Консультация невролога /

Давление в затылке, всд, боль, нарушения сна — вопрос №1721131

409 просмотров

Здравствуйте! У меня последние 9 дней постоянное ощущение давления в области затылка, которое отдает в уши и в теменную область также. Как боль не могу охарактеризовать, скорее ощущение постоянного давления, хотя небольшие боли тоже присутствуют. Иногда усиливается после дневного сна. Сопровождает периодическим бросанием в жар, и приступами угнетенного настроения так скажем. Слабость постоянная также присутствует все эти 7 дней. Ипохондриком не являюсь. Также важный симптом проблемы со сном. Я засыпаю, просыпаюсь ночью через 4 часа примерно в туалет например и потом не могу долго уснуть. Дальше если засыпаю, то постоянно просыпаюсь. Днем если лягу, то потом давление усиливается, так что даже трудно работать. Симптомы сильнее в положении лежа.
Проблемы со сном начались еще весной, бросание в жар и ощущение давления, напряжения в области затылка также периодически возникало, но было не так характерно.
В анамнезе имею подозрение на болезнь крона. В апреле после исследования обнаружили терминальный илеит (воспаление тонкой кишки) и симптомы с кишечником периодически беспокоят, однако не являются характерными и гастроэнтеролог пока такой диагноз мне не поставил.

Сейчас нахожусь за границей, потому пытаюсь проконсультироваться онлайн. У меня есть кт мозга с контрастом, которую делал весной, наверное уже не актуально. И есть ээг, которую делал из-за проблем со сном. Кстати ее расшифровку мне не делали (приложил сбда вложения)

Возраст: 34

Хронические болезни: Подозрение на болезнь Крона ( с весны 2023 года).
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог
Добрый день!По ЭЭГ и МРТ ничего страшного не увидела .Хотя хотелось бы увидеть заключение.
Вы описываете клинику венозной энцефалопатии.
Для подтверждения диагноза желательно сделать УЗИ сосудов головы и шеи.
При подтверждении венозного застоя пройти курс препарата Детралекс- по 1000 мг один раз в день курс месяц.
Массаж головы и воротниковой зоны курс 10 дней и Дарсонваль головы. Для снятия головной боли можно применить таблетки типа Кофецил или Кофетамин, предварительно проведите контроль давления и пульса.
Клиент
Светлана Юрьевна, заключения нет по кт, так как делал его в Индонезии и 8 месяцев назад. Тогда тоже расшифровщик сказал что ничего не нашли там. Узи наверное смогу тут пройти. Завтра пойду к местному неврологу, чтобы дали направления, ибо без направлений тут никакие исследования не делают. Возможно стоит повторить кт?
По таблеткам остался одна таблетка баралгина. Надо будет еще что-то тут искать из местных. Да, должен добавить что раньше приступы бессоницы совпадали с приступами симптомов болезни Крона (подозрениями на нее).

Насчет массажа, вчера обращался к местному остеопату, и состояние головы вчера улучшилось после его манипуляций, утром тоже было лучше, но вот сегодня днем резко ухудшилось снова после дневного сна.
Нарколог, Невролог
КТ повторять смысла думаю нет.
Для обезболивания можно использовать препараты из группы НПВС- Диклофенак, Амелотекс, Мовалис, Аркоксиа.
Можно принять мочегонное- Диакарб или Фуросемид одну таблетку вместе с Аспаркамом одна таблетка три раза в день.
Попробуйте спать с поднятым головным концом, то есть на высоких подушках, это улучшит венозный отток из полости черепа.
Клиент
Светлана Юрьевна, нпвс мне вроде как запрещены с болезнью крона, после них ухудшается состояние...но могу попробовать, есть найз таблетки. С мочегонными ок. Воды наверное тоже пить побольше? А почему считаете что нет смысла повторять кт мозга? вряд ли что-то будет видно?
Клиент
Светлана Юрьевна, да, я так и делаю, иногда по другому и некомфортно спать, как-то хочется именно в вертикальном чтобы была
Нарколог, Невролог
Да, с болезнью Крона НПВС осторожно, однократно для снятия болей и под прикрытием препаратов типа Омез.
На КТ не думаю, что будут какие то изменения- Вы сделали исследования, когда уже была симптоматика, она за это время не изменилась.
Клиент
Светлана Юрьевна, раньше не было таких сильных симптомов в плане давления на затылок..а может ли болезнь крона вызывать такое состояние? Просто замечал что приступы по кишечнику, постоянно совпадали с нарушениями сна и напряжением в затылке. Но не понимаю как это может быть связано
Нарколог, Невролог
Сама по себе болезнь Крона таких состояний не вызывает.
А вот психопатологический компонент в виде стрессов, переутомления, даже изменения погодных условий, может заводить всю цепочку нарушений.
Клиент
Светлана Юрьевна, здравствуйте, местный невролог предположила что у меня головная боль напряжения. Венозная энцелофопатия говорит маловероятна, так как мое артериальное давление в норме. Прописали также обезболивающее + таблетки "Эперизон", как понимаю от спазмов. Что-то можете про них сказать, есть смысл принимать? Узи сосудов шеи буду делать если не будет улучшения. Также порекомендовали мр ангиографию, но это тут слишком дорого

