Консультация нефролога /

Допустимая норма соли при отеках — вопрос №1791776

536 просмотров

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли съесть всего 1 бутерброд с икрой при заболеваниях, указанных в прикреплённой выписке. Имеется сахарный диабет, который даёт осложнения на почки и, наверное, не только.

Возраст: 79

Хронические болезни: Сахарный диабет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. При наличии сахарного диабета 2 типа, возможно развития осложнений таких как диабетическая нефропатия, ретинопатия, ангиопатия. Рацион в питании должен включать длительные углеводы с низким либо средним гликемических индексом (ржаные, пшеничные, и другие цельно зерновые каши), уровень соли должен ограничиваться до 3-5 г в сутки, при этом нужно учитывать иные факторы риска развития осложнений сахарного диабета (гиперхолестеринемия (дислипидемия), ожирение, наличие синдрома диабетической стопы, инфаркты миокарда, инсульты в анамнезе и некоторые иные критерии). Важно иметь представление о скорости клубочковой фильтрации у пациента.
Клиент
Андрей Викторович, по поводу отеков: отёки обоих ног от стопы до колен плюс отёки под глазами
Терапевт
Исходя из информации по эпикризу, высокий уровень ЩФ, ГГТП, АЛТ также повышен, снижен гемоглобин (может быть последствием ХБП). Хроническая болезнь почек имеется но не настолько декомпенсирована, чтобы вызывать такие отёки, нужно выполнить УЗИ ОБП, ФГДС, сдать анализ ИФА на вирусные гепатиты Б, С. Возможен гепатит (либо вирусный, либо алиментарный), либо цирроз печени, либо также нужно исключить желочно-каменную болезнь . Данные диагнозы нужно обязательно исключить. Принимать обязательно гептрал 500 мг по 1т 2раза в день, либо геппа мерц по 1пак 3раза в день растворить в 200 мл воды.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте!
Причина отёков в данном случае малобелковость, очень низкий уровень общего белка.
Строгой диеты по соли не стоит соблюдать, тк имелась гипонатриемия. Низкий натрий может приводить к некоторому ухудшению сознания в виде энцефалопатии.
Получает мочегонные? Очень часто гипонатриемия возникает на фоне мочегонных и обезвоживания.
Клиент
Виктория Одиссеевна, здравствуйте, да мочегонные получает, сейчас вновь в больнице в кардиологическом отделении (нефрологического отделения, кстати, я на сайте больницы не обнаружил), подскажите, пожалуйста, если отёки обоих ног от стопы до колен плюс отёки под глазами, то один бутерброд с икрой также можно съесть?
Клиент
Виктория Одиссеевна, мочегонные, кстати, пока не работают, так как отёки не спадают. 26.12 госпитализировалась, 05.01 планировалась выписка, но сегодня выяснилось, что госпитализацию продлят.
Нефролог, Терапевт
Можно бутерброд.
Мочегонные не будут работать пока не повысится белок.
Нужно смотреть уровень альбумина. Если общий белок в крови низкий,то и альбумин с высокой вероятностью снижен. Надо капать альбумин в таком случае, а после капельницы уже вводить мочегонные.
Поговорите с врачами, уточните какой альбумин крови.
Клиент
Виктория Одиссеевна, а капельницы можно при диабете?
Клиент
Виктория Одиссеевна, просто в больнице, с которой я прикрепил выписку, ей не ставили капельницы из-за диабета как раз
Нефролог, Терапевт
Вообще я В первый раз слышу, что диабет-это противопоказание к капельницам. Речь идёт об альбумине, объём 100 мл раз в сутки, это очень мало. Никак отрицательно не подействует.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Вы можете съесть один бутерброд в виде исключения, при этом икры там должно быть не более 1 чайной ложки.
Нефролог
Добрый день.
Можно!
В остальном, нужно повысить белок крови - препарат Кетостерил по 1 таблетке на 5 кг массы тела в сутки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна ли операция?
28 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
71 отзыв
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень понравилась консультация. Внимательный доктор. Очень рекомендую! Очень полезна! Спасибо!...
— Виктория
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо ,доктор быстро ,грамотно ответил на мой вопрос Вовремя ответил Грамотный ,чуткий
фотография пользователя
Отличное, всё чётко грамотно без лишних назначений! Доктору всего самого наилучшего! Всё...
— Олег
фотография пользователя
Отношение врача понравилось, ответила на мои вопросы, плюс дала рекомендации по дальнейшим...
фотография пользователя
Грамотно и чётко дан ответ. Очень полезно. Лично для меня изложено все доступно. Да.Однозначно...
— Светлана, г. Люберцы
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Хорошее, вежливое Ответил чётко и по делу Да, врача посоветую
— Олеся
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Прекрасный,очень компетентный врач! Ответил на все мои вопросы по поводу полипов желчного...
— Лиля
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Оперативно и понятно, спасибо, буду лечиться консультация помогла Да, рекомендую
— Валентина, г. Кисловодск
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Быстро и конструктивно проконсультировал. Мне помогли рекомендации Советую врача....
— Кристина
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Врач все подробно объяснил Консультация была полезной Да, хороший специалист
— Алексей
фотография пользователя
Прекрасное! Было очень полезно! Наконец-то нашла врача, который не назначает миллион ненужных...
фотография пользователя
Очень хороший врач. Внимательно отнеслась к моей проблеме. Дала нужные рекомендации. Побольше бы...
— Ирина
фотография пользователя
Врач очень внимательно вникает в проблему, заинтересована. Консультация была полезна, врач...
— Кристина
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Врач внимательный, вникает в вопросы, отвечает четко и понятно Проблему решили, все понятно,...
— Дарья