Гиперплазия ячеек решетчатого лабиринта — вопрос №1788882

Question

Гиперплазия ячеек решетчатого лабиринта — вопрос №1788882

Наталья

3848 просмотров

30 декабря 2023

Здравствуйте! Где-то уже в течении года имеют место головные боли в области лба, затылка и глаз. В августе сделала мрт головного мозга, в заключении мр-картина единичных супратенториальных очагов глиоза. Утолщение слизистой оболочки клеток решетчатых лабиринтов справа, правой лобной пазухи без экссудативного компонента. Киста верхнечелюстной пазухи. Сходила к лору, поставили диагноз фронтит. Лечение синупрет, изофра, сосудосуживающие капли, промывание солевым раствором, антибиотики. Боли не прекратились и в начале декабря обратилась к другому лору. Там сказали, что это воспаление тройничного нерва и направили к неврологу, невролог же сказал, что воспаления тройничного нерва нет и отправил назад к лору. Сегодня сделала кт придаточных пазух, заключение прикрепляю. Какой диагноз у меня в итоге? Этмоидит? И какое лечение мне принимать? Кроме головных болей ничего особо не беспокоит, изредка заложенность носа, выделений нет.

Возраст: 54

Вопрос закрыт

головные боли

гиперплазия ячеек решетчатого лабиринта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 30 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Как дышит нос? Есть ли насморк? Есть ли усиление головных болей при наклоне головы вниз?

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, насморка нет, нос дышит хорошо, иногда после сна бывает легкая заложенность. Боли при наклоне головы вниз умеренные

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 30 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Для дообследования выполните общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1 месяца.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, есть анализ крови от 28.12, результаты прикрепила

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 30 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Анализ крови в норме, но учитывая длительное воспаление в пазухах оно могло уже однозначно приобрести бактериальную природу

Есть возможность выполнить ЯМИК процедуры у лор-врача у вас для эвакуации содержимого из решеток?

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, такой возможности скорее всего нет, но я на всякий случай еще узнаю

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 30 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Данные процедуры как правило очень эффективны при этмоидите пока начните местное лечение и при отсутствие эффекта добавьте антибиотик

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо!

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 30 декабря 2023

ЛОР

Здравствуйте. Да , у вас этмоидит. Плюс к этому есть искривление перегородки носа да и носовые раковины у вас отечные, из-за этого конечно у вас должно быть нарушено носовое дыхание.
Как дышит ваш нос, нет ли гнусавости? Стекание слизи по задней стенке глотки или из носа?

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, нос дышит хорошо, иногда после сна бывает легкая заложенность, гнусавости нет, слизи тоже нет

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 30 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.
У вас есть возможность загрузить диск с КТ на файлообменник и прикрепить ссылку?
Боли в голове одно- или двусторонние, или без четкой локализации? Ноющие, тянущие или распирающие, пульсирующие? сколько длится приступ головной боли в часах, днях? чем снимается?

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2023

Клиент

Татьяна Евгеньевна, боли локализуются в правой стороне над бровью, ноющие, приступ длится около 15 минут. Боль снимается карбамазепином. Возможности загрузить диск нет.

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 30 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Вероятнее всего все-таки боли не связаны с изменениями в околоносовых пазухах по КТ.
Боли больше похожи на мигренозные, т.е. при мигрени.
Я предлагаю поискать невролога, который специализируется по головной боли.
Головные боли при мигрени могут быть от нескольких минут до 72 часов.

Возможно, боли связаны с тройничным нервом, учитывая эффект от карбамазепина.

По поводу изменений в решетчатых клетках, возможно это связано с искривлением перегородки носа, возможно аллергического происхождения, что также не исключено. Стоит покопать в этом направлении: сделать риноцитограмму и консультация аллерголога-иммунолога в плановом порядке.

Показаны назальные кортикостероиды назонекс или аналог по 2 дозы 1 раз в сутки утром до 2-3 мес.

Киста в гайморовой пазухе небольшого размера, маловероятно, что она источник боли. В данном случае показано динамическое наблюдение. Проведение рентгенографии или КТ околоносовых пазух 1 раз в год.

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 30 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Для начала попробуйте вести дневник головной боли, есть приложение мигребот.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 30 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Какие у вас симптомы на данный момент?
Как дышит нос? Есть ли выделения из носа?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2023

Клиент

Маргарита Александровна, нос дышит хорошо, иногда после сна бывает легкая заложенность, выделений нет. Жалобы на головную боль в области лба, глаз, на переносице появляется красная полоска иногда

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 30 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Самый лучший метод диагностики в отгношении пазух носа - это КТ пазух носа
Есть возможность выполнить КТ?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2023

Клиент

Маргарита Александровна, результаты кт прикрепила к вопросу

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 30 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

От какого числа у вас КТ? По КТ нет признаков острого воспаления

Начните сейчас местное лечение, чтобы снять отек
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Андрей, 20 мая 2024

Здравствуйте удалось ли решить проблемы с болью голове? , подскажите , а то у меня по МРТ тоже самое что у Вас и уже 5 месяц болит голова (( к кому обращаться уже сил нет(((

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боюсь последствий общей анестезии

1 ответ

18 января 2021

Алёна, Москва

Вопрос закрыт

Головные боли

3 ответа

31 декабря 2021

Владимир

Вопрос закрыт

Заключение мрт

5 ответов

3 сентября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Повышенное давление

9 ответов

4 января 2024

Елена

Вопрос закрыт

Усталость, головные боли, отёки

4 ответа

11 апреля 2024

Оксана, Магадан

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте удалось ли решить проблемы с болью голове? , подскажите , а то у меня по МРТ тоже самое что у Вас и уже 5 месяц болит голова (( к кому обращаться уже сил нет(((

Сорокина Анна Юрьевна, 30 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-30T13:27:46+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 30 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-12-30T14:01:08+03:00

Проводите пока лечение спреями с ГКС. Часто бывает что эти препараты плохо попадают в верхнюю часть носа, там как раз где находятся ячейки решётчатого лабиринта, поэтому есть ещё метод закапывания в позе Кайтеки (можно посмотреть на Ютубе короткие ролик как это сделать), но для этого нужен препарат в каплях поэтому можно использовать из этой группы препарата будет Будесонид Натив по 3 кап 2 раза в день в каждый носовой ход. 10 дней.