Что вас беспокоит?

Температура 40 у грудничка

Здравствуйте, ребенку 10 месяцев, ночью резко поднялась температура 38,8, поставили цефекон, упала до 38,4. Потом дали Нурофен, температура поднялась до 39,4 и утром была уже 40. Сейчас снова дали нурлфен и цефекон, но температура не падает ниже 39,2! Держится уже несколько часов, несмотря на жаропонижающее. Цефекон 100 мг ставили, Нурофен 2,5 мл ребенок весит 8100. Других симптомов нет, но есть изредка влажный кашель. Розеолой переболели два месяца назад. С больными не контактировали. Вызвали скорую ,поедем в больницу. Скажите пожалуйста что это может быть? Переживаю что в больнице сразу начнут колоть антибиотики, не хочется зря причинять страдая ребенку. И ещё я так понимаю нет смысла сейчас сдавать кровь, так как температура только первый день?

10 лет
30 Ноября 2023·Просмотров: 966·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте, для решения вопроса об антибиотике нужно сдать анализ крови, его назначают только при подтверждённой бактериальной этиологии. Если этиология вирусная антибиотик не показан, он не поможет и от осложнений не защитит, а побочный эффект никуда не денется. Кровь сдавать обязательно, надо посмотреть лейкоформулу. Мочу тоже сдавать, смотрим на белок, микроскопию осадка и обязательно кетоны - при высокой температуре это важно. Сейчас обязательно отпаивание из расчета 40 мл/кг, водой и глюкозо-солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками, чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте, антибиотик необходимо принимать только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам. Анализы лучше сдавать на 3-4 день высокой температуры.
Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол. На ваш вес Нурофен идёт по 4 мл, Парацетамол по 5 мл.
Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении

Марина Олеговна, спасибо! Подскажите,а это нормально что не получается сбить температуру? После парацетамола и нурлфенп не опускается ниже 39,2

Нурофен вы даёте мало, возможно поэтому температура не сбивается.
Также если руки и ноги холодные при высокой температуре, то даём 1/4 ношпы, либо папаверин, чтоб снять спазм.
Нормально, если температура падает хотя бы на 0,5-1 градус

Марина Олеговна, нам просто Нурофен вообще противопоказан из за болезни (( подкажите, а можно ещё что то кроме цефекон из жаропонижающих?

Деткам к сожалению больше ничего нельзя, только Ибупрофен (Нурофен), либо Парацетамол (Цефекон, Эфералган)

Марина Олеговна, спасибо большое!

Пожалуйста, скорейшего выздоровления ?

Марина Олеговна, извините, пожалуйста подскажите ещё, как часто можно ставить цефекон?раз во сколько часов?

Интервал между приёмом не менее 4 часов

Марина Олеговна, извините ещё раз пожалуйста подскажите , у ребенка видимо аллергия на Нурофен началась , отекли веки сверху и снизу, дала зиртек, скорая приехала, сказали что могут только анальгин поставить , подскажите что делать? Раньше такого не было, теперь веки ужасно опухли

Может быть данная реакция не на Нурофен. Вы его принимали же раньше?
Если температура не сбивается, высокая, то скорая обычно и ставит литическую смесь.
Антигистаминное Зиртек или Зодак продолжаем давать.

Марина Олеговна, давали и раньше, но реакции не было. сегодня просто ребенок вообще ничего не ест ,кроме ГВ, и даю Нурофен и цефекон

Марина Олеговна, скорая сказали что у них нет больше димедрола и они не смогут ничего поставить

Старайтесь тогда пока обходиться только Парацетамолом (свечи, либо делить таблетку, растолочь и давать)
Я все таки думаю это совпадение с отеком, раз раньше принимали уже Нурофен и реакции не было

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кровь и мочу сдавать обязательно для оценки основных параметров, а так же для обоснования назначения антибиотиков.
На ваш вес Нурофен 4.2 мл, Парацетамол 120 мг(5 мл)
Часто и дробно поите малыша.
Вероятнее всего вирусная инфекция с учетом симптомов и такого резкого подьема температуры.

Екатерина Васильевна, спасибо, подскажите а то что температура не падает ниже 39,2 это нормально?

в острый период заболевания температура будет держаться на высоких цифрах, снижаясь на 0,5- 1 градус на фоне приема жаропонижающих. очень важно в это время поить ребенка.

как сейчас самочувствие?

Екатерина Васильевна, ребенок очень плохо пьет воду, постоянно даю грудь

Екатерина Васильевна, сейчас температура 38,9, до этого весь день была 39,2-40

Помимо жаропонижающих можно и физические методы применять: обтирание водичкой комнатной температуры.
Грудь давайте, конечно. Но предлагайте жидкость по- немногу( чай, компот, сок)

Екатерина Васильевна, подскажите о чем могут говорить отекшие веки ? Очень сильный отек

Только веки отекшие?
Может быть вирусный коньюнктивит.
Или малыш редко писает?

Екатерина Васильевна, веки очень опухшие, и писает редко, потому что сегодня почти не пьет, только ГВ весь день

Екатерина Васильевна, да, отекшие только веки

Принятый ответ

Екатерина, доброе утро.
Это может быть от ОРВИ, бак.инфекции до простого прорезывания зубов. Скорую верно вызвали. Необходим визуальный осмотр малыша. И сдать ОАК, ОАМ. Зубы все прорезались, стул в норме?
Нурофен всегда рассчитывайте вес ребенка пополам, т.е. 8100г =4мл.в инструкции даны общие рекомендации. Но ребенок в 10 месяцев кто то 7кг весит, а кто все 15кг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.