Консультация гинеколога /

Гиперплазия эндометрия — вопрос №1823629

304 просмотра

Здравствуйте. Мне 44года. Последние два цикла месячные приходили с большой задержкой (2месяца). По УЗИ врач говорит, что пременопауза в разгаре. И ей не понравилось, полость внутри матки, что-то с эндометрием. Прошу посмотреть мой протокол узи и посоветовать лечение.

Возраст: 44

Хронические болезни: Синдром Жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. По узи толстый эндометрий и включения в полости, жто может быть полип. Нужна динамика после менструации на 5-7 днь цикла. Если эндометрий будет такой же, то нужно оперативное лечение
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
На какой день цикла вы делали УЗИ? Или это на фоне задержки?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! На 12 день цикла не совсем информативно оценивать гиперплазию. Рекомендую в этом цикле принимать Дюфастон по 1т*2р в день с 16 по 25д.м.ц., затем сделать УЗИ контроль на 5д.м.ц. И желательно сдать кровь на гормоны со 2-5д.м.ц. ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол
Клиент
Кровь на гормоны сдавала в 2023г. ЛГ -11.4, ФСГ-28.7, пролактин - 10.6, эстрадиол-24.4, Антимюллеров гормон - 0.09., ТТГ - 2.14. Дюфастон достаточно принимать 1месяц?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
По гормонам и жалобам, Вы находитесь в фазе менопаузального перехода. Самым первым снижается прогестерон, поэтому и возникают сначала жалобы на нерегулярные менструации или длительные кровянистые выделения. В таких случаях если нет жалоб на приливы, потливость, частую смену настроения, достаточно одного прогестерона. Поэтому рекомендую пока оставить Дюфастон по 1т*2р в день с 16 по 25 д.м.ц., будет регуляция цикла. Когда уже появятся климактерический жалобы, то перейдете на МГТ
Клиент
Елена Александровна, контрольное УЗИ делать после первого месяца приёма Дюфастона? Сколько месяцев принимать дюфастон?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, сейчас нужно принимать 10 дней, потом сделать УЗИ контроль на 5 д.м.ц. и уже перейти на схему с 16по25д.м.ц. месяца на 3, затем контроль УЗИ
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Эндометрий пышный, но и узи сделано на 12 день цикла, в толщину эндометрия правомерно оценивать на 5-7 день цикла.

Сейчас можете менструацию вызвать Дюфастоном по 10 мг 2 раза в день 10 дней, после контроль узи на 5-7 день цикла.
Клиент
УЗИ делала на 12й день, так как были затяжные месячные. При этом если считать с даты появления коричневых выделений, а не крови, то дата начала месячных раньше и тогда это уже 17 день. С какого дня принимать дюфастон?
Акушер, Гинеколог
Дюфастон можно начать сегодня.

Если не Дюфастон, то можно Норколут 10 мг в сутки 10 дней; либо утрожестан/ ипрожин/ дляженс про вагинально 200 мг в сутки так же 10 дней.
Акушер, Гинеколог
Для 12 дня это первая фаза цикла эндометрий 14мм толстоват.
В первую фазу он не должен превышать 10мм.
Но толщину эндометрия оцениваем после месячных на 4-6день цикла.
Поэтому узи нужно повторить после менструации.
По поводу задержки, после 40 лет женщина вступает в пременопаузальный период. Менструальный цикл может укорачиваться до 21 дня либо удлиняться до 50,60 дней вариант нормы.
Когла от последней менструации проходит год, это менопауза.

Клиент
УЗИ делала на 12й день, так как были затяжные месячные. При этом если считать с даты появления коричневых выделений, а не крови, то дата начала месячных раньше и тогда это уже 17 день. Для 17го дня тоже толстый эндометрий?
Акушер, Гинеколог
На 17 день его толщину не очень информативно оценивать.
Во вторую фазу цикла толщина эндометрия от 10 до 15 мм.
Всё равно он толстоват. И плюс есть включения. Это говорит в сторону гиперплазии. Такое часто бывает в пременопаузальном периоде, когда нарушается гормональная регуляция.
Контроль УЗИ после месячных, если гиперплазия останется, вам показано выскабливание полости матки с последующем медикаментозной профилактикой
Клиент
Сейчас надо принимать какие-то лекарства? Следующие месячные возможно придут через 2 месяца и контрольное УЗИ на 5й день затянется.
Акушер, Гинеколог
Можно начать приём Дюфастона по 10 мг 2 раза в сутки 10 дней. На отмену придёт менструация. После узи
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, с учетом, что вы делали на 13 день узи не особо информативно. Нужно повторить в следующий цикл на 5-7 день цикла, если будут признаки гиперплазии, то нужно делать диагностическую гистероскопию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эндометрий
28 апреля 2021
Марина
Вопрос закрыт
Можно ли принимать дюфастон
20 декабря 2022
Яна
Вопрос закрыт
Что означает данное заключения по эндометрию
26 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина