Консультация терапевта /

Анализ расшифровка — вопрос №1729012

153 просмотра

Здравствуйте. У меня РА.принимаю базу ( лефлуномид).сдаю переодически анализы.вот месяц назад сдала были почти в норме.сдала сейчас и ужас какой-то.что это может быть? Начиталась про онкологию....месяц назад был алт 65.назначили урсофальк смогла пропить только неделю.алт стал 24.может ли как-то повлияло это? Про аллергию и глистов тоже начиталась.а может вирусная инфекция такое показать? Ребенок ходит в сад,часто болеет

Возраст: 33

Хронические болезни: Аит и ра
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю анализы, на сегодня какое самочувствие? Температура? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, вроде все норм.небрлтшое обострение по суставам из-за ра

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по крови есть вирусная нагрузка
Клиент
Михаил Николаевич, и тромбоциты и лейкоциты и эозинофилы реагируют на орви?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
так точно эти клетки крови реагирую на инфекции
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Вероятно цитопения в анализе крови связана с приемом лефлуномида. Также в редких случаях лефлуномид может вызывать эозинофилию.
В общем анализе крови признаки анемии.
Начните прием препаратов железа:
Ферлатум или тотема по 1 фл 2 раза в день, 2 мес, затем контроль ОАК и ферритина.
Дополнительно сдайте кровь на витамин В12, фолиевую кислоту, ферритин.
Консультация гинеколога.
Для исключения аллергии и глистной инвазии, сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е. Сделайте пцр-тест кала на гельминтозы (Гельмо-скрин), пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).

Консультация ревматолога для подбора дозы и терапии.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, принимала аэртал длительно.а например лямблии могут так отражатся? Это опасно для жизни,такие результаты?
Терапевт, Функциональный диагност
Да, на простейшие кал тоже можно сдать.
Цитопения у Вас на фоне лефлуномида. Вам надо к ревматологу, возможно стоит поменять лечение.
Клиент
Анастасия Александровна, это опасно?
Терапевт, Функциональный диагност
Ну конечно, если низкие лейкоциты, то снижается способность к иммунному ответу. Если низкие тромбоциты, увеличивается риск кровотечения Если мало эритроцитов, то возникает анемия, кислородное голодание.
Клиент
Анастасия Александровна, вот на данный момент это критично? Мне страшно....к ревматологу в другой город нужно...
Терапевт, Функциональный диагност
На данный момент некритично.
Препараты железа начинайте принимать.
Уже запишитесь на консультацию.
Клиент
Анастасия Александровна, просто как-то резко все красным стало.за 3недели....это не может быть орви? Были обильные месячные вроде....или все-таки что-тт серьёзное нужно искать?
Клиент
Анастасия Александровна, начала прие гино-тардиферон.он нормальный препарат?
Терапевт, Функциональный диагност
Вирусная инфекция может давать снижение иммунитета на какое-то время.
Если менструации обильные, то сделайте узи органов малого таза и к гинекологу.
Пересдайте общий анализ крови через 2 недели.
Можно принимать тардиферон
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.
Признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки аллергической реакции и глистной инвазии.
Рекомендую сдать анализ крови на эозинофильный катионный протеин, иммуноглобулин е, гельмо-скрин.
Анализ кала на яйца глист трехкратно методом парасеп.
Начните принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для выявления причины анемии проведите узи брюшной полости, узи малого таза, фгдс, фкс, кал на скрытую кровь, консультация хирурга и гинеколога.
Лейкоциты могут снижаться на фоне перенесенной вирусной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, выше сказали что может от базы по РА
Терапевт, Кардиолог
Тоже может быть.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю анализы
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Такая картина крови может быть побочным эффектом при приеме лефлуномид(анемия, снижение лейкоцитов, тромбоцитов, эозинофилов). Так же такие изменения могут быть и при перенесенной/текущей вирусной инфекции/вирусоносительстве персистирующих инфекций(ВЭБ, цитомегаловирус, вирус простого герпеса 1,2 типа). Если особых жалоб нет, рекомендую посмотреть анализ в динамике.
Клиент
Оксана Викторовна, это состояние на данный момент опасно? И все показатели могут реагировать на вирус?
Клиент
Оксана Викторовна, просто принимаю 7ой месяц лефлуномид ,как бы была кровь в норме.а тут вон как
Нефролог, Терапевт
Ничего критичного в анализе нет, с вирусной инфекцией может быть связано. Вас что-то беспокоит? Есть ли жалобы?
Клиент
Оксана Викторовна, на момент сдачи за дня 3 был нос сильно заложен,даже пшикалки не помогали.сын и муж болели.а я вроде и нет. Суставы побаливают,но у меня пмс,заметила в пмс они болят.да и погода пляшет.а может и база не помогает жо конца
Нефролог, Терапевт
Скорее всего перенесли вирусную инфекцию, из-за этого такие отклонения, пересдайте ОАК через 1 месяц. Сейчас для восстановления рекомендую принимать комплекс витаминов Селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посев на гонорею, трихомониаз
8 ноября 2019
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа АМПЛИФЛОР
16 октября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Изменится ли гормональный фон после секса?
11 января 2022
Виктория
Вопрос закрыт
У месячного ребёнка рвота.
29 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Дарья Михайловна Поротникова
11 отзывов
Терапевт
2015-2021, ТюмГМУ, Лечебн
Опыт работы: 3 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал