Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №1791776

Что вас беспокоит?

Допустимая норма соли при отеках

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли съесть всего 1 бутерброд с икрой при заболеваниях, указанных в прикреплённой выписке. Имеется сахарный диабет, который даёт осложнения на почки и, наверное, не только.

Сахарный диабет
79 лет
1 Января 2024·Просмотров: 749·Никита

Здравствуйте. При наличии сахарного диабета 2 типа, возможно развития осложнений таких как диабетическая нефропатия, ретинопатия, ангиопатия. Рацион в питании должен включать длительные углеводы с низким либо средним гликемических индексом (ржаные, пшеничные, и другие цельно зерновые каши), уровень соли должен ограничиваться до 3-5 г в сутки, при этом нужно учитывать иные факторы риска развития осложнений сахарного диабета (гиперхолестеринемия (дислипидемия), ожирение, наличие синдрома диабетической стопы, инфаркты миокарда, инсульты в анамнезе и некоторые иные критерии). Важно иметь представление о скорости клубочковой фильтрации у пациента.

Андрей Викторович, по поводу отеков: отёки обоих ног от стопы до колен плюс отёки под глазами

Исходя из информации по эпикризу, высокий уровень ЩФ, ГГТП, АЛТ также повышен, снижен гемоглобин (может быть последствием ХБП). Хроническая болезнь почек имеется но не настолько декомпенсирована, чтобы вызывать такие отёки, нужно выполнить УЗИ ОБП, ФГДС, сдать анализ ИФА на вирусные гепатиты Б, С. Возможен гепатит (либо вирусный, либо алиментарный), либо цирроз печени, либо также нужно исключить желочно-каменную болезнь . Данные диагнозы нужно обязательно исключить. Принимать обязательно гептрал 500 мг по 1т 2раза в день, либо геппа мерц по 1пак 3раза в день растворить в 200 мл воды.

Здравствуйте!
Причина отёков в данном случае малобелковость, очень низкий уровень общего белка.
Строгой диеты по соли не стоит соблюдать, тк имелась гипонатриемия. Низкий натрий может приводить к некоторому ухудшению сознания в виде энцефалопатии.
Получает мочегонные? Очень часто гипонатриемия возникает на фоне мочегонных и обезвоживания.

Виктория Одиссеевна, здравствуйте, да мочегонные получает, сейчас вновь в больнице в кардиологическом отделении (нефрологического отделения, кстати, я на сайте больницы не обнаружил), подскажите, пожалуйста, если отёки обоих ног от стопы до колен плюс отёки под глазами, то один бутерброд с икрой также можно съесть?

Виктория Одиссеевна, мочегонные, кстати, пока не работают, так как отёки не спадают. 26.12 госпитализировалась, 05.01 планировалась выписка, но сегодня выяснилось, что госпитализацию продлят.

Можно бутерброд.
Мочегонные не будут работать пока не повысится белок.
Нужно смотреть уровень альбумина. Если общий белок в крови низкий,то и альбумин с высокой вероятностью снижен. Надо капать альбумин в таком случае, а после капельницы уже вводить мочегонные.
Поговорите с врачами, уточните какой альбумин крови.

Виктория Одиссеевна, а капельницы можно при диабете?

Виктория Одиссеевна, просто в больнице, с которой я прикрепил выписку, ей не ставили капельницы из-за диабета как раз

Принятый ответ

Вообще я В первый раз слышу, что диабет-это противопоказание к капельницам. Речь идёт об альбумине, объём 100 мл раз в сутки, это очень мало. Никак отрицательно не подействует.

Здравствуйте. Вы можете съесть один бутерброд в виде исключения, при этом икры там должно быть не более 1 чайной ложки.

Добрый день.
Можно!
В остальном, нужно повысить белок крови - препарат Кетостерил по 1 таблетке на 5 кг массы тела в сутки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.