Расшифровка анализа крови

Диляра Биктимирова17 Ноября 2023

3.9

Гематолог

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте.
Тромбоциты по анализу крови в норме, а тромбоцитарные индексы клинически не значимы при нормальном уровне тромбоцитов.
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они у вас все в норме: норма базофилов до 0.10, эозинофилов до 0.50.
Повышение гомоцистеина является следствием дефицита фолиевой кислоты, необходим прием фолацина или ангиовита по 1 таблетке в день в течение месяца с последующим контролем уровня фолиевой кислоты/гомоцистеина. В дальнейшем, при их нормализации, контроль уровня фолиевой кислоты раз в год.
Холестерин нужно оценить по фракциям: сдать полную липидограмму. Также для снижения холестерина нужно придерживаться средиземноморской диеты, ограничить в рационе быстрые углеводы, мучные изделия из белых сортов пшеницы, рафинированные масла, добавить в рацион овощи, фрукты, морепродукты, жирную рыбу; соблюдать физическую активность не менее 150 минут в неделю.
Коагулограмма - анализ, по которому оценивается риск кровотечений, по нему у Вас все в норме.

Анастасия Степашкина17 Ноября 2023

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, имеется дефицит фолатов и гиперхолестеринемия, небольшое колебание эозинофилов Дополнительно можно сдать иммуноглобулин Е оценить аллергостатус, выполнить УЗИ брюшной полости. Начать прием фолиевой кислоты 0.5 мг в сутки до 6 недель. Ликвидировать очаги хронической инфекции, пересмотреть питание. 1 месяц принимать омакор, лёгкие желчегонные. Затем контроль холестерина и фракций.

Мария Головизнина18 Ноября 2023

4.2

Гематолог

Принятый ответ

Ольга, добрый день.
Клинически значимых изменений в показателях общего анализа крови нет. Изменение тромбоцитарных индексов не имеет клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов. Изменения в лейкоцитарной формуле говорят о перенесенном вирусном процессе, даже бессимптомно, о контакте с вирусом. И требуют только наблюдения в динамике через 2-4 недели.
В коагулограмме все показатели в норме.
Уровень гомоцистеина стремится к верхней границе нормы за счет дефицита фолиевой кислоты. В такой ситуации необходимо начать прием фолиевой кислоты 1мг по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2-х месяцев. После чего проконтролировать показатели в динамике.
Для снижения уровня холестерина перейдите на средиземноморскую диету на 2-3 месяца. Следует максимально ограничить мучные изделия, кексы, пироги, круассаны, пирожные, мороженое, фруктозу, газированные сладкие напитки, сосиски, колбасы, бекон, субпродукты, ребра, хот-доги, сливки, цельное молоко, сыр и йогурты с высоким процентом жирности, пальмовое и кокосовое масла, сливочное масло, сало, жир из бекона. Выбирать приготовление пищи на гриле, варку, приготовление на пару. Рекомендуется увеличить долю пищевых волокон в рационе, содержащихся в бобовых, фруктах, овощах и цельнозерновых хлопьях (например, овсяных или ячменных). Употребление жирной рыбы рекомендовано 2 раза в неделю.И пересдайте липидограмму в динамике через 2-3 месяца. При повторно повышенных уровнях нужно обратиться к кардиологу для подбора дальнейшей тактики терапии.

Виктория Дружикина22 Ноября 2023

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!
Посмотрела Ваши анализы - результат по гомоцистеину 13,29 мкмоль/л, норма - от 5,46 до 16,25 мкмоль/л, у Вас нормальный показатель, не повышен и не понижен. Далее по коагулограмме - все полученные данные вписываются в рамки норм, там нет отклонений. В общем анализе крови эозинофилы и базофилы чуть превышают верхнюю границу нормы, что допустимо в рамках погрешности. Характеристики тромбоцитов оценивают при наличии проблем с числом тромбоцитов, т.е. когда есть подозрение на заболевание крови. Клетки крови постоянно обновляются, поэтому в анализ могут попасть как зрелые, так и незрелые формы.
Единственно, что в Вашем анализе вызывает обеспококенность - это высокий уровень холестерина. Но холестерин - это совокупность разных фракций, как "хороших", так и "плохих", опасных для сердца и сосудов в плане образования бляшек. Поэтому нужно сдать кровь на липидограмму и высянить, за счет чего именно повышен холестерин. Если это липиды низкой и очень низкой плотности, то требуется диета и медикаментозная коррекция, если же высокой плотности, то небольшие ограничения в питании плюс контроль. И понижена фолиевая кислота, что корректируется приемом фолиевой кислоты. Данная кислота содержится в основном в зелени, а поздней осенью зелени мало в рационе.