Консультация терапевта /

Постоянное высокое давление — вопрос №1819099

123 просмотра

Доброго времени суток!
Подскажите пожалуйста, у бабушки 80-ти лет постоянно высокое давление уже долгое время.
Прошу подобрать правильное лекарство. Ранее принимала лизиноприл 10, Индапамид, кардиомагнил. Переболела ковидом в начале декабря. Врач назначил эдарби + лерканидипин.
С 30-го декабря принимает натощак Индапамид 1,5мг. В 9.00 эдарби 40+12,5мг. Вечером кардиомагнил 2,5. Конкор когда пульс поднимается от 70, метформин 500.
Давление с утра 170, в 9.00 падает до 100, вечером прднимаеися до 190.
Сбивает физиотенс, валосардин.
Анализы во вложении.
Спасибо.

Возраст: 80

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста на холестерин сдавали кровь?
УЗИ сосудов головы и шеи не проходили?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, холестерин около7 узи не делали
Терапевт
В таком возрасте необходимо начать принимать статины , рекомендую Вам Розувастатин в маленькой дозировке 10 мг в сутки длительно.
От давления рекомендую Вам комбинированный препарат Ко-Вамлосет  5 мг+160 мг+12.5 мг по 1 таблетки один раз в сутки , в одной таблетки содержится (амлодипин+валсартан+гидрохлоротиазид).

Клиент
Александр Юрьевич, спасибо
Терапевт
Пожалуйста ?рад был Вам помочь
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! ЭКГ? УЗДГ сосудов шеи? Липидный спектр не сдавали ? Одышки отёчности нет? Леркамедипин в какой дозе?
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, леркамедепин пить не стали .потому что амплодипин ранее давал сильный отек Правый желудочек (ПЖ)
полость ПІЖ в 4-камерном сечении на базальном уровне не расширена 35 мм (норма 25-41 мм).
Терапевт, Функциональный диагност
Можно увеличить дозу Эдарби КЛО 80/12,5 мг , индапамид заменить на Торасемид 5 мг утром. Конечно необходим оный осмотр врача, дополнительно экг , липидный спектр, УЗДГ сосудов шеи. Курсом сосудистая терапия
Терапевт
Здравствуйте. Какой пульс без приема Конкор? После Конкор?
Выполняли ЭКГ?
УЗИ сосудов шеи?
Как мочится? Есть ли отеки на ногах?
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, норма для нее от50до70 Конкорд сбивает на 8-10един Заключение: Эхо признаки снижения глобальной сократимости ФВ 53%. Склеро-дегенеративные изменения Ао, АоК с кальцинозом, МК с недостаточностью 1ст и ТК с умеренной регургитацией. Диастолическая дисфункция ЛЖ 1 типа.мочится часто (до 5р за ночь)особистки моченого пьет воды до литра
Терапевт
Необходимо пить около 1,5 л. Ограничить потребление соли до 5 гр.
Конкор принимать постоянно под контролем пульса. Начать с дозы 2,5 мг 1 раз в день в обед. При снижении пульса ниже 55 уменьшить дозу до 1,25 мг.
Эффект от эдарби кло начинается через 2гедели после начала приема препарата.
Лерканидипин нужно принимать вечером. Он в отличие от Амлодипина редко вызывает отеки именно поэтому его и можно принимать при побочных эффектах от Амлодипина.
Кардиомагнил 75 мг по 1 таблетке вечером.
Выполнить липидограмму для назначения статинов .
Кроме того страдает выделительная функция почек. Увеличение мочевины и креатинина. Рекомендую принимать фитохол ( растительный препарат на основе артишока) улучшает выделительную функцию. По 1 капсуле 2 раза в день 14 дней.
Клиент
Инна Чеславовна, спасибо большое
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
На вечер добавьте леркамен 10 мг 1т внутрь.
Остальные препараты продолжайте принимать.
Контролируйте уровень ад и пульса.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачки давления
17 января 2021
Сергей, Минеральные Воды
Вопрос закрыт
Неделю повышается давление до 170
10 декабря 2023
Анжела, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Давление высокое , давление низкое
24 декабря 2023
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск