СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Большой узел на щитовидке

Здравствуйте, наблюдаюсь у эндокринолога, был узел, за 5 лет растет потихоньку, наблюдаюсь, лекарств не назначают. Гормоны всегда норма, кальцитонин норма, последнее УЗИ прилагаю. Записалась на 25 января на консультацию к онкологу хирургу , на месте решит нужна ли биопсия и если надо сразу сделает, я думаю надо. Скажите это может перерастет в рак? Есть наследственность по женской линии. Можно ли лечить такое? Или только операция? Спасибо за ответ. Очень страшно. Плюс по нашей области в Тамбове операции такие не делают даже незнаю куда ехать если что.

30 лет
20 Января 2024·Просмотров: 161·Марина, Тамбов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию узлы не такие уж подозрительные, сейчас обязательно сделать пункцию и уже решать. Обычно такие узлы, если нет симптомов дискомфорта и сдавления, просто наблюдаются в динамике. К сожалению лечение узлов только хирургическое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья Вячеславовна, понятно спасибо. Пока никаких симптомов дискомфорта нет, сдавливания нет. Периодически есть сухой кашель и першение в горле? Это связано с узлами? Последний месяц была задержка месячных на 8 дней , но это разово и бывает редко. Скажите если, так вот забегая немного вперёд, если биопсия не покажет ничего плохого , можно ли пока обойтись без операции ? Хотя бы ближайший год подождать. И как можно сделать так , может препаратами, чтобы узел не рос? Или это не зависит от препаратов? Спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья Вячеславовна, мой эндокринолог сказал , даже если биопсия будет норм, все равно надо удалять потому что он растет. И удалять не только узел но и всю щитовидку, это же тогда прийдется всю жизнь пить гормоны?

Эти симптомы не от узлов. Конечно можно наблюдать. К сожалению препаратов нет, которые уменьшают узлы. Просто наблюдение.

Если вдруг удалять щитовидку, то уж точно не всю, только левую долю. Останется правая и перешеек, которые будут работать.

Принятый ответ

Добрый вечер.
В левой доле достаточно большое узловое образование, которое требует пункции. Кальцитонин в норме, значит исключен самый агрессивный медуллярный рак.
Другие виды рака исключаем по биопсии. Общий объем железы тоже больше нормы.
Ощущения неприятности, кома в горле, сдавления, удушья нет?
Если ничего не мешает и по биопсии получим хороший результат, то просто наблюдаем. Если нет, то хирургическое лечение.
Если и удаляем, то только долю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Айшат Махачевна, кальцитонин сдавала примерно год назад, стоит ли повторить? Симптомов нет, удушья нет, кома в горле нет, иногда бывает першение и кашель сухой, но незнаю с чем это связано. Больше ничего

Нет, кальцитонин больше не нужно вам сдавать.
Если нет удушья, хорошо. Но чтобы исключить компрессионный синдром, смещения трахеи и т.д делают КТ органов шеи.

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию узи сомнительная выставленный категория Тирадс 4. Конечно ,возможно врач узи при исследовании видел что то тревожное и не описал в заключении.

Да размер образований большой,обычно кисты так и наполняется быстро.

По возможности, конечно ,было бы неплохо пройти узи у опытного узи врача и с двумя узи уже к онкологу.

Если же образование полностью кистозное,то его могут опорожнить и операция не потребуется (это уже будет точно понятно ,после повторного узи. Все же узи метод полностью зависит от видения врача узи).


Кальцитонин исключает медуллярный рак щж.


Проводите профилактику йоддефицита питанием, заменив обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты.

Держите вит д и ферритин (не менее 45) в норме,важно для щж

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте, спасибо за ответ. Ищу ближайшую запись к другому узисту в другой городе за 120 км доеду, может там получше. Скажите а сухой кашель , ОРВИ нет, по утрам и как будто что то щекотит в горле, это щитовидка вызывает?

Такое может быть при ГЭРБ,консультация гастроэнтеролога обязательна

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Софико Бежановна, исключили уже. Спасибо

Тогда лор патогия. Объем железы увеличен,теоретически может сдавливать нервы и вызывать кашель. Здоровья Вам ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Софико Бежановна, извините а можно ещё один вопрос, я принимаю препараты сосудистые, в связи с низким давлением и частыми головными болями, от невролога, пью уже 2 месяца а надо 3. Могут ли эти препараты повлиять на рост узла? А именно таблетки метастобил. И ещё вопрос, можно ли принимать препараты йода? И если да то в какой дозировке? А то я слышала что с узлами препараты йода противопоказаны.

На рост узла не влияет препарат,а вот сухость во рту вызывает

При таком узле йод в таблетках нельзя,только (как в первом сообщении указала) питанием проводить профилактику. Заменив обычную соль на йодированную +увеличив морепродукты в рационе

Только в период планирования беременности и в беременность разрешено приём йода в таблетках,с такими узлами

Принятый ответ

Здравствуйте. Узел крупный, по описанию тирадс 4 поэтому стоит сделать пункционную биопсию для исключения злокачественности
Может перерасти в рак или нет сказать невозможно, такое встречается редко
Подозрительные узлы только удаляют, препаратов не существует
Или только наблюдение когда узлы доброкачественные.
Для профилактики можно пользоваться йодированной солью и продуктами богатые йодом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.