Консультация эндокринолога /

Удалять щитовидку или нет при наличии узла размером 30х25 мм? — вопрос №1639803

1953 просмотра

Диагноз Узловой зоб стоит с 2007 года. Регулярно сдаю анализы на гормоны (гормоны всегда в норме) и делаю уздг ЩЖ. С 2021 г узлы на щитовидке увеличились. Один узел достиг размера в 3 см. УЗДГ от 13.09.2023
Размеры: перешеек 4,5мм, пр.доля 22х23х51 V-12,3 мл
л.доля 21х20х51мм V-10,2мл. Паренхима средней эхогенности. Структура : В правой доле узел 30х25 мм 4,5мм, гипоэхогенный, 11х8мм, 9х6мм, В левой доле гипоэхогеннные узлы 6,5х4,5мм 4,5 мм, в перешейке узел 5,8х4мм. Сосудистый рисунок в N Многоузловой зоб. Ti-RADS-2 Гармоны ТТГ-0,99МЕ/л, Т4- 15пмоль/л. Пунктирование узла- Фолликулярная аденома. Онколог рекомендовал удаление щитовидной железы во избежании трансформации в злокачественное образование. Записалась на операцию на 27 ноября. А саму берут сомнения , если щитовидка вырабатывает гормоны в нужном кол-ве. Подскажите пожалуйста, что делать и как правильно поступить

Возраст: 50

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Гормоны не зависят от узлов. Фолликулярная аденома - в основном доброкачественное образование, но склонна к росу, поэтому ее рекомендуют удалять. Можете забрать стекла и пересмотреть их у другого цитолога или провести молекулярно-генетический анализ по этим стеклам. Он более точно покажет, плохой процесс или нет.
Эндокринолог
Здравствуйте! С фолликулярными аденомами неоднозначно-в 30% это злокачественное образование, но понять, так ли это, можно только после гистологии-удаления. Лучше действительно удалить (обсудите с хирургом, может возможно удалить одну долю).
Эндокринолог
Здравствуйте. Щитовидная железа и с узлами может работать хорошо. При таком заключении пункции действительно показана операция, удалят узел с одной долей. Или можно провести молекулярно-генетическое исследование
Клиент
Ленар Равилович, добрый вечер. Речь от хирурга-онколога говорит о полном удалении щитовидной железы. Так ли это ? Я тоже думала о частичном усечении.
Эндокринолог
объем операции решает хирург, но обычно удаляют одну долю с узлом, зависит от гистологии
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Евгения!

Гормоны могут быть в норме,но фолликулярная аденома может быть и злокачественной


Поэтому онколог и рекомендует убрать её,тк после гистологии будет ясно какое это образование
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день, да, действительно Функция щитовидной железы не нарушена , но выявленная в рамках ТАБ фолликулярная аденома все же говорит о том, что нужно удалять пораженную долю щитовидной железы. Если сомневатесь в результатах ТАБ, сходите к другому специалисту для повторной процедуры и повторного описания биопсийного материала.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Функция железы не зависит от узлов и их количества.
В пунктуатор фолликулярная опухоль.
Сказать с уверенностью доброкачественная она или не очень не сможет никто до результатов послеоперационной гистологии.
Поэтому лучше убрать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы после удаления щитовидки
22 июля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Удаление щитовидки
5 февраля 2022
Лариса
Вопрос закрыт
Дозировка эутирокса.
21 мая 2022
Елена, Елец
Вопрос закрыт
ТТГ падает перед тиреодэктомией
2 июля 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Какие анализы и когда сдавать после тиреоидэктомии?
4 декабря 2024
Алла, Мариуполь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Светлана Михайловна Фадеева
91 отзыв
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула