,5мм, пр.доля 22х23х51 V-12,3 мл
л.доля 21х20х51мм V-10,2мл. Паренхима средней эхогенности. Структура : В правой доле узел 30х25 мм 4,5мм, гипоэхогенный, 11х8мм, 9х6мм, В левой доле гипоэхогеннные узлы 6,5х4,5мм 4,5 мм, в перешейке узел 5,8х4мм. Сосудистый рисунок в N Многоузловой зоб. Ti-RADS-2 Гармоны ТТГ-0,99МЕ/л, Т4- 15пмоль/л. Пунктирование узла- Фолликулярная аденома. Онколог рекомендовал удаление щитовидной железы во избежании трансформации в злокачественное образование. Записалась на операцию на 27 ноября. А саму берут сомнения , если щитовидка вырабатывает гормоны в нужном кол-ве. Подскажите пожалуйста, что делать и как правильно поступить

Возраст: 50

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Гормоны не зависят от узлов. Фолликулярная аденома - в основном доброкачественное образование, но склонна к росу, поэтому ее рекомендуют удалять. Можете забрать стекла и пересмотреть их у другого цитолога или провести молекулярно-генетический анализ по этим стеклам. Он более точно покажет, плохой процесс или нет.
Эндокринолог
Здравствуйте! С фолликулярными аденомами неоднозначно-в 30% это злокачественное образование, но понять, так ли это, можно только после гистологии-удаления. Лучше действительно удалить (обсудите с хирургом, может возможно удалить одну долю).

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте. Щитовидная железа и с узлами может работать хорошо. При таком заключении пункции действительно показана операция, удалят узел с одной долей. Или можно провести молекулярно-генетическое исследование
Клиент
Ленар Равилович, добрый вечер. Речь от хирурга-онколога говорит о полном удалении щитовидной железы. Так ли это ? Я тоже думала о частичном усечении.
Эндокринолог
объем операции решает хирург, но обычно удаляют одну долю с узлом, зависит от гистологии
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Евгения!

Гормоны могут быть в норме,но фолликулярная аденома может быть и злокачественной


Поэтому онколог и рекомендует убрать её,тк после гистологии будет ясно какое это образование
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день, да, действительно Функция щитовидной железы не нарушена , но выявленная в рамках ТАБ фолликулярная аденома все же говорит о том, что нужно удалять пораженную долю щитовидной железы. Если сомневатесь в результатах ТАБ, сходите к другому специалисту для повторной процедуры и повторного описания биопсийного материала.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Функция железы не зависит от узлов и их количества.
В пунктуатор фолликулярная опухоль.
Сказать с уверенностью доброкачественная она или не очень не сможет никто до результатов послеоперационной гистологии.
Поэтому лучше убрать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозировка эутирокса.
21 мая 2022
Елена, Елец
Вопрос закрыт
Какие анализы сдавать после удаление щитовидной
21 июля 2023
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
16 сентября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Мильгамма после тиреоидектомии
27 февраля 2024
Тамара
Вопрос закрыт
Какие анализы и когда сдавать после тиреоидэктомии?
4 декабря 2024
Алла, Мариуполь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит