Смена обезболивающих — вопрос №1781983

Question

Смена обезболивающих — вопрос №1781983

Роза

1675 просмотров

27 декабря 2023

Здравствуйте.
У отца рак 4 степени, метастазы в печени, перелом позвоночника.
Лежачий несколько месяцев. Обезболивающее было Трамадол, Ксефокам. Перешли на морфин 60 мг 1р день и Ксефокам.После морфина у него боли чуть утихли, но все равно есть. Он все время спит, плохо соображает, ничего не ест, есть тошнота. Можно какой-то другой обезбол ему, чтобы соображал головой.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

обезболивающее

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 27 декабря 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте!
В какой дозировке был трамадол до перехода на морфин ?
Сколько дней прием морфина?

Пожаловаться

Роза, 27 декабря 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, 100мг три раза в день и уколы 3-4 раза в день. Морфин давали 1 таблетку один раз в два дня (13,16,19 декабря); с 20 декабря 1 раз в день

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 27 декабря 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

я бы советовала палексию начать с 50 мг 2 раза в сутки.
при неэффективности через сутки, по 100 мг 2 раза в сутки

Пожаловаться

Роза, 27 декабря 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, принимали 2 раза в день, дозировка 50 мг, принимали 10 дней параллельно с трамадолом. Потом их перестали нам выписывать

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 27 декабря 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

нельзя сочетать с трамадолом,это не логичная схема
их можно отлично принимать самостоятельно
максимально 250 мг 2 раза в сутки

Пожаловаться

Роза, 27 декабря 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, нам так сказали-вместе принимать.
То есть, можно попробовать перейти только на него? А его с ксеыокамом модно будет или с каким-то другим лекарством при резкой боле, например?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 27 декабря 2023

Онколог

Здравствуйте! На какое время обезболивал трамадол и купировал ли он полностью болевой синдром? От тошноты -церукал 10 мг 3 раза в день, если не помогает, тогда начать прием ондансетрона 4 мг в сутки+дексаметазон 4 мг утром.

Пожаловаться

Роза, 27 декабря 2023

Клиент

Юлия Бабековна, обезболивали примерно каждые 4-6 часов, на это время боль купировалась

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 27 декабря 2023

Терапевт

Здравствуйте. В какой дозе был Трамадол?
Насколько он помогал?
Принимали ли габапентин для купирования боли?

Пожаловаться

Роза, 27 декабря 2023

Клиент

Инна Чеславовна, 100 мг 3-4 раза в день и уколы так же ставили.
Ставили каждые 4-6 часов, на это время помогал, уменьшал боль
Габапентин не ставили

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Первый секс

9 ответов

24 августа 2019

Анна

Вопрос закрыт

Обезболивающее для 1го ПА

1 ответ

5 июня 2020

Эльвина

Вопрос закрыт

Боль после дефектации

1 ответ

28 сентября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Золофт и совместимость препаратов

5 ответов

19 декабря 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Заклинило спину, больно ходить.

1 ответ

2 сентября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Защемление компрессионный перелом позвоночника

1 ответ

15 января

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 27 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-27T19:31:55+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 27 декабря 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Да, попросите именно палексию.
без трамадола.
Для острой боли можно использовать Ксефокам рапид

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 27 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-27T20:04:07+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 27 декабря 2023

Онколог

После трамадола нужно выписывать тапентадол или таргин. Добавить парацетамол 1000 мг 2-3 раза в сутки+прегабалин 75 мг 2-3 раза в день.

Принятый ответ

Горбаченко Инна Чеславовна, 27 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-27T19:32:00+03:00

Трамадол препарат накопительный. Его необходимо применять строго по времени. 8.00 2 таблетки либо 1 ампула 100 мг
14.00 2 таблетки либо 1 ампула 100 мг
19.00 2 таблетки либо 1 ампула 100 мг
22.00 2 таблетки либо 1 ампула 100 мг.

Габапентин 300 мг принимать по схеме
1й день 1 капсула на ночь
2й день 1 капсула утром , 1 на ночь
3й день по 1 капсуле 3 раза в день.
Максимальная доза габапентина 12 капсул. Т.е по 4 капсулы 3 раза в день.
Препарат используется для купирования онкологической боли. Не вызывает привыкания. Не влияет на ЖКТ.
Плюс к этому возможно тоандермальные пластыри с НПВС.
При недостаточной эффективности. Трамадол меняют на наркотические анальгетики. Габапентин оставляют

Водолазский Владислав, 27 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-27T20:01:05+03:00

Здравствуйте
В такой ситуации рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром