Консультация пульмонолога /

Правосторонняя пневмония — вопрос №1799726

159 просмотров

Добрый день. Ребенок 3,5 года. Заболела 25 декабря. Горло красное с налетом, сопли и кашель. Температура была на протяжении 8 дней. До 39. Пропили 5 дней Сумамед. Температуры со 2 января больше не было. Сдали анализ крови и мочи. Прикрепила. Сегодня сделали рентген. Показал правостороннюю пневмонию. Ходили к платному педиатру. Он назначил Цефтриаксон 750 мг , уколы внутримышечно на 7 дней. Скажите пожалуйста, достаточно ли этого лечения? Не хочется ложиться в больницу лишний раз. Мы итак там каждый год лежим с почками..

Возраст: 3

Хронические болезни: ПМР 3 степени. Гидронефроз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. На данный момент что беспокоит ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, ничего. Немного сопли и иногда кашель. Температура не поднимается с 1 января.
Клиент
Наталия Васильевна, скажите, насколько это серьёзно? Верная ли дозировка? По 3 мл. 750 мг. Вес 14,6 кг. Можем ли мы лечить дома?
Пульмонолог
С учётом того, что в крови есть лишь повышение СОЭ, нет выраженных жалоб на данный момент, есть вероятность атипичной инфекции в виде микоплазмы или хламидии пневмонии. Антибиотик лучше выбрать кларитромицин. Он будет воздействовать на неё так и на типичную инфекцию. Доза 250 мг 2 р в день 10 дней. Флюдитек 5 мл 2 р в день неделю. Если все же есть атипичная инфекция- цефтриаксон не поможет.
Переделайте рентген после лечения.
Клиент
Наталия Васильевна, мы его уже начали колоть сегодня. До этого 5 дней пили Сумамед. Он же как раз от атипичной пневмонии.. Раз он не помог, врач сказал, что это не микоплазма
Пульмонолог
Сумамед давно потерял свою эффективность и курс был слишком мал. Поэтому я и говорю про кларитромицин. Раз начали колоть цефтриаксон, то продолжайте в назначенной дозе. Параллельно все таки можете сдать кровь на микоплазму и хламидию пневмонии методом ИФА с титрами на igM и igG.
Клиент
Наталия Васильевна, хорошо.спасибо)
Пульмонолог
Лечение дома возможно.
Клиент
Наталия Васильевна, спасибо. Флюдитек я так поняла от кашля. Мы уже пьём флуифорт
Пульмонолог
Хорошо. Флуифорт тоже карбоцистеин.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, лечение достаточное, по крови - только СОЭ повышено и немного эозинофилы. Креатинин последний какой уровень? От кашля (с учетом наличия изменений в моче) - только ингаляции с физ.раствором, можно ингасалином подышать. Доза цефтриаксона на ваш вес 500мг в сутки или 250мг х 2р в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, Креатинин был 56 вроде. У нас вес почти 15 кг. Врач назначил 750 мг. 3 мл. Это много?
Пульмонолог, Фтизиатр
Доза цефтриаксона 20-80мг/кг. Врач назначил среднюю, где-то 50мг/кг, скорей всего, зная ваши почечные показатели, я выбрала меньше -30мг/кг, так как не видела динамику креатинина на антибиотиках у вас ранее.
Клиент
Виктория Викторовна, я ему не говорила про Креатинин.. Он чисто по весу считал
Пульмонолог, Фтизиатр
Возьмите дозу ниже пока, просто у вас сейчас есть изменения в моче (белок, лейкоциты, эритроциты), поэтому лучше делайте 250мг х 2р, по бактерицидной дозе этого достаточно и нагрузка на почки минимальна будет.
Пульмонолог
Здравствуйте. Продолжайте Цефтриаксон 7 дней, дозировки верные.
Можно лечится дома, так как уже нет температуры, выраженных жалоб.
Передайте кровь и Рентген через 10-14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо)
Пульмонолог
Делайте дыхательную гимнастику в игровой форме до 1 месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Участок фиброза в нижнем отделе правого легкого
8 октября 2020
Плахова Ольга
Вопрос закрыт
Правосторонняя пневмония
18 февраля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка снимков, динамика
31 января 2024
Алиса
Вопрос закрыт
Боль в легком после пневмонии
19 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пневмония
29 декабря 2024
Ирина, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна