Консультация педиатра /

Может ли быть АБКМ? — вопрос №1837898

117 просмотров

Ребенку почти 3 месяца. На ИВ. Очень беспокоит живот. Картина следующая: Начинает беспокоиться или во время или сразу после еды. Выгибается, поджимает ноги, кряхтит. Во время еды бурлит в животе. Во время бодрствования кряхтит постоянно. Ноги поджимает, вскрикивает, иногда просто безутешно плачет, часто чихает, дыхание с хрипами. Во сне постоянно мотает головой и задирает ноги, пукает. Сон из-за этого очень беспокойный. И ребенок тоже постоянно почти плачет….. есть рефлюкс по узи. Едим Ничтажен комфорт плюс, может ли это быть из-за абкм?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
А лактазную недостаточность исключали?
Какой стул?
Когда начались эти беспокойства?
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, позавчера начала добавлять лактозар, улучшений не вижу. С недель двух страдаем. Стул раз в день, зеленоватый или желтый кашеобразный с мелкими белыми комочками. Возможно есть немного слизи.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Об эффекте приема фермента лактазы нужно судить через две недели приема, так что пока продолжайте.
Так же рекомендую сдать копрограмму и кал на скрытую кровь.
Все дело в том, что диагностировать АБКМ достаточно сложно, потому что нет конкретных исследований, которые 100% укажут на этот диагноз. Поэтому ставится АБКМ, прежде всего, на основании жалоб и на основании эффективности перехода на смесь гидролизат или диеты мамы (если ребёнок только на ГВ или на смешанном), когда убирается из ее рациона все, что в составе имеет белок. Симптомы АБКМ самые разные, поэтому часто этот диагноз подозревается: это прожилки крови в стуле, частый жидкий стул или, наоборот, запор тоже может быть, обильные срыгивания, а может их и не быть, недовес ребёнка, беспокойство ребёнка, кожные изменения. Как видите, некоторые из симптомов схожи с симптомами ЛН.
Клиент
Камиля Ильдусовна, набираем очень хорошо вес. Родилась 4200, в 2 месяца была 5900.
Педиатр
Да, вес хороший.
Тогда сдайте анализы. Они тоже 100% не скажут, но некоторые изменения показателей косвенно могут говорить об АБКМ.
Педиатр
Здравствуйте
Какой стул у ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, фото прикрепила, раз в день
Педиатр
По фото стул вариант нормы

у ребёнка в этом возрасте наблюдается младенческая дисхезия, ребёнок еще учится управлять своим телом, мышцами и правильно опорожняться , поэтому тужится, краснеет во время акта дефекации

помогайте малышу:
Выкладывайте на животик перед кормлением
Делайте массаж животика
Упражнения с приведением ног к животу
Клиент
Галина Александровна, какать она умеет, пукает тоже. Просто когда пукает иногда плачет, в животе бурлит при кормлении. Может плакать во время кормления даже.(((
Педиатр
Сдайте копрограмму и кал на углеводы
Педиатр
Здравствуйте, есть ли высыпания у ребенка?
Кровь в стуле? Пенистый стул?
Сдавали ли копрограмму? Кал на скрытую кровь и углеводы?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, высыпаний нет, кал не сдавали.
Педиатр
Лучше сдать эти анализы, так как лактазар все таки просто так без показаний не назначается также как и лечебные смеси
Пока что эспумизан давайте, делайте массажик ребенку, можете грелочку на животик класть
Клиент
Дарья Александровна, а колики могут быть круглосуточно? Разве будет хуже от лактазара? Я просто уже не знаю, как ей помочь…. Ребенок круглые сутки мучается, и даже во сне….
Педиатр
Могут быть
От лактазара хуже не будет…
Педиатр
Здравствуйте, рекомендую сдать кал на углеводы и копрограмму, чтобы исключить АБКМ и ЛН.
Также похоже что у малыша период колик, рекомендую следующие мероприятия:
- препараты симетикона - боботик, эспумизан беби
- пробиотики для животика - биогая, релалайф, примадофилус реутери
- упражнение велосипед, тигр на ветке, массаж животика
- выкладывание на твердую поверхность перед кормлением
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, а колики могут быть круглосуточно?
Педиатр
Усиливаются вечером
Педиатр
Здравствуйте Екатерина, по описанию у малыша проявление младенческой дисхезии и колик, необходимо помогать, перед кормлением выкладывайте на животик, делайте массажики животика по часовой стрелке, велосипедики ножками для отхождения газиков, при повышенном газообразовании давайте эспумизан беби по 5кап между каждым кормлением, пробиотик биогаю 5кап 1р в сут, после кормления держите столбиком чтобы произошла отрыжка, после каждого кормления допаивайте малыша тёплой водичкой, стул по фото в норме дополнительно рекомендую сдать копрограмму и кал на углеводы чтобы исключить лактазную недостаточность. Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания у ребенка
22 декабря 2023
Natalya, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Ребенок 5.5 мес. АБКМ или себорейный дерматит?
11 февраля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Абкм у ребёнка?!
26 февраля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Повышены лейкоциты в кале
19 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Возможно АБКМ в 2,5 месяца?
5 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...
фотография пользователя
Всё четко ясно по делу Расписала каждый пункт в анализе, разъяснила что в норме что нет. И чего...
— Анна
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос . Дополнительный...
— Elena, г. Москва