Артериальная Гипертензия. Подбор терапии. — вопрос №1687623

Question

Артериальная Гипертензия. Подбор терапии. — вопрос №1687623

Анна

173 просмотра

15 ноября 2023

Добрый день.
Женщина, 55 лет.
В данный момент - тревожно-депрессивное расстройство. На фоне этого заболевания бессонница, повышение АД. Принимает антидепрессант и лекарства, корректирующие психику. На фоне этого сон немного налаживается, но АД стабильно повышено на протяжении месяца. Примерные показатели:

Вечер: 160*100
Вечер: 150*90 (после приёма "Капотен")

Следующий день.
Утро: 140*110.
День: 150*90.
К вечеру примерно так же.
На фоне тревожно-депрессивного расстройства сохраняется тревожность, сниженное настроение, что провоцирует АД.

Прошу помочь подобрать терапию от АД. От "Ларисты" становится плохо.
По сопутствующим диагнозам по результатам ЭХО и ЭКГ: гипертоническая болезнь с с преимущественным поражением сердца без застойной (сердечной) недостаточности. Заключение во вложении.

Какие лекарства лучше принимать? Чем можно сбить давление сразу, а чем - накопительной терапией?

Возраст: 55

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца без застойной (сердечной) недостаточности.

Вопрос закрыт

артериальная гипертония

терапия.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 15 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, терапию можно начать с комбинированного препарата телмиста ам 40+5мг утром под контролем АД. При необходимости дозу можно увеличить.
Для быстрого снижения ад при кризах тспользуйте капотен либо физиотенз 0.2мг.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 15 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

Причиной гипертонии может быть и волнение и нарушение работы почек, возрастная гипертония, нарушение функции щитовидной железы.

Если не проверяли: сдайте общий анализ крови и мочи, ТТГ, т4 свободный, калий, креатинин, сахар, липидограмму, УЗИ почек.

Принимайте эдарби 40 мг - он лучше, чем лориста контролирует давление и хорошо переносится.
Для экстренного снижения давления можно использовать моксонидин 0.2 мг разово при давлении более 140/90.

Ведите дневник давления, ЧСС 2 раза в день для подбора терапии.

Крепкого вам здоровья.

Пожаловаться

Анна, 15 ноября 2023

Клиент

Елена Ивановна, здравствуйте. Больше спасибо за ответ! Лучше просто "Эдарби" 40 мг или "Эдарби Кло" 40+12 мг?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 15 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Гипосарт 8 мг утром
Амлодипин 5 мг вечером
От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг
Рекомендую проверить холестерин и фракции.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 15 ноября 2023

Кардиолог, Сомнолог

Здравствуйте, Анна!
Рекомендую Вам перейти на прием
т.престанс 5+5мг (очень хорошо держит давление, комбинированный препарат)
1 таб.утром препарат разворачивает действие в течение 10-14 дней.
При разовом повышении давления- т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
В качестве обследования:
Выполнить УЗИ почек, надпочечников.
Сдать анализы: общий, креатинин, калий, натрий, глюкоза, мочевая кислота, алт, аст, ттг, кортизол, общ.билирубин,липидогоамма, общий анализ мочи+микроальбуминурия.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенное давление.

4 ответа

9 декабря 2023

Ольга, Вологда

Вопрос закрыт

Покраснение на коже

5 ответов

20 марта 2024

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Может ли быть гипертония в 23

6 ответов

21 ноября 2024

Олег, Владикавказ

Вопрос закрыт

Подозрение на сепсис

4 ответа

18 января

Калерия, Казань

Вопрос закрыт

Желтые глаза, моча темного цвета, боль в груди

6 ответов

28 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос