СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не помогает лечение

Здравствуйте. Примерно месяц назад начались боли в районе поджелудочной и в солнечном сплетении. Тошнота, отрыжка воздухом. Диарея от 1 до 3 раз в день Сходила к врачу. Прописали омепразол, панкреатин, смекта. Пропила всё, но не помогло. Сделала абдоминальное УЗИ. Всё нормально, только диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. Анализы врач сказала в норме. Сдавала ОАК и ОАМ. Затем у меня был болевой приступ в солнечном сплетении. Я поехала в платную клинику. Там тоже сдала анализы. Результаты и лечение прикладываю. Но лечение уже подошло к завершению, а диарея не прошла, отрыжка так и есть периодически, бывает бурление в животе и рези . Иногда тошнота. Я соблюдаю лечебную диету и похудела уже на 5 кг. Не знаю что делать дальше. Ехать повторно в платную сейчас не могу.

Тонзиллит Вроде бы панкреатит Удалён желчный 10 лет назад
36 лет
16 Ноября 2023·Просмотров: 201·Гость

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день. У вас препараты расписаны по 7-10 дней, такая продолжительность лечения и была? Делали ли ФГДС, колоноскопию? Сдавали кал на фекальный кальпротектин и панкреатическую эластазу кала?

 - отвечает  СпросиВрача –
Гость
Клиент

Ольга Александровна, да столько дней и было. Лечение начала с 6 ноября.
Нет эти анализы не сдавала.
У нас в посёлке не делают. А ехать сейчас в город не могу.

Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. На фоне перенесенной холецистэктомии, развитие СИБР ещё более актуально, так как нарушается желчеооток. Из дообследований желательно выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гость
Клиент

Анна Сергеевна, здравствуйте, альфа норм икс я пропила, он был в назначениях

Эффект на нем был?

 - отвечает  СпросиВрача –
Гость
Клиент

Анна Сергеевна, мне , кажется, стало чуть лучше, но ненамного

Принятый ответ

Со стороны кишечника необходимо дообследоваться более детально, чтобы найти причину Ваших жалоб.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Анализы у вас хорошие .
Нужно дообследоваться чтобы уточнить причину :
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ! ) .

Соблюдайте диету foodmap. В интернете она подробна расписана .
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 14 дней
Креон продолжить .
Коррекция терапии после анализов .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.