В целом сегодня утром был на массаже, также спал с приподнятой подушкой - состояние лучше сразу делается, но к вечеру снова появляется ухудшение, ощущение давления усиливается
Нарколог, Невролог
Эперизон- миорелаксант, снимает мышечные спазмы.
Врач на очном осмотре обладает преимуществом- он может пропальпировать и оценить болезненность и напряжение мышц скальпа.
При венозной энцефалопатии их нет.
Но симптом нарушения сна, ухудшение головной боли после сна говорит о венозном застое.
Совсем не исключается смешанный характер болей.
Повышенное артериальное давление при венозной энцефалопатии совсем не характерно.
Клиент
Светлана Юрьевна, спасибо большое. я не думаю что тут уровень медицины чем то лучше нашего, скорее наоборот. Меня вроде бы и не щупали практически, только спрашивали. Боль вообще редко чувствуется же. Постоянное давление в затылок чувствуется. Касаемо сна, чем ближе утро, тем хуже сон. Я начинаю засыпать и как будто кто-то толкает просыпаюсь, потом меняю позу и тоже самое.. В таком вот полубреду всё утро.
Таблетка миорелаксанта на ночь сегодня вообще никак не повлияла по ощущениям.
У меня еще сохраняется пониженный аппетит, особенно по утрам. .Я конечно боюсь всяких опухолей, как и все люди. Это может быть опухоль в теории? Потому и думал вот повторить кт мозга хотя бы
Нарколог, Невролог
Опухоль маловероятна. Но если появились мысли, то для исключения ее лучше сделать МРТ, там видны все структуры мозговой ткани.
КТ больше подходит для диагностики костной патологии.
По поводу давления в затылочной области- это может быть проявлением шейного остеохондроза.
Пропальпируйте мышцы шеи сзади в области прикрепления их к черепу- если есть болезненность, то вероятен мышечно- тонический синдром при шейном остеохондрозе.
Это диагноз венозной энцефалопатии не отменяет.
Наоборот, говорит о затруднении венозного оттока за счёт напряжённых мышц шеи.
Клиент
Светлана Юрьевна, нет, ощущения болей в мышцах при пальпации нет. Есть незначительное болевое ощущение при надавливании на левое ухо, но совсем незначительно, оно на поверхности и скорее всего не связано. МРТ смогу сделать не раньше чем через месяц, тут просто не реально по финансам. Хотя знаю что при опухолях это слишком большой срок. Кстати у меня нет болей при резких движениях головы, более того иногда кажется что какая-то активность улучшает состояние. Есть некоторое тянущее ощущение в шее также. Постараюсь всё таки сделать узи и найти аналоги дитралекса местные. Нужен препарат который уменьшает венозный застой, улучшает кровообращение, верно?
Нарколог, Невролог
Верно, это ещё может быть эскузан, венорутон, Троксевазин
Отсутствие болей при пальпации мышц головы говорит не в пользу головной боли напряжения. Попробуйте ещё надавить на мышцы височной области.
Клиент
Такой боли тоже нет. Вообще боли же нехарактерны, но есть почти постоянное ощущение давления в затылке и висках также немного. Просто растирание затылка например на некоторое время улучшает самочувствие. В общем спасибо вам за ответы, буду лечиться
Нарколог, Невролог
На здоровье, поправляйтесь!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Месячные или кровотечение
27 февраля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Головные боли с левой стороны
7 апреля 2024
Наталья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Головная боль, кровь из носа, 19 лет
8 июля 2024
Антон, Приозерск
Вопрос закрыт
Внутричерепной Венозный застой
15 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
43 отзыва
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Огромное спасибо врачу неврологу Лилии Акбашевой. На мои вопросы дала грамотный и подробный...
— Марина, г. Тында
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Лучший детский невролог здесь! Да простят меня другие психологи и неврологи на этом сайте, но...
— Варвара, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Хороший врач, всё доходчиво объяснила. Очень подробно расписали диагноз и дальнейшее лечение....
— Елена, г. Нижневартовск