Консультация психиатра /

B панические атаки — вопрос №1681915

207 просмотров

Сердцебиение скачки давление тревога страх смерти жжение рук шеи в области сердца боль в сердце одышка сильные боли в животе в течение 5 лет проверила живот в нормеально все плаксивость потливость потом озноб диария

Возраст: 53

Хронические болезни: Ибс стенокардия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Подобные состояния лечатся антидепрессантами СИОЗС, такими как Пароксетин, Сертралин, Эсциталопрам, под прикрытием анксиолитика в первые 3-4 недели, параллельно проводится психотерапевтическая работа с больным. Для назначения и выписки рецепта обратитесь на прием к психиатру или психотерапевту, вопрос касающийся сеансов психотерапии можно решить с психологом или психотерапевтом.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Евгеньевна, пила эсцитолопрама 1 месяц у меня начилось сильная потливость атаракс тяжёлый тереледжен от него сонная и спать хочется может адоптол или стрезам мой врач назначил флуоксетин но я прочитала он от депрессии что если есть тревога ещё хуже будет не забывай те про сердце были операции на сердце и у меня сильно болит живот уе 5 лет проверяла все нормально и диария есть такой ад что бы убирал такие боли

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Cтрезам можно попробовать как временное решение, по 1 капсуле х 3 раза в день, этот транквилизатор не оказывает кардиотоксического действия. Из антидепрессантов рассмотрите Сертралин, он сбалансированного действия, работает как при тревоге так и при депрессии.
Клиент
Надежда Евгеньевна, у меня болит живот очень сильно и при этом я чувствую сильный страх смерти то потливость то озноб когда озноб хуже чем потливость всю треснет я уже давно мучуюсь но так больше нельзя мне каждый день даётся тяжело
Клиент
Надежда Евгеньевна, так стрезам он же больше от головы он как ноотроп
Клиент
Надежда Евгеньевна, вообще-то стрезам и от живота вот где как пишут по разному
Клиент
Надежда Евгеньевна, может такое быть слабость состояние как при грипп все тело болит а страх за живот сильный я уже столько врачей обошла и не чего и я им не верю и опять иду к платным я уже устала жить
Клиент
Надежда Евгеньевна, может от болей живота есть какой антидепресант амитриптилин при сердце можно пить триттико сейчас скорая сделала трамадол не помогает
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Амитриптилин нежелателен при сердечно-сосудистых заболеваниях. Можно попробовать Тиаприд в небольших дозировках, он с противоболевым эффектом, препарат другой группы.
Клиент
Надежда Евгеньевна, так наверно мы и нашли то что надо как пить его и прикрытие надо или нет сегодня делала узи на поджелудочной липома сказали она может жемать нервные окончание
Клиент
Надежда Евгеньевна, а он и от тревоги поможет
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Да, может помочь.
Попробуйте 100 мг вечером или на ночь.
Днем принимайте Стрезам по 1 капсуле х 3 раза в день.
Клиент
Надежда Евгеньевна, значит антидепресант не нужен. Это же нейролептик не надо его с ад принимать и сердечников его точно можно
Клиент
Надежда Евгеньевна, надо ещё тревогу снимать она бывает сильная сегодня кололи 2 кубика фенозепам и трамадол
Клиент
Надежда Евгеньевна, а вот что пишут в побочка при ишимии нельзя это наверно везде предупреждают каждое лекарство наверняка с побочка и точно с сердцем не чего не будет у меня мультифокальный атеросклероз коронарных сосудов
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, состояние , которое вы описываете похоже на панические атаки, можно думать о тревожном или паническом расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;
Из консервативных методов помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций, можно выявлять так триггеры, которые запускают тревогу.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, я пила 1 месяц эсцитолопрама начало было нормально потом сильное пот просто как с ведра пила атаракс он очень тяжёлый тереледжен назначили пила больше месяца сонная муха все тело было не моё назначили флуоксетин я прочитала что он только от депрессии при тревоге будет хуже может адоптол или стризим как прикрытие что из них лучше в анатацию адоптол на сердце действует амитриптилин кардиологи не разрешают и у меня диария и сильные боли в животе живот проверяли в Питере не чего нет есть такие ад которые убирают такую боль живот болит 5 лет на подумайте что можно сделать вы же доктор и знаете что это все не выносимо
Клиент
Екатерина Дмитриевна, от моего заболевание может быть слабость состояние как при грипп все тело болит вот страх сильный что болит живот
Психиатр, Психотерапевт
Да, все ваши жалобы от этого расстройства, повышенной тревоги, попробуйте миртазапин и стрезам.
Психиатр
здесь надо начать именно с транквилизатора. (зависит от переносимости). Лучше мезапам (на номерном рецепте. Надо подобрать дозировку, чтобы не было сонливости). Или алпразолам. Уже далее смотреть по результату. не надо здесь спешить с добавлением антидепрессантов, тем более, группы СИОЗС.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл Валерьевич, а что делать с болями в животе я все прошла обсследование не чего не что делать с этими болями болит весь день только ночью не болит
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Для более точной установки диагноза и подбора лечения обратитесь на очный прием к психиатру или психотерапевту. В подобных состояниях комплекс мероприятий: психотерапия и медикаменты( антидепрессант+ анксиолитик),- дают результат.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
То что вы описываете похоже на тревожную симптоматику. В таких случаях назначается фенибут, адаптол или магний в6 курсом по 1 т два раза в день месяц, или анксиолитики атаракс, грандаксин или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц. Если симптоматика не пройдет, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, у меня большая проблема боль в животе может амитриптилин при сердечных заболеваниях можно его не кто не обращает внимание на жалобу боль сильная живота только что была скорая делали фенозепам тревогу страх снял и сделали трамадол живот как болел так и болит
Клиент
Екатерина Николаевна, я пробовала 1 месяц эсцитолопрама от него сильная потливость а флуоксетин триттико амитриптилин из этого не чего
Нарколог, Психиатр
Если боль психосоматическая, амитриптилин действительно может помочь, его можно принимать в малых дозах если сердечные заболевания нормализованы, но только под контролем врача на месте
Клиент
Екатерина Николаевна, нет сердечные дела плохие
Клиент
Екатерина Николаевна, а если тиаприд побробовать как вы думаете
Нарколог, Психиатр
Значит сначала нужно скомпенсировать сердечную патологию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тахикардия после сна и стоя
28 декабря 2023
Рашид, Буйнакск
Вопрос закрыт
Постоянное чувство страха и тревоги
16 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Тахикардия, тревога, бессонница
11 ноября 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва