Консультация эндокринолога /

Нет месячных и молоко в груди — вопрос №1803459

546 просмотров

Здравствуйте. В связи с диагнозом тревожно-депрессивное расстройство нахожусь на лечении у психиатра препаратом золофт 150, начала принимать 2 месяца назад. Дозу 250 - 10 дней назад.
У появилось молоко в груди и нет месячных более недели (раньше такого не было). Ещё из неприятных симптомов постоянная плаксивость и озноб. Субфебрильная температура.
Психиатр направил сдать гормон пролактин. Ожидали повышенный показатель, но он наоборот оказался ниже нормы - 2,97 при нижней границе 3.80. Беременность исключена.
О чем это может говорить? Что дополнительно сдать нужно? Самочувствие у меня плохое.
мямяц назад сдавала гормоны ТТГ, т3 и т4, были в норме.
не токсический узловой зоб, пункция месяц назад, в норме.

Возраст: 45

Хронические болезни: жкб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Вы на какой день цикла пролактин сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Галимат Нарзановна, у меня нет месячных уже 7 дней, сдавала вчера.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Результат тогда не информативен. Пролактин сдается на 3-5 день цикла . УЗИ малого таза делали? Прикрепите пожалуйста
Клиент
Галимат Нарзановна, нет, но его тоже только после месячных надо делать?
Акушер, Гинеколог
Нет, вы можете УЗИ сделать, чтобы оценить толщину эндометрия и состояние яичников, не обязательно после месячных. А пролактин нужно пересдать на 3-5 день цикла
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. При депрессии часто бывает снижен пролактин. Это не вызывает задержку цикла.
Увеличение дозы золофта может влиять на цикл, он может удлиняться. Ничего страшного в этом нет, постепенно цикл восстановится.
Выделения из груди сами или при надавливании?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, при надавливании
Эндокринолог, Сомнолог
Старайтесь не надавливать, так Вы стимулируете выделения. Золофт также может вызывать небольшие выделения из груди. Это не опасно. Но если дискомфортно, обсудите с психотерапевтом смену препарата.
Эндокринолог, Сомнолог
Старайтесь не надавливать, так Вы стимулируете выделения. Золофт также может вызывать небольшие выделения из груди. Это не опасно. Но если дискомфортно, обсудите с психотерапевтом смену препарата.
Клиент
Наталия Владимировна, может быть такое, что анализ на пролактин не достоверен в связи с тем, что я его делала в неправильный период цикла?
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, если пролактин повышен, он будет таким в любой день цикла. Можете сдать повторно на 3-5 день цикла, ошибки определения бывают, хоть и редко.
Клиент
Наталия Владимировна, а фсг, ЛГ, св. тестостерон - лучше дождаться месячных или тоже можно сейчас сдавать?
Эндокринолог, Сомнолог
Сейчас ничего не сдавать. Дождаться менструации. если не придет, сделать УЗИ малого таза.
Клиент
Наталия Владимировна, а сколько ещё подождать, уже 7 дней нет.
Эндокринолог, Сомнолог
Задержка до 10 дней может быть в норме. А при увеличении дозы золофта может быть задержка до 2 недель.
Эндокринолог
Здравствуйте. Золофт может нарушать менструальный цикл, снижение пролактина не вызывает выделения молока, вы сами можете стимулировать выделения если трогать соски. Сдайте кровь на лг, фсг, эстрадиол, узи органов малого таза
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Необходимо пересдать пролактин вместе с макропролактином желательно на третьей-пятый день цикла соблюдая правила сдачи.
Правила сдачи пролактина
Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.
Половой покой за 3 дня до исследования.
Не носить раздражающее соски бельё за 3 дня до исследования.
Сообщите если принимаете препараты от повышенного давления , нейролептики, антидепрессанты- они искажают результат.

Консультация маммолога обязательно! УЗИ молочных желез с эластографтей. УЗИ малого таза.
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день. Все симптомы у вас на фоне приема препарата золофт, было бы хорошо, если обсудите с врачом поменять препарат, если такое возможно.
Потому что часто встречаются такие нарушения менструального цикла.
Пролактин нет смысла сдавать пока его принимаете, после отмены препарата через 2 мес пересдайте пролактин вместе с макропролактином на 3-5 день цикла, так будет правильнее.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень плохо, температура, диарея, рвота
8 апреля 2024
Камилла, Янаул
Вопрос закрыт
Появилась сып, зуд, есть простудное.
21 октября 2024
Александра, Киров
Вопрос закрыт
Высыпания на коже
31 марта
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел