СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1639803

Что вас беспокоит?

Удалять щитовидку или нет при наличии узла размером 30х25 мм?

Диагноз Узловой зоб стоит с 2007 года. Регулярно сдаю анализы на гормоны (гормоны всегда в норме) и делаю уздг ЩЖ. С 2021 г узлы на щитовидке увеличились. Один узел достиг размера в 3 см. УЗДГ от 13.09.2023 Размеры: перешеек 4,5мм, пр.доля 22х23х51 V-12,3 мл л.доля 21х20х51мм V-10,2мл. Паренхима средней эхогенности. Структура : В правой доле узел 30х25 мм 4,5мм, гипоэхогенный, 11х8мм, 9х6мм, В левой доле гипоэхогеннные узлы 6,5х4,5мм 4,5 мм, в перешейке узел 5,8х4мм. Сосудистый рисунок в N Многоузловой зоб. Ti-RADS-2 Гармоны ТТГ-0,99МЕ/л, Т4- 15пмоль/л. Пунктирование узла- Фолликулярная аденома. Онколог рекомендовал удаление щитовидной железы во избежании трансформации в злокачественное образование. Записалась на операцию на 27 ноября. А саму берут сомнения , если щитовидка вырабатывает гормоны в нужном кол-ве. Подскажите пожалуйста, что делать и как правильно поступить

нет
50 лет
24 Октября 2023·Просмотров: 3275·Евгения, Иваново

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Гормоны не зависят от узлов. Фолликулярная аденома - в основном доброкачественное образование, но склонна к росу, поэтому ее рекомендуют удалять. Можете забрать стекла и пересмотреть их у другого цитолога или провести молекулярно-генетический анализ по этим стеклам. Он более точно покажет, плохой процесс или нет.

Здравствуйте! С фолликулярными аденомами неоднозначно-в 30% это злокачественное образование, но понять, так ли это, можно только после гистологии-удаления. Лучше действительно удалить (обсудите с хирургом, может возможно удалить одну долю).

Здравствуйте. Щитовидная железа и с узлами может работать хорошо. При таком заключении пункции действительно показана операция, удалят узел с одной долей. Или можно провести молекулярно-генетическое исследование

- отвечает СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ленар Равилович, добрый вечер. Речь от хирурга-онколога говорит о полном удалении щитовидной железы. Так ли это ? Я тоже думала о частичном усечении.

Принятый ответ

объем операции решает хирург, но обычно удаляют одну долю с узлом, зависит от гистологии

Здравствуйте, Евгения!

Гормоны могут быть в норме,но фолликулярная аденома может быть и злокачественной


Поэтому онколог и рекомендует убрать её,тк после гистологии будет ясно какое это образование

Добрый день, да, действительно Функция щитовидной железы не нарушена , но выявленная в рамках ТАБ фолликулярная аденома все же говорит о том, что нужно удалять пораженную долю щитовидной железы. Если сомневатесь в результатах ТАБ, сходите к другому специалисту для повторной процедуры и повторного описания биопсийного материала.

Добрый день.
Функция железы не зависит от узлов и их количества.
В пунктуатор фолликулярная опухоль.
Сказать с уверенностью доброкачественная она или не очень не сможет никто до результатов послеоперационной гистологии.
Поэтому лучше убрать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.