Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №165449

Что вас беспокоит?

Сочетание рисперидона и кокармазепина при шизотипическом растройстве

Здравствуйте. Случайно вышла на этот сайт. Имею мед. образование, но не психиатр.Боюсь за своего сына. По патопсихтесту поставили шизотипическое растройство личности. Назначили рисперидон 1/4 вечером месяц. так как начался аффект, сильное повышенное настроение с дурашливостью - рисперидрн увеличили до 1/2 вечером и 1/4 утром с добавлением кокармазепина по 1/2 2 раза. Мальчику 13 лет. Интеллект прекрасный. Здоровье отменное, не болеет орви. Очень боюсь токсического действия на печень, расшатанности иммунитета рисперидоном, влиянии на пролактин, а у него гормональная система как раз перестраивается в 13 лет. Как не загубить ребенка?. Что вы скажете? Кровь на пролактин сказали сдать через месяц. Врачу доверяю. Но слишком серьезные препараты и у нас 7 класс.Ему с его здоровьем еще жить целую жизнь.

26 Сентября 2019·Просмотров: 806·Ольга, Москва

Улучшение поведения есть на фоне лечения?

Наталья, ушла апатия и слабость постоянная, нежелание ничего делать, но увеличилась дурашливость из-за этого добавили вчера кокармазепин. Боюсь последствий на органах и системах.

Карипразин нейролептик последнего поколения и обычно назначается взамен рисперидону. Считается на сегодняшний момент самым безопасным. Наиболее эффективны при маниакальных эпизодах препараты лития, а не карбамазепин. Дозу нужно тщательно подобрать с последующим исследованием лития крови в динамике.

Наталья, я в растерянности, врач назначила именно это, она занимается подростками...Я спрошу про эти препараты. Спасибо. Маниакальности так таковой нет. Она сказала, что кокармазепин уравновесит настроение, которое повысилось на малых дозах 1/4 рисперидона. (был слишком активен, вечерами дурашливость). При попытке поговорить с врачем об опасении препаратов, врач, видно, что обижается, и предлагает найти другого врача. Но мнения у всех разные, я действительно в растерянности.

Для Вас как родителя гораздо важнее не просмотреть дебют шизофренического расстройства. Если не принимать нейролептик и нормотимик можно в дальнейшем столкнуться с развитием быстрого дефекта личности у ребенка и непредсказуемым поведением. Я бы Вам посоветовала проконсультировать ребенка у хорошего психиатра в Москве в НИИ центра психического здоровья человека, например. В интернете все телефоны есть.

Наталья, спасибо огромное.

Вы доктор, тогда наберите в интернете атипичные нейролептики, посмотрите преимущества и недостатки препаратов. Сделайте вывод.

Наталья, я занимаюсь коррекцией зрения (мед. оптикой) Здесь нудны иные знания. Спасибо за рекомендацию центра.

Добрый день! Назначенные препараты подходят для приема в детском возрасте. Действительно, если анализ крови на пролактин не покажет нарушений, то препарат ребёнком хорошо переносится и необходимо дальше длительно продолжать терапию. Важно не допустить прогрессирования заболевания и сохранения личности, социальной адаптации.

Анастасия, спасибо вам. Опасения есть за иммунитет при рисперидоне и влиянии на обмен веществ. Понимаю, что из двух зол выбирают меньшее... Вопрос:Действительно ли такие серьезные препараты назначают после однократного патопсих. исследования.? Было 1,5 часовое тестирование и сразу такой диагноз.

Принятый ответ

Доктор дерзайте в познании нового в медицине. При болезни кишечника у моего сына выучила всю гастроэнтерологию. Гастроэнтерологи не могли диагноз поставить полтора года. Так что надейтесь на себя и мнение хорошего специалиста.

При таких случаях рекомендую обращаться в детско- подростковые отделения. Нужно смотреть в динамике что это за состояние, как проявляется, как реагирует на терапию. Попробуйте дневной или круглосуточный стационар, ситуация требует наблюдения и прояснения

Анастасия, врач сказал, что прогноз хороший,если лечить. Шизофрению не ставили. Препараты назначены по патопсих тесту. О стационаре речи не шло. Сын учится в гимназической школе. Для чего стационар?

Принятый ответ

Обычно при первичном обращении и наблюдении шизофрению не ставят. Стационар рекомендуется для наблюдением за состоянием и проявлением симптоматики

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.