Консультация гинеколога /

Зуд интимной зоны — вопрос №1795730

159 просмотров

Здравствуйте. Больше недели зуд половых губ и у ануса, незнаю как это связано. Губы отечные иногда печёт их, жжёт, выделений нет, прыщей каких то тоже нет. Сдавала мазок все в норме. Мазала 4 дня кремом клотримазол легче не стало, сейчас 3 день мажу пимафукорт чуть чуть стало поменьше зудеть, зато стало печь губы и жжёт их. Пила ещё флуконазол. Подскажите дальше продолжать лечиться или может ещё подскажите что делать дальше? Половой партнёр не менялся, подмывалка тоже

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Прикрепите результат мазка
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
По мазку у Вас нет особо проблем. Вам надо взять свечи «Полижинакс» вагинально на ночь - 6 дней. Местно мазь акридерм 2 раза в день
Клиент
Илона Альбертовна, полижинакс вставляла 2 месяца назад затем гинофлор. Опять вставлять их? И скажите зачем вставлять свечи если внутри мазок нормальный, а все симптомы снаружи?
Акушер, Гинеколог
У Вас в мазке смешанная Флора и проблема может идти именно изнутри
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
У Вас невоспалительный результат мазка и он не отображает причин для Ваших жалоб.
Флора смешанная - а какими именно микроорганизмами представлена - не ясно.
Здесь 2 варианта - либо применять препараты широкого спектра (Макмирор Комплекс на 8 дней, Полижинакс на 6 дней или Метромикон Нео на 10 дней), либо дообследоваться. Все же, рекомендую второй вариант. Поэтому рекомендую Вам сдать фемофлор 16. Бывает, что мазок на флору в норме, а по фемофлор или флороценозу имеется дисбиоз. Фемофлор - это более информативное исследование (там используется не микроскопия как в мазке на флору, а ПЦР-реакция). Данное исследование позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища в качественном и количественном соотношении. Если будут отклонения, необходимо начать лечение в соответствии с результатами.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, полижинакс вставляла месяца 2 назад тк в иазке были лейкоциты повышены, потом гинофлор вставляла
Акушер, Гинеколог
Поняла Вас.
Можно применять Макмирор Комплекс 8 дней.
Зуд, в основном, вызван кокковой флорой. Макмирор ее отлично элиминирует.
Клиент
Елена Борисовна, а это может быть как то связано с зудом в анусе? И пимафукорт так и продолжать мазать?
Акушер, Гинеколог
Да, конечно.
Здесь прямая взаимосвязь - все идет из кишечника.
Если Макмирор окажет должный эффект, дополнительно пройдите курс лечения препаратом Нифурател по 1т 3 раза в день 7 дней.

Да, Пимафукорт продолжайте.
Клиент
Елена Борисовна, макмирор это свечи? Поясните мне пожалуйста неочень понимаю если мазок у меня нормальный зачем мне вставлять свечи? Если проявления у меня только снаружи? И как это связано с кишечником?
Акушер, Гинеколог
Юлия, основной ориентир - это не результат мазка, а Ваши жалобы. Если Вас беспокоит зуд, Вам, однозначно, показано лечение. Это значит, что есть дисбиоз.
Как я выше уже говорила, мазок на флору - это недостаточно информативный анализ. Всей полноты картины он не отображает. Указано, что флора просто смешанная, а чем именно представлена - неизвестно. Может, у Вас только одни условные патогены, а лактобактерий нет, от этого и жалобы.

Вульвит изолированно может быть только у девочек. У всех остальных - это, обычно, именно вульвовагинит.

Связь с кишечником - самая непосредственная. Источник развития нормальной микрофлоры влагалища - это кишечник. Дисбиоз влагалища - это равно дисбиоз кишечника, поэтому лечить нужно "и там, и там".

Макмирор свечи или вагинальный крем.
Клиент
Елена Борисовна, спасибо. Купила миакмирор крем. Можно им и сами губы снаружи помахать? Им тоже 8 дней надо на ночь? И подскажите кишечник тоже лечить пробиотиками?
Акушер, Гинеколог
Да, конечно, можно, даже нужно.

Да, желательно: Линекс форте по 1 капс в день 28 дней
Клиент
Елена Борисовна, добрый день. Подскажите если макмирор крем мне не поможет что мне делать дальше?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Если препарат не окажет должного эффекта, сдавать фемофлор 16 или скрин через 10-14 дней после окончания лечения
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, попробуйте мазь акридерм, можно использовать свечи макмирор комплекс вагинально 8дней, вагилак по 1кап 2раза в день 14дней принимать
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Мазок у вас в норме. Учитывая зуд лусше сдайте бак посев из влагалища на чувствительность к антибиотикам
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, учитывая то что жалобы только на зуд вульвы - попробуйте мазь Акридерм, она содержит гормон, который успокоит раздраженную слизистую.Возможно, проблема чисто наружная, например, раздражение от ежедневок или синтетического белья. Если симптомы не уменьшатся - сдавайте бак.посев с определением чувствительности к антибиотикам
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аналог пимафукорта или чем заменить?
12 августа 2018
Рейхане, Киев
Вопрос закрыт
Белое выступающее над кожей пятно
31 мая 2022
Коля
Вопрос закрыт
Волдыри на кистях рук, зуд
13 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Сыпь на теле,зуд
15 февраля
Александр, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный