Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №1696593

Что вас беспокоит?

Результаты мрт

Здравствуйте. Дочь до 5 лет не говорила, ЗПР, ЗРР, были признаки аутоподобного поведения. Врач сказал, что родовая травма шеи (родилась с короткой шеей, выдавили). Но в общем была обычным ребёнком, общалась как могла, играла, смеялась и т.д. Делали кт головного мозга, к сожалению, результаты не сохранились, но помню, что была энцефалопатия. Назначения все выполнили - когитум, кортексин, церебразелин, массаж, ЛФК. Ходила в лого группу в д/с. Речь нормализовалась, выпускалась с сада с лучшей динамикой с выпуска. В школе всегда была ударницей, но замкнулась в себе из-за биллинга по поводу веса. Перевели в другую школу, в классе всë хорошо, но она так и осталась в себе. Беспокоит меня следующее, сейчас ей 16 лет, 9 класс, с прошлого года стала плоховато учиться, психическое развитие как мудро ей меньше лет, рассеяна, в общественном месте может не закрыться в туалете, подтянуть при всех колготы. Хотя в общем адекватна, но как будто не обращает внимание на окружающих. Сделали МРТ, поскольку стали беспокоить головные боли, головокружение. Лежала в эндокринологии по поводу веса и акне, всë в норме. Также недавно выявили подковообразную почку. Наш невролог сказал, что по МРТ ничего страшного, если меня что-то беспокоит проколоть кортексин и всë. Другой порекомендовал курсом пропить Пикамилон. Подскажите, действительно всë нормально или есть что лечить? Может ещё какое обследование сделать?

Подковообразная почка, гастрит
16 лет
19 Ноября 2023·Просмотров: 204·Ирина, Саратов

Здравствуйте, по мрт всё в порядке, есть очаги глаза, которые образовались на фоне гипоксии внутриутробно или в родах.
Клинически это не проявляется и не требует медикаментозного лечения.
По поводу головных болей, опишите поподробнее когда возникают, чем провоцируются? Какого характера, усиливаются при физической нагрузке? Раздражает свет или звуки? Тошнит? Сколько длится по времени? Чем купируете?

По поводу головокружений, они какого характера? Как на карусели или как будто неустойчивость?
Связаны головокружения с головной болью?

Татьяна Владимировна, здравствуйте. Головная боль может проявиться в любой момент, ни с чем не связана. Головокружение как неустойчивость

Татьяна Владимировна, раздражают звуки, голова больше болит в затылке, давящая боль

Татьяна Владимировна, купируем парацетамолом или ибупрофеном. Тошнота бывает при головной боли и головокружении

Связана головная боль с нагрузкой в школе? Боли чаще утром или вечером?
Как часто в неделю?

Татьяна Владимировна, я думаю связана. Голова болит практически ежедневно, может уже утром начаться, может к вечеру

Обращились с головными болями на прием к детскому неврологу?
Как часто обезболиваете головную боль?

Татьяна Владимировна, обращались, сказал, что это возраст такой, обезболивать ибупрофеном. Если сильно, то обезболиваем, примерно 2 дня в неделю. Но помогает не очень хорошо

Сдавали анализы? Общий анализ крови, ферритин?

Татьяна Владимировна, ферритин не сдавали. По остальному норма

На данный момент я вам рекомендую пропить циннаризин, препарат сосудорасширяющий, улучшающий мозговое кровообращение. 25 мг 2 раза в день на протяжении месяца.
Также соблюдать не медикаментозные методы лечения, прогулки на свежем воздухе, режим труда и отдыха, режим сна, контроль питания, не пропускаем завтрак, обед, ужин.

Также ведем дневник головной боли, где вы описываете,
-где болит голова?
-с какой стороны?
-мешает свет или звук?
-усиливается головная боль при физической активности и лучше полежать в тихой комнате или когда двигаешьсч, тогда лучше?
-сколько по времени длится головная боль и от чего проходит?
-какой то нпвс принимали? Если да, то помогало?
Примерно писать ответы на эти вопросы в дневнике, чтобы когда вы обратитесь к доктору, было легче понять какой у вас вид головной боли.

И ещё не спросила, как артериальное давление? Не повышается?

Татьяна Владимировна, бывает повышается, но и без головной боли. Ведёт дневник давления, нефролог рекомендовал

Принятый ответ

Хорошо, тогда описывайте и головную боль.
Циннаризин применяем в качестве профилактики при частых головных болях. Если не будет лучше, в течение месяца, тогда с дневником необходимо очно посетить невролога.
Кортексин и пикамилон принимать не нужно.

Татьяна Владимировна, спасибо

Здравствуйте! По МРТ ничего страшного не выявлено, лечения не требуется. ЭЭГ не делали? Не консультировплись с психологом, психиатром? Беспокоит её поведение, снижение успеваемости в школе.

Здравствуйте, можно сделать узи сосудов шеи, анализы на дефицитные состояния, Оак, б.химия(Ферритин, железо), гормоны щитовидной железы, витамин д, сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,нейромультивит 14 дней. Если получится пройдите тестирование hads.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.