СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий уровень ТТГ при удалённой щитовидной железе

Здравствуйте! В 2020 году мне удалили щитовидную железу. Сейчас принимаю L-Тироксин в дозировке 100 мкг. Раз в год сдаю анализы для контроля показателей. Год назад всё было в норме, однако, в последние 6 месяцев беспокоили неприятные ощущения в районе щитовидки (которой нет), что-то вроде жжения. Также порой присутствовали неприятные ощущения при глотании. Связывала симптомы с высокой голосовой нагрузкой (я преподаватель). Вчера планово сдала анализы и оказалось, что уровень ТТГ превышен в 5 раз (результаты прикладываю). Живу в городе, где нет эндокринолога. До ближайшего города, где есть специалист, увы, 250 км. Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Необходимо срываться и ехать? Заранее спасибо!

Гипертония (2 ст.), ИМТ (85 кг на рост в 162 см), отсутствует желчный пузырь.
59 лет
30 Июня 2024·Просмотров: 1051·Вера, Пикалёво

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Увеличьте Левотироксином до 137 мкг (эутирокс в данной дозировке). Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов). Через 8 недель после того, как начнете принимать новую дозировку, передайте ТТГ и Т4 св. для контроля эффективности данной дозировки

Глюкоза и гликированный гемоглобин у вас хорошие

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы).

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (без фанатизма)

И рекомендую выполнить узи ложа щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо Вам большое за быстрый ответ

Рада была помочь. Здоровья вам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Анастасия Алексеевна, здравствуйте! Досдала анализы. УЗИ в норме, ферритин 11, витамин Д 23.

Принятый ответ

Здравствуйте

Чтобы поднять ферритин (минимум до 45) принимайте тардиферрон по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3 месяцев. После пересдайте ферритин

Витамин Д рекомендую восполнить винантолом или аквадетримом по одной из схем: 1). 6000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (12-16 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквалетрима)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Анастасия Алексеевна, СПАСИБО БОЛЬШОЕ.

Добрый день
Нужно просто добавить дозу тироксина
Пейте 125 мкг и через месяц Ттг,Т4 свободный снова сдайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Елена Борисовна, большое спасибо

Здравствуйте.прибавьте дозировку до 125 мкг/сут
Принимайте препарат утром натощак за 30 минут до еды и других лекарств
Дополнительно сдайте кровь на ферритин и витамин Д -их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Употребляйте в пищу йодированную соль
Норма ферритина от45
Норма витамина Д от 30
Гормоны щитовидной железы пересдайте через 6-8 недель после начала приема новой дозировки
Холестерин повышен -принимайте омега 3 1000 ме 3 месяца после завтрака

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Виктория Викторовна, большое Вам спасибо

Всегда пожалуйста,будьте здоровы ?

Здравствуйте
Тироксин увеличить до 125 мкг, принимать строго утром натощак до 8 ч для лучшего усвоения
И контроль ттг через 6 нед

На ттг может влиять низкий ферритин и вит д
Проверьте их

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Дарья Валерьевна, спасибо большое

Всего вам доброго ?

Здравствуйте!
Необходимо увеличить дозировку тироксина до 125мкг, принимаем утром, строго за 30 минут до еды.
ТТГ, т4св повторить через 8 недель для коррекции дозировки

На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30,эти анализы нужно досдать, их дефицит повышает ТТГ

Дополнительно сделать ущи лода щитовидной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо большое

Пожалуйста, всего Вам доброго ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.