Расшифровка анализов — вопрос №1759867

Question

Расшифровка анализов — вопрос №1759867

Надежда

139 просмотров

17 декабря 2023

на протяжении нескольких месяцев беспокоит тупая боль в правом боку. Не зависит от еды. Болит, когда я вспоминаю о ней! Если чем-то занята активно, боль не чувствую. Из хронических болезней - неатрофический гастрит, дгр. Обильное отхождение газов после еды и после просыпания утром. Кал ежедневный, оформленный, проблем нет.
Биохимия крови без отклонений. По ОАК отклонения добавила.
УЗИ брюшной полости + желчного с пробным завтраком сделано несколько раз в разных местах . Без отклонений. Кальпротектин без отклонений. Простейшие не обнаружены.
Необходимо дать комментарий по последней копрограмме и совет по дальнейшему исследованию или лечению.

Возраст: 32

Хронические болезни: Неатрофический гастрит, дгр, увеличена щитовидка

Вопрос закрыт

боль в правом боку

кишечник.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Надежда, 17 декабря 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, нет, сдавала только кал на простейшие методом парасепт. Ничего не обнаружили

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 17 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Дополнительно нужно сдать анализы крови: антитела к антигенам гельминтов (описторхисов, эхинококков, токсокар, трихинелл), антитела к лямблиям.

А кал ежедневно по консистенции тоже мазевидный, как в копрограмме?

Пожаловаться

Надежда, 17 декабря 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, я не знаю, почему они так написали) но я брала из общего обьема и пыталась этой «ложечкой» наложить в емкость. Он был оформленный. Иногда бывает кашецеобразный

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 18 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

А как часто бывает кашицеобразный?

Пожаловаться

Надежда, 17 декабря 2023

Клиент

Елена Николаевна, нет, боли не связаны с едой вообще.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 17 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Значит это могут быть спазмы, боли со стороны кишечника, сделайте тест дыхательный на сибр и при положительном результате пропейте альфа нормикс 200 мг 2 Таб три раза в день(14 дней)

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 17 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

И по поводу эощинолофилов соглашусь с коллегой, обязательно сдайте кровь на паразитов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тошнота, боль в правом боку

2 ответа

1 октября 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Вступило в правый бок

5 ответов

31 декабря 2021

iav22@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Вздутие, иногда колющая боль, боль при нажатии на правый бок

6 ответов

6 марта 2022

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-17T17:32:52+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови есть повышение эозинофилов, что может характеризовать наличие гельминтов или аллергического процесса.

По копрограмме критичных изменений нет, кроме консистенции и других включений (детрит, слизь, остатки непереваренный пищи и др), что может свидетельствовать о небольшой недостаточности функции поджелудочной железы.

Сдавали ли вы антитела в крови к описторхам, эхинококкам, лямблиям?

Ельтищева Елена Николаевна, 17 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-17T18:00:48+03:00

Добрый день, по копрограмме вариант нормы, но есть слизь, что может коственно говорить о воспалительном процессе или о синдроме избыточного бак роста. Я бы Вам порекомендовала сдать дых тест на сибр , все таки вздутие может быть связано именно с этим.
Скажите, а боли связаны с едой? Скорее всего это боли со стороны кишечника у Вас.

Труханова Ирина Владимировна, 18 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-18T11:47:53+03:00

Здравствуйте! учитывая Боли и эозинофиллию Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам

Каплиева Инна Сергеевна, 18 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-18T14:20:06+03:00

Здравствуйте!
Действительно, эозинофилы повышены в абсолютных значениях, это в диагностическом плане является значимым.
Я, рекомендую Вам через 2 недели общий анализ крови пересдать в динамике, чтобы оценить, они сохраняются в крови или нет. В случае повышения необходимо искать причину.

Самые частые причины эозинофилии: глистные инвазии и аллергические процессы.
С целью исключения глистной инвазии:
-кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения)
-кал на антиген к лямблиям
-IgG к токсокаре с определением титра
-IgG к описторху, лямблиям, трихинелле, эхинококку
-Если по крови выявятся положительные антитела к описторху или лямблиям необходимо будет провести дуоденальное зондирование.

Худякова Елена Сергеевна, 21 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-21T01:22:17+03:00

Надежда, здравствуйте.
Копрограмма у Вас неплохая, все изменения, которые есть обусловлены особенностями питания, патологией не являются.
По общему анализу крови обращает на себя внимание повышение эозинофилов - такое может быть на фоне глистной инвазии или на фоне аллергических реакций.
Что Вам нужно выполнить из дополнительных обследований, чтобы уточнить причину симптомов и изменений по анализу крови:
1. IgE общий.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кровь на АТ к описторзу, описторху, трихинелле, лямблиям, токсокаре.
4. Кал на АГ или цисты лямблий.
По результатам обследований будем определяться с дальнейшей тактикой действий и назначать необходимое лечение.