Что вас беспокоит?
После антибиотика держится температура 37,2
Добрый день, 22.10 поднялась температура до 37,7,через час 37,3 стала, чуть першило в горле полдня, больше симптомов не было и через три дня температура нормализовалась, никак не лечила. Спустя ещё три дня, 28.10 ночью очень сильно заболело горло и был нос заложен, полоскала, на утро 37,2, состояние слабость,боль в горле, вечером стало болеть в трахее и в груди, хотелось почесать, стала отхаркиваться мокрота зеленого цвета с запахом, назначили трекрезан,ангидак, сделали рентген-чисто, анализ крови в норме, срб повышен -11,6, подключили антибиотики ципрофлоксацин 500-1 т 1/д на 5 дней и флуимуцил 600-1 т 1/д на 7 дней, противовирусные и полоскание продолжала. На второй день приема антибиотиков снова сдала анализ крови, в норме, срб-0,3, сое повышен, в мокроте лейкоциты повышены, мокрота на бактерии ещё не готова. После курса антибиотиков мокрота стала светлая вязкая, но спустя 2 дня после приема всех лекарств, снова появились не большие включения светло зеленоватой мокроты, температура держится 37-37,3. Слабость, кашель, иногда душащий.в груди не комфортно. С утра нос заложен,мокрота выходит через рот, комочками светло желто зеленого, серого и Белого цвета. Боль и жжение в носоглотке.Врач назначил бронхомунал-1т 7 дней и снова антибиотик амоксиклав 1000-2т в день на 5 дней. Стоит ли снова принимать курс антибиотиков?
Здравствуйте.
Для обоснованного применения повторного курса антибиотика необходимо сдать свежий общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ.
Сергей Николаевич, прикрепила новые анализы и назначения, смущает пульмикорт, так как это гармональный препарат при астме
Здравствуйте.
По результатам анализа крови применение антибиотиков (амоксиклав) - не показано; если остается кашель - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней. Все остальные препараты - бронхомунал, беродуал рекомендую отменить.
Кроме пульмикорта - щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье, витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Сергей Николаевич, бронхомунал начала применять, по кашлю иногда приступом и хочется отхаркивать мокроту, но и сухой тоже есть кашель.в груди есть ещё ощущения зуда, боль не большая, больше при выдохе. Амброксол не нужен? Или можно заменить мукалтином?
Кроме пульмикорта и витаминов другие препараты - не нужны, если начали принимать, рекомендую - отменить.
Амброксол, мукалтин принимать - не нужно.
Сергей Николаевич, когда можно начинать приём бронхомунала, на будущее
Здравствуйте.
Бронхомунал - препарат без доказанной эффективности, принимать - не рекомендую.
Сергей Николаевич, здравствуйте! Спасибо! Бронхомунал отменила, пульмикорт 0,25 2 раза в день ингаляцию делаю. С утра второй день температура не повышается, после обеда 37,1, утром состояние ужасное глаза засохшие, носоглотка болит, в носу отходит через рот сгустки слизи и смущает, что в мокроте при кашле/отхаркивании есть зеленые комочки. Что делать?
Принятый ответ
Пожалуйста!
Подробно изложил свои рекомендации во втором ответе. Кроме этого важен позитивный настрой, доброжелательное общение и хороший аппетит.
При болях в носоглотке - можно рассосать лизобакт, принять парацетамол.
При заложенности носа - спрей назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Спасибо за денежную благодарность!
Здравствуйте.
Рекомендую сдать ОАК и СРБ для исключения наличия бактериальной инфекции.желательно сделать рентген легких
Можете сдать в ближайшее время, прикрепить результаты сюда и тогда , возможно, скорректируем лечение.
Пока можете добавить ингаляции пульмикорт 0,5 мг с физраствором 2 мл 2 раза в день, 5 дней.
Анастасия Александровна, новые анализы и назначения прекратила, все таки смущает пульмикорт, так как гормональный препарат
Кровь спокойная, без признаков воспаления.
Пульмикорт оставьте, он оказывает местные противовоспалительное воздействие. На гормональный фон в целом он не влияет.
Анастасия Александровна, спасибо, кашель больше сухой,но и мокрота есть тоже в основном утром,вечером. Амброксол принимать? Больше наблюдается неприятность в носоглотке, из носа отходит в глотку, сухость
Если кашель больше сухой, амбробене не надо
Анастасия Александровна, ещё хочу уточнить, если кровь в норме, рентген не нужен ?
В начале заболевания делала, его к анализам не прикрепили в больнице, но на словах сказали, что без паталогий
Здравствуйте,учитывая температуру, цвет мокроты, возможно первый антибиотик не сработал, но лучше для понимания процесса и решения вопроса повторном приеме антибиотика необходимо посмотреть в динамике общий анализ крови, СРБ.
- к лечению рекомендую добавить антигистаминный препарат.
Вита Григорьевна, сегодня с утра температура в норме, новые анализы и назначения прикрепила
Здравствуйте, общий анализ крови в норме острого воспаления нет, бактериальной инфекции нет, антибиотики не показаны, ингаляции выполните как назначили.
Вита Григорьевна, спасибо. Амборелловые тоже принимать? Курс флуимуцила прошла, кашель сейчас больше сухой, но мокрота тоже есть, в основном она утром и вечером больше
Амбробене больше при влажном кашле, сухой будет усиливать, вам назначили беродуал и пульмикорт их делайте
Вита Григорьевна, на беродуал повышенная чувствительность, можно только пульмикорт?
Да , можно!
Здравствуйте. Повремените с антибиотиком, рекомендую повторно сдать ОАК с лейкоформулой, СРБ, чтобы оценить динамику. Выполните рентгенографию ОГК, чтобы исключить воспалительный процесс в легких. Пока продолжайте симптоматическое лечение. При отрицательной динамике в анализах можно подключить амоксиклав.
Оксана Викторовна, новые анализы и назначения прикрепила, рентген делала при начале заболевания, сегодня с утра температура в норме
В ОАК нет признаков активного воспаления, антибиотик не нужен. Небольшая температура после респираторной инфекции еще может быть некоторое время, это так называемый температурный хвост.
Оксана Викторовна, то есть делать ингаляции какие назначены и снова пить муколитики, курс флуимуцил прошла. Кашель больше сухой сейчас, но и есть отхождение слизи, в основном утром и вечером
Да, назначенное лечение можно принимать.
Здравствуйте, нужно сдать оак и срб, чтобы понимать, что происходит в организме и нужен ли снова курс антибиотика!
Надежда Яковлевна, новые анализы прикрепила, назначения новые тоже. Смущает пульмикорт, на беродуал чувствительность повышена. Сегодня с утра температура в норме пока.
Добрый день. По свежему анализу крови антибиотик не показан. Кашель с большой долей вероятности остаточный. В этом случае рекомендуется противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.
Ольга Александровна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 201910 ответов
- 16 Декабря 20192 ответа
- 7 Апреля 202014 ответов
- 4 Июня 20201 ответ