Что вас беспокоит?
После лечения сибр остаётся метеоризм после еды
На протяжении года мучали боли в кишечнике: метеоризм, жидкий стул сменялся запорами. Раз в 1,5 месяца симптомы отравления. Показатель ферритин был низкий. Было проведено обследование: сдавала кал на гельминты, условно патогенную флору, колоноскопия. Был выявлен рост бактерий и поставлен диагноз сибр. Пролечилась: альфанормикс 10 дней, энтерол, баксет. Симптомов отравления больше не было. Но метеоризм есть после еды, особенно ночью. Исключила молочку, газообразующие продукты. Но легче не становится. Так же есть синдром Жилбера. Но в данный момент не чувствую обострения (иногда бывала тошнота от препаратов и желтизна глаз). В связи с чем может быть метеоризм? Что сейчас можно принимать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, УЗИ брюшной полости. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...Что сейчас со стулом?
Марина Юрьевна, спасибо большое за ответ! Стул в норме. Беспокоит только метеоризм и неприятные ощущения в кишечнике после еды. Ещё есть мысль: я не могу принимать никакие гормоны - тошнота. Было принято решение поставить спираль гормональную в связи с показаниями по гинекологии. Спираль стоит 1,5 месяца. Может быть это реакция кишечника такая- как побочный эффект на спираль?
Здавствуйте! Какие значения билирубина - общий и прямой? Какие результаты УЗИ брюшной полости?
Марина Юрьевна, сейчас не сдавала. Прикрепила анализы от октября- сдавала для операции по гинекологии . Узи брюшной полости есть только от лета. Там был застой желчи и все.
Здравствуйте! Рекомендую Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели, Микразим 10000Ед по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14дней. Баксет -форте по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте, скажите, ферритин поднялся до 50?
Препараты железа принимали?
СИБР может рецидивировать, я бы рекомендовала повторно сдать анализ на СИБР и эластазу в кале оформленном.
Сейчас можете принимать необутин 100 мг 3 раза в день месяц.
Виктория Сергеевна, Спасибо большое за ответ! Ферритин был 19, принимала 1 месяц препарат железа, пересдавала анализ- поднялся до 40.
Принятый ответ
Добрый день.
Стоит провести Эгдс +биопсия из залуковтчного пространства 12 ПК -для исключения целиакии.Исключите из рациона глютен.Сейчастпройти курс макмирором из расчета 400 мг 2 раза в день после еды через 20 мин 7 дн+ персан р 1 саше 3 раза в день до еды за 20 мин 1 мес
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина учитывая ваши жалобы рекомендую провести дообследование :
Сдать Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Дыхательный водородный тест с лактулозой
Фгдс для оценки состояния слизистой желудка.
Сдать оак, сыв железо, витамин В12, фолиевую кислоту, ферритин.
На данный момент соблюдать диету и режим питания
Ведение пищевого дневника
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
Сибр может часто рецидивировать, поэтому курс альфа нормикса в год нужно повторять
Анна, спасибо большое за ответ! 2 месяца назад, когда проводила обследование, я сдавала кальпротектин- был высоковат. После этого делала колоноскопию. Там все в норме.
По диете- я уже вообще почти ничего не ем и заметила что газообразование от этого не зависит. Именно по ночам. Единственное ещё мысль: 1,5 назад мне была установлена гормональная спираль по показаниям гинекологии. Никакие гормоны пить я не могу- всегда тошнота возникает в связи с синдромом Жильбера. На спираль есть проявления со стороны кожи- сухость. Может ли быть реакция кишечника такая? Т к именно такого метеоризма по ночам ранее не было.
Фекальный кальпротектин до скольки повысился?
Анна, показатель был 340. Но до этого были опять симптомы кишечной инфекции. Ещё раз я его не пересдавала. Т к на колоноскопии все в норме.
Альфа нормикс нужно курс повторить(400мг 3рд 10 дней) + Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
Анна, спасибо большое! А пробиотики нужны? Я в принципе постоянно их пью. Может я зря это делаю?
Пробиотики отменить, при сибр может быть ухудшение
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 202012 ответов
- 23 Сентября 202118 ответов
- 4 Мая 202210 ответов
- 12 Августа 20224 ответа