Серома после удаления лимфоузлов — вопрос №1772268

Question

Серома после удаления лимфоузлов — вопрос №1772268

Мария

1340 просмотров

22 декабря 2023

12.09.2023 мне была проведена операция Бслу. Удалили 3 лимфоузла в паховой зоне. Примерно через месяц после операции в области шва появилась припухлость. Обратилась к хирургу по месту жительства, оказалось, что у меня серома. Стала ходить на откачку. Сначала ходила 1 раз в неделю, откачивали до 100 мл жидкости. Примерно через месяц состояние ухудшилось, ходила через день. Теперь хожу каждый день, ношу постоянно давящую повязку, но количество жидкости не уменьшается. Ежедневно откачивают 60-80 мл жидкости. 20.12.2023 делала УЗИ, размер серомы 81х26х50. Может быть пора обратиться к флебологу для коагулирования сосудов?

Возраст: 58

Хронические болезни: Варикоз нижних конечностей. Меланома кожи правой голени.

Вопрос закрыт

серома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 23 декабря 2023

Клиент

Дмитрий Юрьевич, добрый утро! Результаты УЗИ во вложении

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 23 декабря 2023

Хирург

Посмотрел вложения.
Да, есть чёткое скопление.
На мой взгляд, нужна ревизия послеоперационной раны, т.к. необходимо понять, откуда идёт скопление.
В данном случае, необходимо, чтобы врач-хирург провёл эту ревизию.

Пожаловаться

Мария, 23 декабря 2023

Клиент

Елизавета Александровна, добрый день! Сканы результатов прикрепила к вопросу.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 23 декабря 2023

Хирург

Вам нужно провести ревизию раны, сейчас за столько времени образовалась уже кистозная полость, которая, сама продуцирует жидкость, эти ткани нужно иссечь. Затем оставить дренаж, после попробовать метод котрпый используется при рецидивирующий серомах после герниопластики введение гипертоничнского раствора натрия, если можно проведение короткого курса гормонотерапию Дексаметазон 8 мг в/м 3 дня.
Думаю начать стоит с таких мероприятий

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жидкость после эндоскопической подтяжки лица

3 ответа

6 апреля 2021

Ирина, Липецк

Вопрос закрыт

Отёк одной груди после маммопластики

1 ответ

4 ноября 2022

Полина

Вопрос закрыт

Шов после кесарево

1 ответ

6 октября 2024

Вера

Вопрос закрыт

Серомы после эндопротезирования

4 ответа

11 октября 2024

Нина Сергеевна

Вопрос закрыт

Серома или свищ после операции?

5 ответов

4 февраля

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреев Дмитрий Юрьевич, 22 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-22T18:29:58+03:00

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 22 декабря 2023

Хирург

Мария, здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, заключение УЗИ.
Что говорит врач, который Вами занимается?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-12-22T19:08:25+03:00

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 22 декабря 2023

Хирург

Здравствуйте, прикрепите данные последнего узи и выписку из стационара

Принятый ответ

Подлипаев Андрей Сергеевич, 22 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-22T19:23:09+03:00

Здравствуйте.
Если удалили даже три лимфоузла и лимфокиста никак не уменьшается, значит повредили довольно крупные лимфатические сосуды и по ним лимфа скапливается, отграниченно конечно, в паховой области.
Допустим найдут эти сосуды и их ушьют. А потом что будет или может быть? Правильно, лимфостаз. И до какой степени он сможет "раздуть" нижнюю конечность не знает никто. А потом начнет трескаться кожа, появятся язвы и из всего этого будет течь также лимфа.
Я Вас не собираюсь пугать, просто рассказываю Вам что может быть (хотя про это Вам должен был рассказать хирург, а может быть Вы это и без меня все знаете).
Мне кажется Вам надо обратиться к специалистам, а именно или к флебологу или хирургам которые целенаправленно занимаются микрохирургией лимфососудов. Может быть получится наложить какой анастамоз? Но это только мое предположение и я могу в чем то ошибаться.
Или подождите может коллеги какой другой совет дадут.
Здоровья Вам.

Гаджиев Шахин Гаджиевич, 22 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-22T22:15:53+03:00

Пожаловаться

Гаджиев Шахин Гаджиевич, 22 декабря 2023

Нефролог, Хирург

Здравствуйте.
А какой результат биопсии?
Прикрепите ещё результат проведённого узи и выписку после операции

Принятый ответ

Худяков Игорь Юрьевич, 23 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-23T07:58:48+03:00

Здравствуйте, Мария
Судя по объёму жидкости который Вам удаляют, все идёт не на спад, а наоборот на рост жидкостного содержимого. В таком случае нужно поставить либо активный дренаж, либо раскрывать рану и вести её открытым путем. Скорее всего во время операции поврежден лимфатичесикий сосуд по которому идёт активное скопление жидкости. Так же желательно проконсультироваться с сосудистым хирургом