Консультация лора /

Боль в горле с одной стороны — вопрос №1819020

2008 просмотров

Добрый день, бывает раза 4 за год болит горло только справа и отдает в правое ухо без других симптомов простуды. Почему боль с одной стороны? Сейчас вновь при глотании боль справа , но горло чистое. Миндалины не красные , бывают казеозные пробки, в анамнезе стоит хронический тонзиллит ( но болела им в последний раз в детстве).
Так же раза 3 за год просто воспаляются лимфоузлы под челюстью, опять без признаков болезни.( зубы все в порядке, стоматолога посещаю раз в 6 мес).
Что проверить ? Какие анализы сдавать? Почему боль с одной стороны горла , рантше всегда болело все горло. Почему бывает воспаление лифоузлов без симптомов болезни ?

Возраст: 26

Хронические болезни: Гипотериоз , хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как долго длится боль в горле?

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила и обвела, которая болит.

Нет, ничего подобно нет. Изжога , горечь ни разу в жизни не было такого.
Боль в горле длиться может неделю. Сейчас сутки уже.
Детский ЛОР, ЛОР
Есть ли боли при наклонах, поворотах шеи? Смотрел ли лор-врач гортань эндоскопом или зеркалом за этот период?
Клиент
Анна Юрьевна, нет, боли нет, только отдает иногда в ухо. В этот раз еще до врача не дошла. В прошлые разы ходила, врач смотрел камерой все- все было чисто, предложил только промывание миндалин сделать и прописал от боли рассасывать леденцы. В остальные разы не ходила, потому что было один в один лечение и комментарии врача.
Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно вы описываете все же проявления вирусных инфекций с болевым синдромом в горле

Для дообследования сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на ,-реактивный белок и АСЛО для исключения активности пиогенного стрептококка в миндалинах, выполните узи мягких тканей шеи.

Пот длительном сохранении болей при глотании с 1 стороны выполните РКТ височных костей с визуализацией шиловидных отростков для исключения синдрома Игла-Стерлинга который может проявляться подобной симптоматикой
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо! Сдам кровь тогда, если будет плохой результат по АСЛО , то что это означает ?
Если вдруг о синдром будет выявлен по КТ, то к кому идти и чем он опасен?
Детский ЛОР, ЛОР
Повышение асло значит что вы перенесли стрептококковую инфекцию, тактика будет зависеть от уровня повышения и наличия в мазке пиогенного стрептококка

Синдром кроме болевых ощущений ничем другим не опасен, лечится оперативно, резекцией данного костного отростка у лор-врача или челюстно-лицевого хирурга
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо огромное! Сдам анализы тогда!
Детский ЛОР, ЛОР
Всего Вам доброго!
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
По фото есть признаки хронического тонзиллита,но без признаков обострения.
Такие боли могут возникать, если в миндалине скопилось большое количество казеозных пробок. Снаружи их может не быть видно, но они могут находиться в глубине миндалины и плохо из нее выходить. В таких случаях хорошо проблему решает процедура промывания лакун миндалин.

Увеличение лимфоузлов может быть связано с наличием хронического тонзиллита, также до конца нельзя исключать патологию зубов, так как внешне зубы могут быть здоровыми, а в корнях протекать вялотекущий воспалительный процесс.

По поводу хронического тонзиллита обычно 2 раза в год, при необходимости чаще, делают процедуру промывания лакун миндалин. Также при хр.тонзиллите обычно сдают анализы: ОАК, АСЛ-О, СРБ, РФ, посев из глотки на патогенную флору и определение чувствительности к антибиотикам.

Боль может быть не только из-за миндалин, но и при увеличении и воспалении лимфоузлов. Возможно, стоит сделать УЗИ лимфоузлов шеи и прицельно подчелюстных.

Ну и более редкая и экзотичная проблема односторонней боли в горле при отсутствии воспалительного заболевания может быть шилоподъязычный синдром вследствие удлиненного шиловидного отростка. При данном состоянии боль, как правило, постоянно. Диагностировать данное состояние можно во время проведения КТ.
Если будет исключена причина боли вследствие ЛОР-патологии или стоматологического заболевания, то стоит обратиться к неврологу.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо за подробный ответ! А как узнать про вялотекущий процесс в корнях Зубов? Мне даже все старые пломбы заменили, практически все зубы санированы, остальные со слов врача здоровы.


То есть есть смысл сходить на промывание миндалин в данной ситуации? А почему может отдавать в ухо иногда? И есть ли приспособления для домашнего промывания миндалин?
И почему без симптомов может быть увеличение лимфоузлов? Врач ощупывал , говорил нет необходимости в узи. Кровь сдавали- кровь была чистая (оак)
ЛОР, Детский ЛОР
Достоверно можно с помощью ортопантомограммы или КЛКТ челюстей.

Да, есть смысл сходить на промывание. Лучше делать это с помощью аппарата Тонзиллор, так как помимо промывания здесь еще есть воздействие вакуумом. Это намного эффективнее чем промывание шприцом или в домашних условиях.
В ухо боли могут отдавать из-за общих веточек иннервации и близкого расположения к друг другу.

Небольшое увеличение подчелюстных лимфоузлов не является патологией, так как в эти лимфоузлы идет отток от миндалин, глотки, полости рта, в которых активно идут иммунные процессы и ежедневный контакт с большим количеством микроорганизмов и вирусов.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо огромное! Тогда и кт сделаю челюстей.
ЛОР, Детский ЛОР
я бы вам рекомендовала вначале сделать курс промываний миндалин.
А вот если это проблему не решит, то КТ.
Конечно, вы поступайте по своему усмотрению.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, поняла! Спасибо!!! На ГВ можно промывать?
ЛОР, Детский ЛОР
Да, немного неожиданно, что ГВ))
Промывание лакун миндалин и лучевые исследования во время ГВ делать можно.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо 😄
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Горло все же красное и дужки,и сами миндалины.
Лимфатические узлы могут увеличиться на хронический тонзиллит
В таких случаях сдается мазок на флору из зева с чувствительностью, АСЛО

В таких случаях применяют полоскания горла раствором хлорофиллипта спиртовым, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Затем смазывают глотку масляным раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней . Или иногда пациенты переливают во флакон с распылителем и орошают
4 курса в год
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, на ГВ можно эти лекарства?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В левой небной миндалине у вас казеозная пробка
Выполните курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор 7-10 процедур

Для дообследования сдайте кровь на АСЛО, СРБ, РФ
ОАК с лейкоцитарной формулой
Мазок из зева на флору
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо! Что потом с этими ответами анализов делать? Что они дадут? Например, РФ и АСЛО?
Детский ЛОР, ЛОР
Это показатель активности пиогенного стрептококка
Повышенный АСЛО - это значит вы перенесли ранее или сейчас переносите стрептококковый тонзиллит
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мезаденит у ребёнка 1.3 года
7 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Пробки в миндалинах
19 марта 2023
Марина
Вопрос закрыт
Шейный лимфаденит
27 апреля 2023
Ева, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Чем лечить гранулезный фарингит?
6 мая 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Пиробайтович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
152 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
179 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
28 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Большое спасибо за быстрые ответы, для тревожной мамы это важно. Полностью все подтвердилось и...
— Алена
фотография пользователя
Детскому лору Антон Мартынов
Спасибо за консультацию. Все грамотно и четко
— Дарья
фотография пользователя
Татьяна Владимировна,спасибо огромное.Очень грамотный и терпеливый врач.На все вопросы,получила...
[email protected], г. Няндома