СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Частая, тошнота. По УЗИ эхогенные изменения печени. Гастрит

Последнее время уменьшился аппетит и началась частая тошнота. Снизился вес. По УЗИ сказали что идёт интоксикация печени. Раннее сдавала анализ на дисбактериоз и был обнаружен стефелакок золотистый. Еще были лямблии лечилась неделю макмирором. Сейчас принимаю Итомед 3 раза в день Нольпазу 1 раз в день Лив 52 по 1 таб 2 раза в день Пепсан 3раза в день

Не имею
20 лет
26 Октября 2023·Просмотров: 287·Анастасия, Новочеркасск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, есть ли у вас анализы на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза

Реактивный гепатит может быть связан с лямблиями, когда вы закончили лечение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина Владимировна, только старые анализы. Месяц назад. В августе я сдавала анализы и были обнаружены лямблии. Биохимия была в норме и УЗИ брюшной полости.

Тогда стоит повторить анализы, потому что на фоне такого узи они могут быть повышены, чтобы потом отследить динамику

Дополнительно стоит сдать кровь на HbsAg, антиHCV

Для восстановления печени лучше принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели

Лив растительный препарат и на него тоже может быть неблагоприятная реакция со стороны печени в виде токсического гепатита.

Диета: исключить алкоголь, жаренное, жироное, фаст фуд, газировку

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина Владимировна, у меня ещё высыпания. Это тоже связано с печенью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина Владимировна, а тошнота ещё не может быть связана с приёмом препарата железа? Врач назначала мне витафер.

Сыпь какая?

Тошнота может быть связана с препаратом

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина Владимировна, у меня прыщи по лицу. Но не много. На лбу большой прыщ называющий.

Это могло быть связано с лямблиями, контрольное лечения проводили?

С реактивными изменениями в печени не связано

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина Владимировна, нет не делала.

Для контроля подходите дуоденальное зондирование или сдаёте пцр кала трёхкратно с интервалом 3 дня
Может быть такое, что их не пролечить с первого раза

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина Владимировна, хорошо. А когда тошнота пройдёт. Просто так сильно тошнит. Есть не могу.

Тут только попробовать сменить препарат

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте.
Учитывая все Ваши симптомы необходимый курс лечения в Вашем случае:
1. Гептрал 400 мг 2 раза в день на 1 месяц.
2. Итомед, Нольпазу, Пепсан продолжить.
3. Добавить к лечению Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
Из дополнительных обследований выполнить:
1. Как закончите прием Гептрала - биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, ферритин).
2. Кровь на вирусные гепатиты В и С (anti-HCV, HBsAg).
3. Кал на АГ или цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня

Принятый ответ

Здравствуйте! Как долго и в какой дозировке принимали Макмирор? Контрольный анализ на лямблии выполняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Марина Юрьевна, принимала неделю по 2 таблетки 2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Марина Юрьевна, кровь методом ифа

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Марина Юрьевна, у меня сегодня ещё в Кале появился, какой то жёлтый жир. Сам кал оформленный, но перед самой дефекацией вышло что то жёлтое жирное.

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови. также рекомендую просанировать кишечник - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Марина Юрьевна, спасибо. А гепатропные не нужно пить? Я с пятницы начала пить Карсил и вроде пошло улучшение ,с вечера воскресенья началась тошнота сильная после еды. До этого пила Лив 52 и тоже началась тошнота. Что можете сказать по этому поводу? И что это за жёлтый жидкий жир? Можете объяснить пожалуйста от чего это?

Здравствуйте! Решение о приеме гепатопротекторов и желчегонных принимать по результатам анализов. Что касается изменения цвета кала - проанализируйте характер употребляемой накануне пищи и лекарственных препаратов. Это наиболее с=частый вариант изменения цвета стула.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.