Консультация онколога /

Как разобраться в гистологии — вопрос №1773038

107 просмотров

Провели операцию по удалению опухоли левой лобной доли головного мозга. По результатам гистологии необходимо сдать на мутации операционный материал. Что дальше делать и что означает результат мутаций?

Возраст: 30

Хронические болезни: Тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! глиомы бывают трех типов-это астроцитома, олигодендроглиома и глиобластома. Чтобы подтвердить гистологический подтип опухоли проводится дополнительно оценка мутационного статуса. Так же оценивается прогноз, так как при положительной мутации в гене IDH и положительном мутационном статусе MGMT считается, что опухоли имеют более благоприятный прогноз и отвечают лучше на любую терапию.
Но основное значение имеет мутация в гене Braf, так как при ее подтверждении проводится терапия Braf-ингибиторами. Поэтому основная цель проведения таких мутаций-определить точный гистогенез опухоли и выполнить дифференциальную диагностику между глиомами, оценить тактику лечения и предполагаемый прогноз.
Клиент
Юлия Бабековна, по моим результатам что можно сказать?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Бабековна, мне на что-то сейчас нужно ещё сдавать? Пока мне назначили хлт на 60 грей, темозоломид 113мг
Онколог
Активирующих мутаций в генах Braf и EGFR не обнаружено, что говорить о том, что опухоль не чувствительна к таргетной терапии, лечение будет проводиться стандартно-то есть это химиолучевая терапия+химиотерапия темозоломидом в монорежиме. Считается , что мутация в любом из кодонов IDH-это прогностически благоприятный фактор.
Клиент
Юлия Бабековна, что делать, завтра первый сеанс, у меня горло, кашель с мокротой. Получается, у меня уже почти 2 месяца не было послеоперационного лечения.
Онколог
Добрый вечер! В таком состоянии никак нельзя начинать терапию. Сейчас пейте больше жидкости теплой, полоскание горла ромашкой, прополисом 3 раза в день , орошение горла мирамистином, рассасывание лизобакта.От кашля -ацц-Лонг.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо большое! Сколько максимально допустимо без химиолучевой терапии? Операция была 30.10.23
Онколог
Пожалуйста! В течение 8-12 недель должны начать лечение.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
У Вас выявлена мутация в гене IDH2, что не влияет на выбор лечения (в отличие от мутации BRAF), но является благоприятным прогностическим признаком.
Вам показано проведение послеоперационной лучевой терапии и химиотерапии Темодалом
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
IDH не влияет на тактику лечению но прогностический благоприятный признак. В данном случае показано проведение лучевая терапия + химиотерапия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты гистологии
28 февраля 2022
Елена, Омск
Вопрос закрыт
Гистология плаценты
3 июня 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Железистый полип эндометрия
1 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровать гистологию
5 апреля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Повышен общий кальций
18 декабря 2024
Алена
Вопрос закрыт
Гистероскопия и хронический эндометриоз
23 декабря 2024
olesya.isakova.1994@mail.ru, Северобайкальск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
424 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь