Консультация терапевта /

Понижена температура, слабость, головная боль — вопрос №1805891

199 просмотров

После ОРВИ (длилась 7 дней) осталась головная боль, температура 35,2. Слабость, сонливость. Заложен нос. Похожее состояние уже было прошлой зимой. Тогда выписывали сорбифер. Я заподозрила анемию. Сдала анализы.

Возраст: 63

Хронические болезни: ГЭРБ, ЖКБ, гипертония, рефлюкс, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По результату общего анализа крови - анемия (железодефицитная?) легкой степени.
Для уточнения характера анемии и подбора препарата для лечения - анализ крови на ферритин, В12 и В9.
В настоящее время - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса. Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Незначительное повышение ТТГ скорее всего обусловлено железодефицитной анемией, рекомендую пересдать данный анализ после месячного курса препарата железа.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо. В прошлом году то же состояние было.
Терапевт
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, смотрю файл. Препарат железа начали принимать? Напишите рост и вес пожалуйста. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, я только что получила результаты. Утром начну принимать. Мой рост- 149, вес - 60
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен прием препарата Тотема на месяц с пересдачей анализа
Терапевт
Здравствуйте.
По анализу крови- признаки анемии лёгкой степени. Нужно сдать кровь на ферритин. В норме он должен быть выше 30 нг/мл. При низком уровне ферритина показан приём препарата железа по 100 мг- 2 р/д (например феррум лек по 1т- 2 р/д) в течение месяца с последующим контролем общего анализа крови и уровня ферритина. В рационе увеличьте количество белковой и железосодержащей пищи.
К обследованию + кровь на вит в12, фолиевую кислоту, вит Д.
Имеется аллергический компонент в анализе крови. С аллергией может быть связана заложенность носа.
Я бы вам рекомендовала сдать анализ крови на эозинофильный катионный белок, общий IgE, сдать кал на яица гельминтов методом parasep (так как эозинофилия может быть и следствием паразитоза).
Посетите отоларинголога. С учетом выраженности жалоб доктор может рекомендовать сделать рентгенографию пазух носа для исключения синусита, скорректировать лечение.
Повышение соэ, вероятнее всего, - после перенесенной орви.
ТТг - повышено незначительно. Нужно сделать узи щитовидной железы и показаться эндокринологу.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, смотрю файл.
В оак снижен гемоглобин - это анемия, проверяйте ферритин, витамин В9 и В12. Чтобы понимать - железодефицитная или смешанная анемия.
Витамин Д проверяйте.
На фоне анемии и дефицита витамина Д - часто начинаются проблемы со щитовидкой, ТТГ у вас высоковатый. Восполните дефициты - ТТГ проконтролировать, должен нормализоваться.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, а вот на первом листе документа указано железо. Ферритин - это другое?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
сыв.железо - это очень лабильный показатель, он меняется от приема пищи. Это не запас железа в организме.
Именно ферритин - это показатель запаса железа в организме.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
По анализам есть анемия легкой степени, вероятно железодефицитная и признаки гипотиреоза.
Для назначения адекватного лечения в полном объеме рекомендуется сдать анализ крови на ферритин, витамин b9, витамин b12, т3 и т4 св.
При подтверждении железодефицитного характера анемии будут показаны препараты железа, например Тотема по 1 ампуле 1 раз в день, 2-3 мес, по поводу гормональных анализов (ттг, т3 и т4 св) рекомендуется консультация и при необходимости лечение у эндокринолога.
По поводу эозинофилии нужно проверить общий IgE, эозинофильный катионный белок, сдать анализ кала на гельминтов и простейших (исключить аллергию и паразитарные инфекции).
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
В крови повышены эозинофилы. Такое впервые? Аллергия есть какая-то? Можно либо контроль пересдать через 3-4 недели, если также будет превышение показателей, то обследоваться. Первая причина – аллергическая предрасположенность организма, проверяем общий иммуноглобулин Е. Вторая – паразитозы. Сдаем кал трехкратно методом парасеп на гельминтов и паразитов внутрикишечных. И внекишечные паразиты – это трихинеллы, токсокары, эхинококки, проверяем иммуноглобулины М и G к этим паразитам.
Клиент
Надежда Яковлевна, у меня в анализе был три года назад описторхоз. Не пролечила, не приняли в больницу, лекарств не было. А потом ничего не беспокоило.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Передозировка эутирокса
24 июля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
В норме ли гормоны?
22 мая 2023
Ксения, Липецк
Вопрос закрыт
Результат ХГЧ
18 июля 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отличное, все понятно обьяснила. На все вопросы ответила, дала рекомендации Максимально...
— Полина, г. Краснодар
фотография пользователя
Внимательное Врач дала развернутую консультацию. Очень полезная информация. Компетентная врач
— Ксения, г. Пенза
фотография пользователя
Внимательное Помогла очень своевременно обратиться в больницу Компетентная
— Ксения, г. Пенза