СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бронхит, температура, антибиотик.

Добрый день. Ребёнок 1,3 года. Вес 11,5 кг. Длительные сопли без температуры ( более 3 недель), проводилось лечение. 1 неделя - сосудосуживающие + промывание; 2 - виброцил, трамицент, промывание; 3 - Сиалор, ринофлуймуцил. С понедельника, ночью поднялась температура до 38,5. Появился влажный кашель. Температура так и держится, сегодня ночью поднималась до 39. Сбивается нормально. Была осмотрена педиатором в в понедельник в поликлинике и среду на дому. Врачи хрипов не услышали. Первый врач в клинике, посмотрев уши, поставила диагноз средний отит, выписала отипакс. ( тогда ещё температуры и кашля не было). В среду доктор на дому. Назначил общий анализ крови. По результатам анализов мнения разнятся. Один педиатр, который нас осматривал дома, говорит это вирусная инфекция. Второй педиатр назначил амоксиклав (клацид). Проконсультировалась ещё с одним знакомым врачом, сказала лучше всего будет Плацеф(Супракс). Также мнения разнятся по поводу амбробене и отипакса. Я уже запуталась, какое лечение лучше провести ребёнку. Боюсь пневмонии, т.к. кашель усиливается. Температура высокая держится с понедельника.

Не
1 год
15 Декабря 2023·Просмотров: 5981·Мария

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Здравствуйте!
По анализу крови признаки бактериальной инфекции, так как повышены нейтрофилы.
Необходим прием антибиотика.
Кашель сухой или влажный беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Владлена Юрьевна, здравствуйте. Кашель влажный.

Деткам до 3-5 лет нельзя назначать отхаркивающие препараты, так как дети в этом возрасте еще не умеют правильно и эффективно откашливать мокроту, которая при назначении таких препаратов накапливается и создаетэффект «заболачивания» - благоприятная среда для бактерий.
Поэтому лечим ингаляциями с физ раствором.
Температуру сбиваем нурофеном 10 мг/кг, либо свечи цефекон.
Сопельки есть ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Владлена Юрьевна, да, сопли ещё есть.
Но на фоне температуры соплей стало меньше.
А какой лучше антибиотик ребёнку 1 года, Панцеф или Клацид?

Лучше панцеф по 8 мг/кг 1 раз в день или 4мг/кг 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Владлена Юрьевна, если можно, напишите пожалуйста поподробней почему Панцеф.
Он лучше переносится? В чем их отличие?
К сожалению, даже на этом сайте мнения разные.(

Клацид - препарат группы макролидов не является препаратом первого выбора. Препараты первого выбора это пенициллины и цефалоспорины. Пенициллины Амоксиклав, Флемоксин - часто могут дать аллергическую реакцию, бывает устойчивость.
Тогда принимают панцеф-цефалоспорин, который лучше переносится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Владлена Юрьевна, спасибо. Купила Панцеф. Будем принимать 1 раз в день.
Подскажите ещё пожалуйста насчёт отипакса, нужно продолжать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Владлена Юрьевна, сколько мл Панцеф, нужно ребёнку 11,5 кг? Если будем принимать 1 р/д?

5 мл Панцефа
Если врач смотрел ушел ребёнка и выявил отит, то продолжаем отипакс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Владлена Юрьевна, поняла. Спасибо.
Ещё ответьте пожалуйста, в инструкции к Панцефу указано приготовление раствора 60 мл и 100 мл. В зависимости от этого разное количество воды.
Мне нужно приготовить 100 мл?

Принятый ответ

Если суспензия 100мл, то:
Мерным колпачком добавить 66 мл воды по схеме:
1. добавить 33 мл и взболтать;
2. добавить еще 33 мл и взболтать до образования гомогенной суспензии.

Если суспензия 60мл, то:
1. добавить 20 мл и взболтать;
2. добавить еще 20 мл и взболтать до образования гомогенной суспензии

Здравствуйте

Кровь в с воспалительными изменениями, со сдвигом влево до палочкоядерных нейтрофилов

Необходима антибактериальная терапия

Как часто кашляет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алёна Валерьевна, здравствуйте, кашляет периодически раз в минут 40 наверное. Кашель влажный.

Амоксиклав идет 50мг/кг сут
Суточно 575 мг (50*11,5)

Получается суспензия амоксиклав 250/5 - по 3,8 мл * 3 раза в день

Добавить в первой половине дня ингаляции с физ раствором 2 мл *2 раза в день + вибрационный массаж грудной клетки

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алёна Валерьевна, спасибо. У меня есть дома Клацид 125/5, можно его использовать?

Клацид идет 7,5мг/кг/сут (но это не препарат первого выбора )
Суточно 86,25 мг

Получается по 3,45 мл* 2 раза в день и обязательно пребиотик аципол или баксет

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алёна Валерьевна, спасибо.
Есть Аципол в каплях. Сколько капель нужно для ребёнка 1,3 года 11, 5 кг?

Аципол малыш по 5 кап:сут
курс 14 дней

Препаратом первой линии является амоксиклав, в случае его неэффективности через 72 часа, замена на панцеф

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.