Консультация педиатра /

Температура — вопрос №1791420

134 просмотра

У ребёнка 1.4 температура 7 день. Первые 3 дня 39 сбивалась плохо, каждые четыре часа чередовала жаропонижающие. Педиатр слушала:чистое дыхание. Кашель, сопли. На 4 день температуры, назначила Сумамед. Температура стала 38.3, но уже 7сутки, сбивается хорошо, жаропонижающее 2 раз в день. Ребёнок стал немного активнее, появился аппетит, почему Сумамед не помогает что делать?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, вы описываете клинику гриппа.
Антибиотик не работает при вирусной инфекции.
Сдайте оак развёрнутый и решим.
Педиатр
Здравствуйте

При вирусных инфекциях антибиотик не показан и не работает, вероятнее у ребёнка грипп

Температура может сохраняться при вирусных инфекциях 7-10 дней

Кровь сдавали? Тест на грипп не делали?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алёна Валерьевна, живем далеко от города, машины нет, а лаборатория в посёлке на выходных
Педиатр
Положительная динамика по температуре есть? Интервалы между жаропонижающими увеличились ? Пьет хорошо?
Клиент
Алёна Валерьевна, да интервалы увеличились, раньше давала до 7 раз в сутки, сейчас два
Педиатр
Это хорошо
Лечение вирусных инфекций симптоматическое: обильное питье 40 мл/кг и жаропонижающее при температуре выше 38,5 /. Парацетамол 15мг/кг или нурофен 10мг/кг

Кроме температуры какие жалобы?
Клиент
Алёна Валерьевна, забит нос. Кашель скорее-всего от соплей
Педиатр
Промывать нос солевым раствором 3 раза в день и удалять секрет
В первой половине дня ингаляции с физ раствором 2 мл*2 раза в день +вибрационный массаж грудной клетки
При хорошем самочувствии прогулки на свежем воздухе
Проветривать и увлажнять воздух в комнате
Педиатр
Добрый день

Антибиотик начинает действовать на 2-3 сутки приема, если у ребёнка действительно бактериальная инфекция и антибиотик назначен верно.

У вашего ребёнка скорее всего вирусная инфекция, поэтому нет эффекта от приема антибиотика.

Сейчас температура реже поднимается ? Как общее самочувствие? Кушает? Пьет водичку?
Клиент
Виктория Витальевна, да температуры поднимается реже, воду пьет хорошо, аппетит стал лучше, но вяленький иногда
Педиатр
Здравствуйте.
До назначения антибиотика всегда сдаём оак, так как если инфекция вирусная, то и эффекта от него ждать не стоит.
Если инфекция бактериальная, то эффект от антибиотика ждём через 48-72 часа.
По описанию положительная динамика уже есть.
Клиент
Ангелина Альбертовна, чем улучшить состояние носа?
Педиатр
Какие выделения из носа?
Заложенность выраженная?
Что делаете сейчас?
Клиент
Ангелина Альбертовна, были густые зелёные, сейчас более прозрачные, но мешают ночью
Педиатр
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис).
Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/4 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Клиент
Ангелина Альбертовна, оак сможем сдать в среду, 3 числа,
Клиент
Ангелина Альбертовна, насколько опасна столько дней температура?
Педиатр
Антибиотик в любом случае уже начат, 5 дней принимаем.
Если температура не нормализуется, тогда сдадите оак.
Педиатр
Ничего страшного в длительной лихорадке нет, главное не допускать интоксикации.
Отпаивать не менее 40 мл/ кн в сутки
Клиент
Ангелина Альбертовна, спасибо вам огромное.
Педиатр
Выздоравливайте!
Клиент
Ангелина Альбертовна, доброе утро , сегодня проснулись температуры нет , надеюсь все закончилось, остался насморк и небольшой кашель. Если смысл в оак завтра? И можно ли прекратить прием антибиотика, пропили 4 дня, но ночью болел живот у ребёнка?
Педиатр
Здравствуйте.
Если температура больше не повысится, то анализ не нужно.
Антибиотик необходимо допить до 5 суток, чтобы избежать резистентности
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По клинике вирусная этиология инфекции!

Желательно сдать общий анализ крови .

Все вирусные инфекции лечатся только симптоматически .
Антибиотик не принимаем так как это не бактерии .

Противовирусные не нужны , не обладают доказанной эффективностью .

По лечению в данный момент :

При повышение температуры


Сбиваем :

Парацетамол 10-15 мг /кг

Или

Ибупрофен 5-10 мг /кг

Принимать можно каждые 4-5 часов , так же чередовать между собой данные препараты тоже можно .


Пить больше жидкости ( лучше воды ) 30-40 мл /кг


По поводу насморка :

Промывать носик солевыми растворами ( аквалор / аквамарис )
Или так же полно использовать физиологический раствор

Лишнюю слизь можно убирать аспиратором , но не часто

При сильной заложенности - називин ( не более 5 дней )
Так как может быть привыкание

При сухом кашле можно использовать ингаляции с пульмикортом.
Если кашель влажный - то можно подключить ингаляции с физ раствором .

Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 3-4 лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . Так что может быть еще хуже .

Соблюдать :


Влажность воздуха 50-60%


Температура воздуха 22-23 градуса


Проветривать комнату 2 раза в день


Спать с приподнятым головным концом .


Пить витамин Д в профилактических дозах обязательно , чтоб был хороший иммунитет



Будьте здоровы ?❤️??
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо вам большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура
19 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Бактериальная инфекция?
28 ноября 2024
Анастасия, Тайшет
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита