Снижение гемоглобина — вопрос №1835407

Question

Снижение гемоглобина — вопрос №1835407

Ольга

125 просмотров

21 января 2024

Добрый день. Бабушка, 88 лет. Недавно пролечтлились от пневмонии. Наблюдаются головокружения, слабость, тахикардия - пульс больше 110 в покое. Анализы сдавали и в больнице и на дому, выявлены отклонения в сторону снижения гемоглобина, эритроцитов. Также нашли язву, сдавали анализ кала на скрытую кровь - не обнаружили. В больнице из за критически низкого уровня Hb делали переливания, слегка поднялся уровень с 61 до 77.
Перенесла тяжело, была выявлена сердечная недостаточность. Подскажите по показателям, какой втд анемии может быть и что показано - можно ли пить самим железо? Биопсию с язвы не взяли- боялись кровотечения

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гемоглобин

анемия

эритроцит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 21 января 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, подскажите, пожалуйста, что показывает белок, его снижение?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 января 2024

Гематолог, Терапевт

Либо недостаток в еде, либо повышенное разрушение( воспаления, опухоли), либо выведение с мочой( протеинурия) на фоне проблем с урологическим трактом.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 21 января 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за консультацию,поняла . Моча по показателям в норме.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с гемоглобином

1 ответ

26 мая 2020

Андрей

Вопрос закрыт

Низкий ферритин всю жизнь.Сейчас сильная слабость и головокружения

3 ответа

16 февраля 2023

Анна, Воронеж

Вопрос закрыт

Дефицит витамина B9

2 ответа

27 августа 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Анализ крови при беременности отклонение

6 ответов

24 октября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Анемия во время месячных

1 ответ

7 января 2024

Айгуль

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-01-21T13:38:58+03:00

Здравствуйте, по предоставленному анализу имеются признаки железодефицитной анемии и снижение общего белка.
При впервые выявленной ЖДА показано проводить обследования на скрытые кровотечения, опухолевую патологию, постараться наладить питание
Если по ЭГДС установлена язвенная болезнь , то лучше пока использовать внутривенные формы препаратов железа в стационаре. Если язвенная болезнь вне обострения, то можно рассмотреть мальтофер по 40 капель 1-2 раза в день.

Горбаченко Инна Чеславовна, 21 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-21T21:48:25+03:00

Здравствуйте. По данным анализам признаки жда. Железо дефицитной анемии. Снижение гемоглобина, эритроцитов. Снижение ферритина, железа.
Необходимо прием препаратов железа , но учитывая, то у бабушки имеется язвенная болезнь , то необходимо рассмотреть вопрос о внутримышечном введении препарата железа.
Феррум Лек.
По возможности приложите результат ФГДС?
При язвенной болезни желудка проводят лечение.
Кроме того снижение общего белка . Чаще всего бывает при истощении или новообразованиях
Что сейчас получает бабушка?

Головизнина Мария Сергеевна, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T12:01:28+03:00

Ольга, добрый день.
По предоставленным данным можно предположить, что анемия скорее всего железодефицитная. Оптимально сдать кровь на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, с-реактивный белок. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл при нормальном уровне СРБ, КНТЖ менее 19%) начать прием препаратов железа.
В данной ситуации можно рассмотреть лечение внутривенными препаратами железа, для более быстрого получения эффекта.
Но обязательно необходимо пройти обследование: осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом(уровень гемоглобина и трансферрина в кале), выполнить гастроскопию, колоноскопию (при возможности видеокапсульную эндоскопию, чтоб исключить кровотечение в тонком кишечнике).

Биктимирова Диляра Рамисовна, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T22:16:26+03:00

Ольга, здравствуйте.
Анемия по общему анализу крови сейчас похожа на железодефицитную. Нужно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина для подтверждения дефицита железа. Далее лучше рассмотреть внутривенное введение препаратов железа. Доза рассчитывается исходя из веса и уровня гемоглобина по свежему анализу.
Также очень важно найти и устранить источник кровотечения: проконсультироваться у гастроэнтеролога по поводу язвы, сделать колоноскопию.