Консультация терапевта /

Задыхается, слабость, женщина 77 лет — вопрос №1778798

174 просмотра

Маме 77 лет, диабет2типа. Стала жаловаться на тяжесть дыхания.
С чего начать? Год назад был ковид с поражением 40%, поэтому сделали КТ:
Описание: Исследование органов грудной клетки выполнено по стандартной
методике.
На полученных томограммах: В лёгких свежих очагов и фокусов паренхиматозной
инфильтрации не выявлено. В субплевральных отделах обоих лёгких визуализируются
немногочисленные мелкие участки локального пневмофиброза.
Проходимость крупных бронхов не нарушена. Просветы бронхов не
деформированы, стенки их не изменены. Корни лёгких структурны, не расширены.
Средостение не смещено, не расширено. Структуры средостения
дифференцируются чётко. Увеличения лимфатических узлов, дополнительных объёмных
образований в средостении и корнях лёгких не определяется. Отмечаются признаки
распространённого атеросклеротического поражения аорты и коронарных артерий.
Свободной жидкости в плевральных полостях; свежих костных деструктивных
изменений не выявлено. В левых отделах тела Th7 позвонка дифференцируется
гемангиома неправильной формы размерами порядка 26х15 мм. Отмечаются умеренно
выраженные дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника.
На уровне исследования:
В просвете желчного пузыря дифференцируются множественные
рентгенконтрастные конкременты размерами 4-12 мм.
Заключение: Свежих воспалительных и неопластических изменений в лёгких,
увеличения внутригрудных лимфатических узлов не выявлено. Немногочисленные мелкие
участки локального пневмофиброза в субплевральных отделах обоих лёгких.
КТ-признаки распространённого атеросклеротического поражения аорты и
коронарных артерий.
Гемангиома тела Th7 позвонка.
Умеренно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела
позвоночника.
ЖКБ: Множественные рентгенконтрастные конкременты желчного пузыря
различных размеров.

Возраст: 77

Хронические болезни: Диабет2 типа, часто пониженное давление, но и гипертонические кризы были. Сейчас больше очень низкое бывает давление
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! На КТ участки пневмофиброза, это бывает после перенесенных пневмоний, ковида! Лечение не требуется, затруднение дыхания не дают.
Сделайте ЭКГ и ЭХО КГ
Надо проверить сердце
Терапевт
Здравствуйте! Что мама принимает на данный момент? Одышка в какое время возникает? Делали ли когда нибудь узи сердца?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Сергеевна, принимает только глидиап, отдышка после 5 шагов буквально. УЗИ сердца не делали
Терапевт
Учитывая тот факт, что одышка возникает при физической нагрузке необходимо сделать узи сердца, исключать хроническую сердченую недостаточность. Мама спит с высоким изголовьем? Ночью кашель не возникает? Бывают ли отеки? что принимает от диабета? уровень гликированного гемоглобина знаете?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Причиной одышки и слабости может быть нарастающая сердечная недостаточность, а также различные соматические заболевания (анемия, онкология, заболевания почек и печени), для уточнения - ЭХОКГ, анализ крови на натрийуретический пептид, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, гликированный гемоглобин, липидный профиль, ферритин, общий белок).
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйт
По результатам КТ ничего критичного.
Когда возникает одышка: в покое или при физической нагрузке?
Сопровождается ли болями, если да то где?
Есть ли сейчас отеки?
Клиент
Евгения Сергеевна, при нагрузке отдышка, болей нет других, отеков нет
Терапевт
Здравствуйте. В лёгких изменения характерные после перенесенной пневмонии. Не волнуйтесь. Это не страшно.
В связи с развитием одышки необходимо выполнить УЗИ сердца, ЭКГ.
Есть ли отеки на ногах? Что принимает постоянно?
Врач УЗД, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, у мамы помимо одышки есть отеки нижних конечностей?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок задыхается на холодном воздухе
28 марта 2021
Мария, Красноярск
Вопрос закрыт
Малыш будто задыхается
6 июня 2021
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Ночной стеноз
29 апреля 2022
Настя, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Одышка и сильная слабость
18 мая 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятный врач,на все вопросы мне ответили и объяснили что к чему. Все хорошо,быстро четко и по...
— Маша
фотография пользователя
Внимательный и приятный врач.По полочкам разложила все мои анализы и четко дала рекомендации по...
— Маша
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Развернуто объяснили схему лечения и необходимых мероприятий для решения моего вопроса.Спасибо...
— Маша