Консультация лора /

Расшифровка анализа — вопрос №1690186

153 просмотра

Добрый день. У ребенка 4 года затяжной насморк и кашель,с сентября,ставили орви,в воскресенье были на приёмке у Лора,поставили диагноз и мы сдали бак посев. Анализ и диагноз в прикрепленных,очень хочется понять что делать

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Моракселла катаралис относится к патогенной флоре и конечно ее надо лечить.
Я вам советую не пить системный антибиотик, а воспользоваться ингаляционным Флуимуцил-ИТ антибиотик:.
1 флакон (500мг) развести в 4 мл растворителя(прилагается) или Физ. Раствора, для одной ингаляции взять 125 мг (это 1 мл готового раствора) , к нему добавить 1-2 мл физ. Раствора и выполнить ингаляцию через носоротовую маску.
Ингаляции выполняются 2 р/день 6 дней.
Препарат разрушает биопленки, и не воздействует на ЖКТ!)
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Сергеевна, добрый день. Ингаляции флуимуцилом делаем с воскресенья,анализ пришел только сегодня,плюс назонекс 2 раза в день. Т.е при таких результатах добавлять ничего не нужно,верно?

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР
Я бы перед флуимуцилом обязательно промывала нос ИЗОтоническим солевым раствором обязательно.
Обязательно между применением назонекса и ингаляциями выжидать 1,5-2 часа, для скорейшего достижения терапевтического эффекта.
Клиент
Елизавета Сергеевна, благодарю. Соляными растворами нос промываем
Клиент
Елизавета Сергеевна, еще хотела уточнить,обнаружена жидкость в ушах,ребенок стал слышать хуже,2-3 степень аденоидов,боюсь запустить,считаете пока попробовать это лечение или лучше удалять?
ЛОР, Детский ЛОР
Я прочитала об этом в Вашем осмотре.
Это все связано с отечностью, продукцией слизи, кашлем и даже бактерией, поскольку устья слуховых труб открываются в носоглотку.

Капайте в нос еще сосудосуживающие капли Називин-бэби, но в Вашей ситуации нужно лечить начинать бактерию, затем Назонексом убирать отёк, слизь и долечивать уши.

Кстати говоря, аденоиды не увеличены у ребенка?
Клиент
Елизавета Сергеевна, про аденоиды,в заключении написано аденоидные вегетации 2-3 степени
ЛОР, Детский ЛОР
Все, увидела тоже. Это все связано, на назонекса их размер тоже может сократиться.
В любом случае, нужен полноценный курс назонекса, в 30 дней, затем повторный осмотр, решение вопроса о необходимости аденотомии..!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая может жить в норме в носу и в глотке. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смысла
Флуимуцил Ит как и все местные антибиотики не имеют доказанной эффективности

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

В вашей ситуации уши беспокоят за счет нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, благодарю,попробуем упражнения. ЛОР поставил жидкость в ушах,ребенок стал плохо слышать,очень боюсь запустить
Детский ЛОР, ЛОР
Дообследование Пройдите обязательно, нужно выяснить причину затяжного насморка, это залог успеха в лечении отита
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Моракселла подлежит санации
Нужен системный антибиотик
Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца? Какой вес ребенка?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затяжные сопли и кашель ночью от соплей
31 октября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Синусит.
1 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Затяжной насморк
28 августа 2024
Екатерина, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти