Консультация психиатра /

Депрессивный эпизод тяжелой степени без психотических симптомов — вопрос №1711518

237 просмотров

Добрый день уважаемые!
Хотел бы уточнить по лечению о данном диагнозе , был на приеме у психиатра выписали таблетки Дулоксетин и буспирон , по цене я посчитал что на данном этапе дулоксетин для меня дороговат (учеба , ипотека и т.д), ранее я года три назад принимал паксил , очень помогал но от него повысился пролактин больше 1000 был , МРТ гипофиза сдавал все хорошо
После мне выписали эсциталопрам пил его месяц, помогал потом перестал сам принимать , начал употреблять алкоголь до этого не пил вообще , сейчас вот как говорится остановился понял что алкоголь не поможет и решил обратиться за помощью к психиатру, вот вопрос такой можно ли мне сейчас так же пропить эсциталопрам? Уже нормально по срокам , хотя бы три месяца для начала , или же можно пить паксил и отслеживать пролактин (или уже не стоит его принимать , это я про паксил)
Или все таки как то ужаться в бюджете и действовать так как сказал тут доктор
Заранее спасибо большое за помощь

Возраст: 32

Хронические болезни: Не имею
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте! Прочитала то, что во вложении.
Я думаю вам подойдет сертралин, он блокирует обратный захват дофамина, поэтому эффективен при апатии, заторможенности. В меньшей степени способен повышать пролактин.
Пароксетин не стоит принимать, т к он повышал пролактин.
Буспирон начинает свое действие спустя 4 недели от начала лечения, поэтому в качестве прикрытия вам нужен другой анксиолитик - атаракс, стрезам или грандаксин.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуцте. Да, можно начать прием эсциталопрама по схеме 1 нед 5мг, 2 нед 10мг, 3 неделя 15 мг и на этой дозировке остановиться, понаблюдать за состоянием. При необходимости можно будет увеличить до 20мг. По вашим жалобам помочь должен. Только вот принимать антидепрессант стоит минимум 6 мес, это минимизирует риск возвращения симптоматики при его отмене.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виолетта Вячеславовна, да , мне тоже сказали тогда что полгода пропить его нужно точно , а то рецепт на него лежит еще , а эти препараты честно на данный момент дороговаты для меня , а так же еще есть рецепт на Атаракс
Психиатр, Психотерапевт
Да, можете начать его приём. Вместо буспирона лучше тогда купить атаракс, он в данной схеме лучше подойдет. Атаракс принимать по 12,5мг утром, 25 мг на ночь.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Рассмотрите вариант приема венлафаксина, это ближайший родственник дулоксетина и тоже дает хороший эффект. Есть бюджетные варианты покупки, рассматривайте доступные вам по цене, кроме производителей Озон и Северная звезда. Венлафаксин начинается с 37,5 мг утром 3 дня, далее 37,5 мг утром и вечером 2 недели, далее при сохранности симптоматики 37,5 мг три раза в день не менее месяца. В дальнейшем дозировка повышается на 37,5 мг в 2-4 недели до эффективной, максимальная 225-300 мг. Лечиться нужно под контролем врача.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, вот мне его тоже выписывали .... Но я его пить не начал предпочел алкоголь .... Вообще не пил 10 лет и тут понесло ...
Я правильно понимаю что без таблеток бороться с депрессией бесполезно?
Клиент
Екатерина Николаевна, ну то есть сама она просто не отступит ?
Нарколог, Психиатр
Если диагностирован тяжелый депрессивный эпизод, то маловероятно это пройдет само по себе
Психиатр
Добрый день!

Можно попробовать более дешёвые препараты из этой группы если бюджет ограничен.

Например:
Капс Флуоксетин 20 мг утром.
Таб Атаракс 25 мг по 1 таб на ночь.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, рассмотрите прием золофта либо возвращение к приему эсциталопрама нач с 5 мг плавно наращивая дозировки до эффективной, обычно 15-20 мг.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Депрессия.
4 февраля 2021
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Нет сил ни на что
16 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Низкий тестостерон, депрессия
7 февраля 2024
Павел, Москва
Вопрос закрыт
Почему панические атаки не проходят?
27 июня 2024
Лидия
Вопрос закрыт
Три разные схемы от трех врачей!
3 сентября 2024
Чеботарев, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов(помощь от врача, совет)
15 октября 2024
Серафим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк