Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1738877

Что вас беспокоит?

Ребенок болеет 6 день температура

Здравствуйте! Дочь 3 года. Заболела в воскресенье. Началось с насморка и красного горла, температура до 38,5 поднималась. Сегодня получается болеет 6 день. Температура сейчас 38,3, кашель, насморка почти нет. Сдали сегодня кровь общую. Посмотрите, пожалуйста, что с результатами и как лечить ребенка.

3 года
8 Декабря 2023·Просмотров: 132·Марина, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализ крови вирусной этиологии. Антибиотики здесь не показаны.
Нужно показаться очно врачу педиатру, прослушать легкие, выяснить причину кашля.
Я бы рекомендовала сдать экспресс тест на грипп, ковид.

Из лечения пока могу порекомендовать только обильное теплое питье , ингаляции с физраствором и перкуторный массаж грудной клетки, промывать носик физраствором и витамин Д 1500ме ежедневно. Без осмотра больше ничего назначить не могу. Но антибиотики не нужны. При сохраняющейся температуре переслать ОАК и СРБ, Ялам в понедельник.

Камиля Ильдусовна, кашель влажный не навязчивый, мне кажется от соплей больше

Усиливается, если ребёнок бегает, лежит?

Камиля Ильдусовна, нет , не усиливается.

Тогда просто по необходимости орошать слизистую носа, и вышеперечисленные рекомендации. Этого достаточно .

Камиля Ильдусовна, спасибо. А это может быть грипп?

Да. Я в начале порекомендовала вам сдать тест.

Камиля Ильдусовна, купила тест в аптеке вот как раз сделали, жду

Камиля Ильдусовна, посмотрите, пожалуйста, фото теста. Вы видите где то полоску? Кроме буквы С

Отрицательный тест.

Камиля Ильдусовна, а мне кажется на А еле видная полоска

Сейчас увеличила яркость, действительно видно. Лучше переделать через 3 дня.

Камиля Ильдусовна, если это грипп то долго может быть температура? Лечение тоже симптоматическое?

Да, только симптоматическое. До 7-10 дней может держаться температура. В динамике надо показывать педиатру и пересдать оак, срб и оам

Камиля Ильдусовна, сходили к педиатру и я в шоке от ее назначений. Наносила суммамед и сказала, что надо рентген ( исключить пневмонию), но фонендоскоп ничего не у легала в легких. И сказала, что если подтвердится пневмония, то она завтра поменяет антибиотики. А сегодня надо пить суммамед. Назначила два мазка на микоплазму и пневмокок. Надо сдать типа с утра, а потом рентген. И кучу лекарств. По мне как будто из меня деньги вымогают. Как вы считаете, по крови точно не показаны антибиотики?

Считаю, что не показаны антибактериальные препараты. Лейкоциты ниже нормы у ребёнка. При воспалительной активности они значительно завышены.

Камиля Ильдусовна, значит врач заблуждается. А если бы была пневмония, то по крови была бы другая картина? Я не хочу лишний раз делать рентген ребенку. И вот эти мазки смысл сдавать до рентгена?

Конечно, пневмония бывает и вирусная, атипичная. Но даже неизвестно, есть ли хрипы у ребёнка.
А как состояние у ребёнка на данный момент? Положительная динамика есть?

Камиля Ильдусовна, она веселая, есть влажный кашель, не часто. На мой взгляд ей лучше. Аппетит нормальный

Камиля Ильдусовна, но даже если предположить вирусную пневмонию, то ее же не антибиотиками лечат. Хрипов врач не услышала фонендоскопом

Да, вы верно мыслите.
Давайте может понаблюдаем выходные, а к понедельнику пересдадите ОАК? Можете прикрепить потом здесь.

Камиля Ильдусовна, давайте так и сделаем

Принятый ответ

Здравствуйте
По оак нет острого бактериального воспаления, у ребёнка ОРВИ
Лечение только симптоматическое

Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).

Ангелина Альбертовна, сходили к педиатру и я в шоке от ее назначений. Наносила суммамед и сказала, что надо рентген ( исключить пневмонию), но фонендоскоп ничего не у легала в легких. И сказала, что если подтвердится пневмония, то она завтра поменяет антибиотики. А сегодня надо пить суммамед. Назначила два мазка на микоплазму и пневмокок. Надо сдать типа с утра, а потом рентген. И кучу лекарств. По мне как будто из меня деньги вымогают. Как вы считаете, по крови точно не показаны антибиотики?

По крови антибиотик на данный момент не нужен однозначно.
Мазки сдаём при сохранении кашля более 2 недель.
Сейчас только симптоматическое лечение

Рентген при наличии кашля и подозрения на пневмонию при аускультации оправдан.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.