Что вас беспокоит?
Атрофия и язва
Добрый день, подскажите пожалуйста, родственник сходил на ФГДС, результат прикрепляю, помогите разобраться, насколько всё серьёзно? Как это лечить и жить с этим? К врачу конечно на днях пойдёт. Спасибо за ответы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .
Ничего критичного нет , это все корректируется .
По фгдс : заброс желудочного содержимого в пищевод . Атрофия ? Это гистологический диагноз и его можно поставить только на основании биопсии . Язва в 12 пк .
Необходимо дообследоваться.
1. Если на данный момент не принимает пациент ингибиторы протоновой помпы ( Нексиум , разо , Нольпаза ) в течении 2 недель , препараты висмута ( улькавис , денол ) в течении 4 недель , антибиотики отмена в течении 4 недель - то нужно выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер .
Если же медикаменты из списка принимались , то сначала проходите лечение и через 4 недели сдача анализа .
2. Общий анализ крови
3. Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза, амилаза панкреатическая
4. Узи внутренних органов
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
После сдачи анализов обговорить с доктором очно следующее лечение :
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
Улькавис 2 табл 2 раза в день 14 дней (от него черный стул ) , далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день 4 недели .
При положительным тесте на хеликобактер нужны будут антибиотики .
Екатерина Андреевна, спасибо за такой развёрнутый ответ, меня больше всего беспокоит атрофия, будем ждать биопсию.
В атрофии ничего критичного нет , это закономерная стадия развития воспалительного процесса , как правило причиной является хеликобактер , после ее лечения все стабилизируется . Атрофия это не онкология как пишут в интернете , поэтому не переживайте .
Екатерина Андреевна, спасибо, успокоили!
Принятый ответ
Здравствуйте, по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка, язва в лдпк, признаки атрофии.
Нужно дождаться результата биопсии. Так как атрофия должна быть подтверждена биопсией, + результат хеликобактера.
На данный момент соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Денол 120 мг по 2 таб 2рд за 40 минут до еды 1 мес
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Контроль фгдс после лечения.
Если будет хеликобактер, то нужно будет провести антихеликобактерную терапию
Анна, спасибо за ответ, скажите пожалуйста, если атрофия подтвердится, лечение есть?
Нужно будет провести антихеликобактерную терапию (пилобакт ам)
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 20191 ответ
- 7 Сентября 20191 ответ
- 9 Декабря 20191 ответ