Частый рецидивирующий афтозный стоматит у ребёнка — вопрос №1640775

Question

Частый рецидивирующий афтозный стоматит у ребёнка — вопрос №1640775

Наталья

615 просмотров

24 октября 2023

У ребёнка 8 лет, последние 5 месяцев во рту (щеки, язык) появляются болезненные афты, при этом повышается температура до 38. Лечили местно Хлоргексидин, Холисал, винилин, Мирамистин. Обратились к инфекционисту, лечение прошли - нормомед, ликопид нормобакт и снова нормомед, сдали анализы на ВЭБ, цмв, герпес 6, мазок на микрофлору и общий анализ крови (скан приложила). Также до начала высыпаний проходили лечение у гастроэнтеролога, жалобы на вздутие живота было, исключили глютен, просанировали кишечник, сейчас вздутия нет, но постоянно беспокоит стоматит. Какое лечение пройти, что еще обследовать?

Возраст: 41

Вопрос закрыт

стоматит

афтозный стоматит

рецидивирующий стоматит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 25 октября 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Наталья. здравствуйте! Высыпания крупные, как на фото или множественные и мелкие, как при герпесе? В целом, кроме простого герпеса, афты в ротовой полости не связаны с инфекционными агентами.
Есть ли высыпания где-то ещё? На половых органах? Нет ли кровных родственников ближневосточного происхождения, евреев (для некоторых иммунных заболеваний, сопровождающихся афтами. характерна этническая предрасположенность)?

Пожаловаться

Наталья, 25 октября 2023

Клиент

Ольга, здравствуйте. Афты единичные, крупные. Сначала была на щеке с одной стороны, через месяц на другой щеке (даже припухлость была). На других органах высыпаний нет. По национальности я (мама) русская, отец башкир. Иммунные заболевания это какие, и как на них провериться? Не могут ли быть такие афты при низком гемоглобине? Или при нехватке каких то витаминов?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 25 октября 2023

Врач УЗД, Инфекционист

В первую очередь, болезнь Бехчета, также воспалительные заболевания кишечника, целиакия, красная волчанка. Нет, анемия сама по себе не сопровождается афтами, дефициты некоторых витаминов (В1. В12, витамин D в рамках в целом плохого питания) - могут.
Но в данном случае настораживает повышение температуры тела - это не типично для того же рецидивирующего афтозного стоматита или афт Саттона.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 25 октября 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Ещё вопрос: сколько длятся эпизоды лихорадки? Есть при этом такие симптомы, как воспаление лимфатических узлов шеи, боли в горле? С какой периодичностью приступы?
Другая возможная причина симптомов - PFAPA-синдром.

Пожаловаться

Наталья, 25 октября 2023

Клиент

Ольга, температура один день 38, потом дня три четыре 37. Такое состояние повторяется с июля раз в месяц. На боли в горле не жалуется, лимфоузлы вроде не увеличены. При засыпании потеет, спинка вся мокрая.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 25 октября 2023

Клиент

Ольга, еще читала что при брекетах тоже может быть стоматит. У нас стоит металлическая распорка на одном зубике. Но температура настораживает да. Не может это быть какая нибудь аллергия?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 25 октября 2023

Инфекционист

Здравствуйте! Надо сдать кровь на антитела к простому герпесу. Этот вирус может вызывать рецидивирующие стоматиты.
Надо сделать тест на хеликобактер, проверить уровень витаминов А, Е, Д, С

Пожаловаться

Наталья, 25 октября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, могут рецидивы герпеса быть все время с температурой? Афты единичные, большие, очень болезненные. И как лечат герпес, ацикловиром? Пропили нормомед и ликопид, все равно идут высыпания раз в месяц. Хеликобактер проверяли, не обнаружили. У гастроэнтеролога лечились - рефлюкс есть.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 25 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, стоит сдать кровь антитела к ЦМВ IgG авидность, IgM, антитела к ВЭБ VCA IgG, IgM, EA IgG, EBNA IgG, авидность
IgM и G к ВПГ 1,2

Посев на бактерии и грибы с самой афты

Пожаловаться

Наталья, 25 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте. Сдавали кровь и мазок на ВЭБ ЦМВ и герпес 6 типа (скан приложен) это не то? И мазок на микрофлору с афты брали (также приложен скан).

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 25 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

По скринам вижу, что сдавали пцр, а это антитела немного другой анализ (пцр определяет вирус только там , где берут, а антитела дают более общую картину)

И мазок откуда брали с самих афт?
На грибы вроде как не делали мазок

Пожаловаться

Наталья, 25 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, мазок брали с самих афт на аэробную и анаэробную флору.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспалилось основание языка

3 ответа

18 сентября 2021

chernigovtseva.dasha@mail.ru, Краснодар

Вопрос закрыт

Похоже на стоматит

3 ответа

28 февраля 2024

Яна, Саратов

Вопрос закрыт

Красные пятна в ротовой полости.

3 ответа

16 сентября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Сопли и грудничка

3 ответа

13 декабря 2024

Лилия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 25 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-25T08:32:53+03:00

Нет. маловероятно. С высокой вероятностью это может быть PFAPA-синдром, можно совместно с педиатром провести пробу с преднизолоном: если после 1-кратой инъекции преднизолона температура спадёт и язвы быстро заживут, то это с высокой вероятностью указывает именно на эту причину симптомов.

Accepted Answer · 2023-10-25T11:19:13+03:00

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 25 октября 2023

Инфекционист

Если это герпес, то лечение Ацикловиром, в 8 лет уже можнот принимать этот препарат.

Принятый ответ

Труханова Ирина Владимировна, 25 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-25T18:15:31+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 25 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Хорошо, еще важный момент, что афты могут появляться на фоне ослабления местного иммунитета, важную роль видимо играют дефициты витамина д, цинка, ферритина, можно их проверить

Принятый ответ