Консультация гастроэнтеролога /

Частая, тошнота. По УЗИ эхогенные изменения печени. Гастрит — вопрос №1643744

248 просмотров

Последнее время уменьшился аппетит и началась частая тошнота. Снизился вес. По УЗИ сказали что идёт интоксикация печени. Раннее сдавала анализ на дисбактериоз и был обнаружен стефелакок золотистый. Еще были лямблии лечилась неделю макмирором. Сейчас принимаю
Итомед 3 раза в день
Нольпазу 1 раз в день
Лив 52 по 1 таб 2 раза в день
Пепсан 3раза в день

Возраст: 20

Хронические болезни: Не имею
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, есть ли у вас анализы на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза

Реактивный гепатит может быть связан с лямблиями, когда вы закончили лечение?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, только старые анализы. Месяц назад. В августе я сдавала анализы и были обнаружены лямблии. Биохимия была в норме и УЗИ брюшной полости.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Тогда стоит повторить анализы, потому что на фоне такого узи они могут быть повышены, чтобы потом отследить динамику

Дополнительно стоит сдать кровь на HbsAg, антиHCV

Для восстановления печени лучше принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели

Лив растительный препарат и на него тоже может быть неблагоприятная реакция со стороны печени в виде токсического гепатита.

Диета: исключить алкоголь, жаренное, жироное, фаст фуд, газировку
Клиент
Ирина Владимировна, у меня ещё высыпания. Это тоже связано с печенью?
Клиент
Ирина Владимировна, а тошнота ещё не может быть связана с приёмом препарата железа? Врач назначала мне витафер.
Инфекционист, Гепатолог
Сыпь какая?

Тошнота может быть связана с препаратом
Клиент
Ирина Владимировна, у меня прыщи по лицу. Но не много. На лбу большой прыщ называющий.
Инфекционист, Гепатолог
Это могло быть связано с лямблиями, контрольное лечения проводили?

С реактивными изменениями в печени не связано
Клиент
Ирина Владимировна, нет не делала.
Инфекционист, Гепатолог
Для контроля подходите дуоденальное зондирование или сдаёте пцр кала трёхкратно с интервалом 3 дня
Может быть такое, что их не пролечить с первого раза
Клиент
Ирина Владимировна, хорошо. А когда тошнота пройдёт. Просто так сильно тошнит. Есть не могу.
Инфекционист, Гепатолог
Тут только попробовать сменить препарат
Гастроэнтеролог
Анастасия, здравствуйте.
Учитывая все Ваши симптомы необходимый курс лечения в Вашем случае:
1. Гептрал 400 мг 2 раза в день на 1 месяц.
2. Итомед, Нольпазу, Пепсан продолжить.
3. Добавить к лечению Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
Из дополнительных обследований выполнить:
1. Как закончите прием Гептрала - биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, ферритин).
2. Кровь на вирусные гепатиты В и С (anti-HCV, HBsAg).
3. Кал на АГ или цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Как долго и в какой дозировке принимали Макмирор? Контрольный анализ на лямблии выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, принимала неделю по 2 таблетки 2 раза в день
Клиент
Марина Юрьевна, кровь методом ифа
Клиент
Марина Юрьевна, у меня сегодня ещё в Кале появился, какой то жёлтый жир. Сам кал оформленный, но перед самой дефекацией вышло что то жёлтое жирное.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови. также рекомендую просанировать кишечник - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо. А гепатропные не нужно пить? Я с пятницы начала пить Карсил и вроде пошло улучшение ,с вечера воскресенья началась тошнота сильная после еды. До этого пила Лив 52 и тоже началась тошнота. Что можете сказать по этому поводу? И что это за жёлтый жидкий жир? Можете объяснить пожалуйста от чего это?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Решение о приеме гепатопротекторов и желчегонных принимать по результатам анализов. Что касается изменения цвета кала - проанализируйте характер употребляемой накануне пищи и лекарственных препаратов. Это наиболее с=частый вариант изменения цвета стула.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянная тошнота и опоясывающая боль
13 мая 2020
Александра
Вопрос закрыт
Тошнота в первом триместре
11 декабря 2020
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Непонятные боли
7 июля 2023
Иван
Вопрос закрыт
Сильная боль.
28 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Проблемы с ЖКТ после ротовируса
8 января 2024
Самвел, Пермь
Вопрос закрыт
Ребенок стал капризным, выплевывает еду, пропал аппетит
5 октября 2024
Юлия, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...