Что вас беспокоит?
Зуд в межъягодичной зоне
Доброго дня! Месяц назад столкнулась с обострением молочницы (как я предполагаю на фоне плохой гигиены. не было возможности подмыться несколько дней). Помимо зуда и неприятных ощущений в интимной зоне, зуд и жжение появились в межъягодичной зоне. Я связала это с молочницей. Такое уже было несколько раз. Плохая гигиена интимной зоны - далее начинаются неприятные ощущения сзади и спереди. Я тогда не думала, что это может быть молочница и промывалась Хлоргексидином. Он помогал, неприятные ощущения проходили. В этот раз Хлоргексидин не помог и я пропила Флюкостат курсом (3 таблетки через каждые 4 дня, по инструкции). Спереди зуд и жжение прошли, но остались творожистые белые частички. А вот зуд в межъягодичной зоне остался и беспокоит уже месяц… ставила свечку Флюкостат вагинально (думала вдруг молочница опять), не помогло. Очень боюсь, что это глисты…извелась вся… Подскажите! 1) можно-ли для профилактики пропить какой-то противогельминтный препарат? (Боюсь пить без консультации врачей, читала, что они очень токсичные) 2) какой анализ КРОВИ можно сдать, чтобы провериться на паразитов (анализы кроме мазка и кала)? 3) похожи ли мои симптомы на глистную инвазию? Из симптомов - только небольшой зуд (особенно после душа и после туалета по малому), зуд бывает и ночью и днём. На мой взгляд усиливается после контакта с водой/мылом. Так же бывает жжение. И он ИМЕННО В МЕЖЪЯГОДИЧНОЙ ЗОНЕ, где кожа (внутри анального отверстия не чешется!), у себя в кале ничего не замечала. У нас дома собака, но её мы глистогоним постоянно Милпрозрном. У меня очень большой страх что это паразиты… хочу пропить для профилактики, но опасаюсь
Принятый ответ
Добрый день.
1) для профилактики ничего не назначается. Только при выявлении определенной паразитарной инвазии. Препараты действительно гепатотоксичны.
2,3)по крови, выставить диагноз паразитарной инвазии можно лишь некоторые его виды. Например, эхинококкоз и то, с учетом наличия титра выше 1:300.
На что можно сдать в вашем случае. Так это токсокароз с определение титра (Toxocara, IgG, титр).
В остальном, кровь, как правило носит вспомогательный характер.
Что следует сдать:
- кал с интервалом 3-4дня, желательно в лабораторию СЭС. Соскоб на энтеробиоз утром, до всех гигиенических процедур 3 дня подряд
- консультация гинеколога
Ксения Анатольевна, а какие симптомы помимо зуда могут быть? Дело в том, что я больше списываю это на дерматит или молочницу. Хотя кровь на паразитов сдать хочу
Сдайте еще ОАК+ лейкоцитарная формула.
Клиника весьма вариабельна: зуд, сыпь, прочие аллергические реакции, запор, диарея, вздутие, кашель с отхожением мокроты и т.д.
Принятый ответ
Здравствуйте, это может быть связано с паразитами
Чтобы проверится на паразитов по максимуму, сдается:
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам
Дуоденальное зондирование однократно
Без подтверждения глистой инвазии действительно препараты не принимаются из-за токсичности
Ирина Владимировна, разве при паразитах зуд не внутри анального отверстия? У меня зуд не внутри и беспокоит в основном днём
При паразитах зуд может быть хоть где на теле и может быть даже сыпь, хоть на руке, в анальном отверстии только при острицах
Принятый ответ
Здравствуйте! По вашему описанию больше похоже на грибковое поражение кожи.
На паразитов сдайте кровьна антитела к острицам и аскаридам. Желательно сделать соскоб с проблемного места на грибы и микрофлору.
Принятый ответ
Здравствуйте!
С целью профилактики принимать противоглистные препараты не стоит, каждый гельминт имеет свою схему лечения и продолжительность приема.
Исключить глистную инвазию нельзя, для этого рекомендую сдать трехкратно соскоб с перианальных складок на энтеробиоз и кал на яйца глист с интервалом 3-4 дня методом парасеп.
Пересмотрите сейчас свое питание, исключите на время цитрусовые, томаты, виноград, молоко, кофе, пиво, данные продукты могут вызывать зуд.
Если принимаете какие-либо препараты, ознакомьтесь с инструкцией, у некоторых есть такое побочное явление (чаще в практике моей встречались на прием миорелаксантов).
Если все будет исключено из вышеперечисленного и проблема не уйдет - необходима будет консультация дерматолога.
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20191 ответ
- 9 Мая 202012 ответов