Консультация детского дерматолога /

Дерматит у ребенка — вопрос №1653404

211 просмотров

Добрый день, девочке 6 лет, с приходом холодов появилист высыпанмя сначала на правой, потом на левой руке. В первые пол года с рождения, под вопросом был диагноз атопический дерматит. В зимние месяцы обычно наблюдалается сухость кожи, небольшие покраснения и шедушегия на руках ногах, весной все проходит.
На продукты аллергии нет, весна лето все кушает в том числе сладкое молчное, никаких высыпаний.
Сейчас тоже не даю ничего сладкого, цитрусового, все равно сыпет.
Увлажняю кремом белобаза, снимает покраснение частично, к вечеру, после сада опять все красное. Примерно 3 недели назад переболели ларингитом, небольшая сыпь появилась на щеках.
Если это проявления атопического дерматит а чем можно снять, кроме гормональный мазей, или это вообще что то другое?
По части гастроэнтеролог проблем нет, весной-летом проходили диспансеризациб все отлично по узи и другим анализам.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте,Анна.
На фото проявления атопического дерматита, по моему мнению.
Это хроническое заболевание кожи, протекает с обострениями и периодами ремиссии.
С возрастом часто проходит.
Основной причиной его развития являются мутации в генах, кодирующих филаггрин — структурный белок кожи, который участвует в образовании кожного барьера, препятствует потере воды и попаданию большого количества аллергенов и микроорганизмов
Рекомендации: вести дневник.
Отмечать изменения на коже и фиксировать, чтобы можно было связать с определенными вещами в быту, питанием если связь есть.
Диета ребенку не нужна.
Ограничить контакт с водой.
Ванна 1-2 раза в неделю 5-7 минут в теплой воде с маслом для купания Липобейз, Ла-кри.
Легкий гигиенический душ без мочалки ежедневно.
В активный период стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промакивающими движениями.
При обострении-Крем или эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 дней тонким слоем.
Внутрь: капли Зодак 20 кап*1 р в день на 7 дней.
После снятия обострения переход на поддерживающую противовоспалительную терапию-крем Элидел 2 раза в день 1 месяц.
Затем 2 раза в день 2-3 раза в неделю 2 месяца.
Обязательно ежедневное увлажнение: эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 4-5 раз в день длительно.
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома.
Гипоаллергенный быт ( порошок, кондиционеры).
Клиент
Олеся Сергеевна, обостряется именно в холода, особенно выраженной в саду, там очень жарко и сухо. Связи с продуктами не выявила, но все равно минимизируем сладкое, жирное. Также усиливается во время болезни.
В текущей стадии начинать с Адвантана или можно попробовать снять элидел и зодак?
Просто меня пугают гормональные мази, вдруг как то отразится на гормональном фоне девочки впоследствии.

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Гормональные мази никак не влияют на гормональный фон ребенка, они действуют на поверхности кожи и не всасываются в кровоток.
Можно пока начать с Элидела и Зодака.
Если не будет положительной динамики, то тогда перейдете на Адвантан.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Анна,здравствуйте!
У ребенка атопический дерматит.
1. Избегайте триггеры, которые запускают воспаление на коже. У каждого свои. Это может быть высокие/низкие температуры, сухой воздух, контакт с грубой тканью и тд.
2. Зиртек по 5 капель 2р в день 7дней.
3. Детримакс по 1000ЕД утром 1р в день длительно.
4. Адвантан крем 1р в день 7дней, затем Элидел 2р в день 14 дней, затем 1р в день 14 дней, затем 2р в неделю 2 месяца. Элидел хранить в холодильнике.
5. Липикар, Авен ксеракалм или Мустела стелатопия 5-6 р в день, и после купания в первые 3 минуты.
6. Купать с добавлением эмульсии для купания. На тело хб или хлопок.
7. Следим за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
8. Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Анна
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия,
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Анестезиолог-реаниматолог, Дерматолог
Анна !Добрый вечер.У ребёнка проявление атопического дерматита. аллергенов.Рекомендую диету по Адо:Мясо отварное, запечено тушеное (говядина, кролик, оленина, баранина, конина, нежирная Супы овощные, крупяные, с макаронными изделиями - вегетарианские, на вторичном оульон масло оливковое, сливочное топленое подсолнечное, кукурузное, льняное
Каотофель отваонои. капуста оазных сортов
• Каши: гоечневая, геркулес. оисовая • Кисломолочные продукты однодневнь без добавок (творог, кефир, простокваша)
Огурцы свежие, укроп, петрушка
Яблоки печеные, арбуз Чай; сахар (30-40 г); компоты из яблок, слив, смородины,
сухофруктов, морсы клюква, орусника)
Несдобный хлеб, лучше мультизлаковый.Носить х/б одежду свободную.На лицо Мазь Адвантан 2раза в сутки,14 дней.На сгибы локтей Акридерм ГК,2 раза в день,14 дней. Полисорб за 30 мин до еды.При зуде Неотонин спрей ,3 раза в день.Обязательно
эмоленты: EXOMEGA, Адмера, Атопик,TOPICREM,Липобейз.Здоровья.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Профилактика туберкулеза
3 мая 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Перевод на другую смесь
17 мая 2023
Мария
Вопрос закрыт
Гигиена девочки
20 января 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Жжение в желудке , гастрит , изжога
21 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка
14 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Детский дерматолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Детский дерматолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва