Консультация терапевта /

Расшифровка оак — вопрос №1774792

188 просмотров

Неделю назад была один день температура. На след день темпы не было, но болело горло и слабость. Сейчас третий день начался кашель. Температуры нет. Пришла кровь. Это вирус или бактерия?

Возраст: 70

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, прикрепите анализ крови , пожалуйста ?
Клиент
Евгения Владимировна, готово

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Срб не сдавали ? Кашель какой по характеру ? В абсолютных значениях лейкоцитарная формула в норме , лейкоциты хорошие , есть небольшое повышение соэ . Признаков бактериальной и вирусной инфекции нет .
Клиент
Евгения Владимировна, а это может быть началом бактериальной инфекции?
Терапевт
Без срб сложно сказать , можно сдать анализ крови на срб , если он повышен , то присоединяется бактериальная инфекция и нужен антибиотик . Амоксиклав 0,875 +0.125 2 раза в день -7 дней + пробиотик , ингаляции с пульмикортом 0,5 + 2,0 физраствора 2 паза в день -5 дней , ренгалин по - 1 т 3 раза в день -7 дней , нос промываем морской водой 3 раза в день , називин в нос 2 раза в День -5 дней , никсар 20 мг 1 раз в день -7 дней ( антигистаминный препарат / уменьшает отек в носу )
Терапевт
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, анализ)
Клиент
Ольга Сергеевна, готово
Терапевт
Если мы посмотрим на процентные данные , то лимфоциты слегка понижены ( 0,177 при норме от 0,2), а нейтрофилы повышены. ( 0,725 при норме до 0,700) просто не выделены жирным шрифтом отклонения и они не сильные- это говорит о перенесенной бактериальной инфекции, анализ уже стабилизируется, так как абсолютные числа в норме!
СОЭ повышено, но это неспецифический маркер, он стабилизируется медленно, лучше сдавать СРБ.
На данный момент какие у Вас жалобы? Что по симптомам только кашель?
При кашле рекомендую Ренгалин по 1 таб 3 раза в день 7 дней.
Клиент
Ольга Сергеевна, а возможно, что это только начало бактериальной инфекции? Симптомы, кашель, нос не дышит, голова болит
Терапевт
А когда появились данные симптомы?
От насморка аквамарис и сосудосуживающие например, Снуп 2-3 раза в день по 1-2 вспрыскиванию в каждый носовой ход.
От отека ( который дает скорее всего головную боль) можно антигистаминные - например, цитрин.
Клиент
Ольга Сергеевна, кашель начался дня три назад.
а неделю назад 1 день темпа была и горло першит начало с насмарком.
Терапевт
Все же за 3 дня в крови повысились бы значения, но все очень индивидуально. Не закрывайте вопрос пока , начинайте лечение, если нет температуры, то пока антибиотик пить не нужно. На 5 й день болезни напишите, пожалуйста, о вашем самочувствии ( то есть послезавтра), если вдруг станет хуже сразу пишите! Тогда подключить нужно будет антибиотик.
Терапевт
Здравствуйте, как Ваше самочувствие сегодня?
Клиент
Ольга Сергеевна, здравствуйте. Вопрос задавала про маму.
Была на очном приеме терапевта. Поставили пневмонию. Хрипы в легких. Завтра на рентген.
С сегодняшнего дня прописали Азитромицин Вертекс.
Терапевт
Поняла, все правильно сделали, что пошли на очный осмотр, так как в таком возрасте часто присоединяется бактериальная инфекция. Тогда желаю Вашей маме скорейшего выздоровления и восстановления)
Клиент
Ольга Сергеевна, спасибо большое
Клиент
Ольга Сергеевна, скажите, это эффективный антибиотик?
Терапевт
Да, это группа макролидов, с учетом , что сейчас распространена микоплазма пневмония - это очень правильное назначение!
Терапевт
На здоровье! Обязательно добавьте пробиотики на момент приема антибиотиков ( если антибиотик пьет с утра, то пробиотик вечером) и 14 дней после приема антибиотика.
Клиент
Ольга Сергеевна, спасибо большое
Терапевт
Всего Вам самого доброго)
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
В крови нет признаков не вируса,не бактерий.
Синдром изолированно повышенной СОэ чаще всего связан с суставным синдромом
Клиент
Елена Борисовна, сдавала месяц назад, соэ была в норме
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаков бактериальной инфекции не выявлено.
Какой кашель ? Сухой?
Клиент
Хайшат Нарзановна, да, сухой
Терапевт, Кардиолог
Рекомендую принимать ренгалин 1т 3 раза в день 7 дней.
Добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Клиент
Хайшат Нарзановна, а это не может быть начало бактериальной инфекции?
Терапевт, Кардиолог
Нейтрофилы повышены.
Вероятнее начальные изменения бактериальной инфекции.
К терапии добавьте амоксиклав 1000мг 1т 2 раза в день 7 дней
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Терапевт
По анализу нет данных за активное инфекционное заболевание. СОЭ повышается на любое воспаление в организме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь во рту и на теле
29 октября 2018
nastukha@yandex.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
У ребёнка 5 лет, увеличенна мендалина.
3 декабря 2023
Алена
Вопрос закрыт
Ангина.
17 мая 2024
Оля, Москва
Вопрос закрыт
Ожог и температура
26 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров