Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1702022

Что вас беспокоит?

Сильный кашель

Добрый день, дочь 15 лет кашляет 13 дней, температуры не было, кашель сначала был сухой лающий, потом начался мокрый, но не всегда с отхождением мокроты. Ночью задыхается, днем после еды начинается кашель и сразу все рвет, тошноты нет, рвота только после кашля. Принимали 5 дней амоксициклин, таблетки от кашля (так и называется), пульмикорт. Сейчас выписали нам Панатус, зодак. Ставят подозрение на коклюш. Может надо антибиотик другой пропить? Сдали кровь, ОАМ, антитела к коклюшу. Анализ пцр на коклюш еще не пришел.

Аллергия сезонная
15 лет
23 Ноября 2023·Просмотров: 402·Евгения, Краснодар

Здравствуйте!
Ребеок привит?
Увидела только igG к коклюшу. А igM сдавали ? Именно эти антитела указывают на острый процесс заболевания. igG будут, если ребёнок привит или когда-то уже перенес коклюш.
Так желательно на паракоклюш и микоплазму тоже смотреть антитела G M.

Добрый день Камиля Ильдусовна, взяли еще из носа и горла анализ, еще не пришел. Прививка по возрасту была.

Анализы крови без воспалительной активности. Пока антибиотик не назначаю, дождитесь результата Пцр. И те анализы, которые я написала, тоже желательно сдать.

Камиля Ильдусовна, добрый вечер, пришел отрицательный ПЦР на коклюш, от чего может еще быть сильный кашель более 2х недель? И чем можно еще лечить?

Еще те возбудители, которые я выше писала, могут вызывать такой кашель.
Так же при лор патологии (аденоиды).

Камиля Ильдусовна, надо на осмотр к Лору сходить? Педиатр смотрела сказала горло не красное, только от кашля слегка. Температуры не было вообще. Завтра пойдем на КУФ процедуры, может поможет, уже не знаю как лечить. Ингаляции я лазолваном может сделать?

Я не могу назначить лечение, не слушав и не видя ребёнка, к сожалению.

Камиля Ильдусовна, да три врача уже слушали, два сказали что хрипов нет, один сказал что есть. Рентген сделан, все в норме.

Принятый ответ

Какой сейчас кашель? Влажный сухой? Частый?

Ребёнок не курит вейпы или другие электронные устройства?

Вы только мазок сдавали на коклюш? А кровь не сдавали?

Камиля Ильдусовна, не курит 100%, эти две недели только дома. Сейчас кашель на слух как сухой, но периодически отходит мокрота.

Если все-таки мокрота отходит, но плохо, то попробуйте муколитики, но не в виде ингаляций, а в виде сиропа или таблеток. Амбробене или лазолван.

Но уже с утра начинайте. Потому что если сейчас выпить, то уже ночью может начаться сильный кашель.

Здравствуйте. По описанию ситуации похоже на коклюш.
Нужно дождаться пцр.
Так как антитела достоверно оценивать только через 2 недели минимум от начала кашля.
И нужно смотреть IgM, он отражает активный процесс инфекции, IgG вырабатываются позже, как признак перенесенного заболевания \ или есть у вакцинированных.

Игорь Юрьевич, спасибо. На ковид что лучше сдать после 14ти дней болезни? ПЦР или на антитела уже? Температуры не было вообще, рентген сказали чистый.

Добрый вечер, Евгения.
Рекомендуюждать результат на коклюш и дальше уже менять тактику лечения.

Наталья Александровна, результат есть, отрицательный

Значит нужно исключать и сдать:
1. На антитела Ig M к паракоклюшу,
2. На антитела IgА,M к хламидии и микоплазме пневмония

Наталья Александровна, тяжело конечно лечиться так, прийти бы раз, ну два и сразу все сдать, а то вообще не понятно что это за инфекция такая. Когда пневмония или бронхит, хоть какие-то манипуляции и лекарства помогают, а тут вообще ничего

Понимаю, очень сложно смотреть когда детки болеют и ничего не помогает.
Панатус хороший препарат, очень эффективен в лечении сухого кашля.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.